הכי חשוב לדעת על תסמונת בארט
הגרון בוער? איך ניתן להפחית צרבות בימי החנוכה הספוגים בשמן? האם צרבת היא בעיה שניתן לאבחן ולטפל בה? כיצד משפיעה תנוחת השינה על צרבות?
אחד מסוגי הסרטן הקטלניים ביותר עלול להיגרם מצרבות כרוניות, הפוגעות בקצה התחתון של הוושט. אם אתם סובלים מצרבות חוזרות ונשנות, עליכם להיזהר במיוחד
באמצעות בדיקות סקר ומעקב ניתן לאבחן מחלות בדרכי העיכול בשלב מוקדם. מבט על אנדוסקופיה, משיטות האבחון המתקדמות ברפואה
ושט על שם בארט (Barrett's esophagus) הוא מצב הקשור לחשיפה כרונית של הוושט לחומצה עקב רפלוקסהחזר ושטי הוא מצב בו תוכן הקיבה עולה לוושט. בעיה זו שכיחה ביותר בתחום מחלות דרכי העיכול ושכיחותה עולה גם ככל שהגיל עולה. כתוצאה מכך עלול להופיע שינוי ברירית ובתאים של הקצה התחתון של הוושט שהופכים דמויי רירית מעי. שינוי זה קרוי בארט והוא מצב טרום סרטני הדורש מעקב וטיפול קבוע בלוסק. לרוע המזל, חולים רבים עם ושט בארט יכול להיות אסימפטומטיים. היא אינה מסכנת חיים בפני עצמה, אך חלק קטן מהחולים צפויים לפתח ממאירות של הוושט, אחת מצורות הסרטן הקטלניות ביותר. ושט בארט הוא הגורם המוביל לסרטן הוושט ומשפיע על כ 2,000,000 האמריקאים.
אני לא יודע מה הסיבות לכך אבל זה התחיל לי כשהובחנתי כסובל מריפלוקס והתחלתי טיפול בנקסיום במינון מקסימלי , לגסטרו אין תשובות לגבי כאבי גרון היות ולטענתו במינון מקסימלי של נקסיום אין למעשה חומציות בוושט כבר .הבעיה שאני מתעורר כל בוקר עם גרון יבש ושורף ,שתיית מים נותן הקלה חלקית וכאבי הגרון נמשכים לאורך כל היום ומוחמרים בעת ולאחר האכילה , כמו כן מאופיינים קשיי בליעה בגלל תחושת השריפה בגרון . מה התרופות אם יש בכלל לגרון יבש ? מה עלולות להיות מגוון הסיבות אותן ניתן לבצע בירור אם אכן מדובר בתופעה חדשה או שזה קשור לריפלוקס למרות שהוא מטופל בנקסיום
נא לוודא סוגית נחירות לילה ודום נשימה בשינה. ניתן גם לבדוק רמות של ויטמינים מסןג B. בבדיקה יש לשים דגש על עדות לחומציות (עדיין), ומחלות פטריתיות. בהצלחה פרופ' חיים גבריאל. מומחה אא"ג, מנתח ראש וצוואר. מנהל מחלקת אא"ג וניתוחי ראש וצוואר. מרכז רפואי אסף הרופא, מסונף לאוניברסיטת ת"א. טל 08-9779660 פקס 08-9779661 סניפי אסותא מרכזים רפואיים. https://sites.google.com/site/drgavrielhaim נייד לקביעת תור 053-9956570
בגסטרו גיליתי ושט בארט, קפסולה בראבו מראה abnormal ph, רפלוקס בלילה. לוקחת ברבה זמן דקסילנט 30 סערב אבל לא עוזר , עסגתי ל60 מג, גם לא עוזר. נוראה שורף בפה, לשון וגרון אי נוחות בבליע. בלילה דופק. מונומטריה מראה שפריסטלטיקה נכשלת 100 אחוז, רנטגן בליעת בריעם תקינה , אין עדות לאכלזיה. יש סקע קטן קטן 1.5. באם כדי לבצע פונדופליקציה ניסן או לא כדי בגלל פריסטלטיקה של ושט נכשלת?
לאחרונה התגלתה אצלי תסמונת ברט. אני לוקחת אומפרדקס 20 מג. בבקר וגביקסון בערב. קשה לי לתזמן את נטילת התרופה חצי שעה לפני האוכל. (לא תמיד אני אוכלת ארוחת בקר). שאלותי: *האם ניתן לקחת אומפרדקס גם לפני ארוחת צהריים? *האם ניתן לקחת אומפרדקס בבקר לאחר שתיית קפה? *אם לקחתי אומפרדקס ולא אכלתי אחר כך- האם יש ערך לתרופה בכל זאת? תודה מראש על התשובות.
סופי שלום, חשוב מאוד לקחת omeprazole בשעה קבועה כל יום. עדיף לקחת התרופה על קיבה ריקה (מומלץ לקחת בבוקר לפני המנה הראשונה ביום על מנת לקבל אפקט יעיל ביותר בדיכוי הפרשת חומצה קיבתית). מומלץ ליטול התרופה רבע שעה לפחות לפני הארוחה. חשוב מאוד לאכול לאחר נטילת התרופה. חשוב מאוד ליטול את התרופה כפי שרשום למעלה על מנת לקבל האפקט הרצוי ביותר, אם זה קשה לך אפשר ליטול הכדור בבוקר ולאכול מיד ארוחת בוקר
אני לוקחת סטטינים (סימבקור)באופן קבוע בבקר. האם לקחת לפני האומפרדקס או אחריו? האם זה משנה לגבי אפקט הקיבה הריקה הרצוי לאומפרדקס?
אני גם סובלת מברט, אני לוקחת דקסילנט שאפשר לקחת אותו מתי שנוח לך.
האם במצב של וושט על שם בארט תמיד יש התקדמות למצב סרטני? אין דיספלזיה. האם יכול להיות הפיך?
לא תמיד, באחוזים גבוהים מהאוכלוסייה הכללית, אבל עדיין נמוכים.
שלום, אני בת 38. יש לי רפלקוס חמור ובקע סרעפתי ו 18 שנים מטופלת בנוגדי חומצה במינון מירבי. יש לי גם בארט. העניין הוא שבגלל שיש לי אסתמה קשה, הגסטרוסקופיה שלי היא בהרדמה מלאה, ואני נוטה לדחות כל פעם את הבדיקה כי יוצא שיש לי התלקחויות קשות באסתמה לפני. יש לי לאחרונה פיטריה בגרון ובלשון שלא עוברות עם הטיפול נגד פיטריות בכדורים ומשחות. במידה והפטריה היא גם בוושט האם זה מסוכן או ישפיע על וושט על שם בארט ויכול להאיץ את התהליך לסרטני? והאם זה מסוכן לעשות גסטרוסקופיה בתדירות של 6 שנים או יותר עקב האסתמה הקשה? תודה מראש
שלום לך, היקף המעקב בבארט תלוי בדרגת דיספלזיה (מצויין בדוח פתולוגיה). בהעדר הנ״ל, מעקב כל 3-5 שנים מקובל מאד. לפטריה אין בשפעה על בארט