מהם התסמינים המעידים על אבנים בכיס המרה? מה גורם לתופעה?...
התפתחות אבני כיס המרה לא תגרום לסיבוכים ברוב המקרים. ד"ר...
כמעט כולנו סובלים לעיתים מבחילה. אולם כשהן לא חולפות מומלץ...
כיס המרה אוגר חומצות ומלחי מרה המסייעים בפירוק המזון...
שלום. אני בת 48 עוברת טיפול של טמקוסיפן וזריקות לוקרין למניעת הישנות סרטן שד.עברתי שני התקפי כאבים אחד אובחנה דלקת בכיס המרה ואושפזתי אחד נוסף לאחרונה שבו לא היתה דלקת הכאב חלף עם מתם אקמול לוריד. הרופאים אומרים שעלי לעבור ניתוח להוצאת אבני המרה (נמצאו בבדיקת אולטרסאונד). אני עומדת לפניי טיסה לארהב האם יש סיכון בטיסה? האם זה ניתוח חירום?
ניתנה תשובה על שאלתך הקודמת.
לד ר ירום שלום רב עשיתי בדיקתMRCPעקב כאבי בטן חזקים שבגללם אושפזתי והתוצאה הלבלב מעובה בצקתי מרקם בלתי הומוגני עם אזורים מהנוזלים בחלקו הפרוקסימליבגודל עד4 סמ בצקת בשומן הפריפנקראטי לכל אורך הלבלב המודגם עם האיזורים מהמרובים עם רסטריקציה בדיפוזיה הווירסונג מעט מודגש לכל אורכו מספר ציסטות קטנות עד 0.9סמ לאורך הלבלב צמודות לוירסונגה חשוד לIPMN מסוג ענף צדדי הכבד בגודל תקין עם הסננה שומנית קלה כיס המרה אינו תפוח מכיל אבנים בגדליםשונים עד2.2 סמ סימני אדנומיומטוזיס מינימלי בפונדוס ללא סימני דלקת בכיס המרה דרכי המרה אינן מורחבות טחול תקין אדרנלים תרינים כליות בגודל תקין ללא עדות להדרונפרוזיס או גושים מימין בקוטב התחתון מודגמת ציסטה קורטיקלית פשוטה קוטר2 סמ ללא עדות למיימת או לימפואדנופטיה בחלל הבטן אאורטה ביטנית אינה מורחבת ללא ממצא חוסםבCBD לסיכום מדובר בתהליך דלקתי עם הסיבוכים - אזורים נקרוטים בלבלב הסננה שומנית מינימלית בכבד אני בן 58 ולאחר השחרור מהאשפוז שיניתי הרגלים ירדתי מ94 למשקל82 מ שומר על כלכלה מאוזנת לפי הנחיות של דיאטן נאמר לי במחלקה להוציא את כיס המרה אך לא נאמר לי מה לעשות לגבי מצב הלבלב אודה לך על תשובתך
אילן שלום, הממצא שנקרא IPMN הוא ממצא שפיר המחייב מעקב. לכן לא נאמר לך מה לעשות עם הלבלב. עם זאת אתה צריך להיות במעקב ייעודי לממצא זה או על ידי גסטרואנטרולוג, או על ידי כירורג, ולשאול מתי לחזור על בדיקות ההדמיה. לבשורות טובות
מהו טווח הזמן שצריך לעבור בין דלקת כיס מרה (עם השלתלת סטנט בדרכי מרה) לבין ניתוח להוצאת כיס מרה? האם 8 שבועות זה זמן סביר או צריך פחות מכך? הסטנט יוציאו כשבועיים לאחר הניתוח.תודה
אין תשובה אחת צריך להכיר את המקרה לעומק. העובדה שהוכנסו סטנט מרמז שאולי אפשר מוקדם יותר
שלום רב , אבא שלי בן 89 , עקב דלקת בכיס המרה , עבר לפני כשלושה שבועות תהליך פולשני של הוצאת אבן מדרכי המרה ERSP- שכלל תשתוש חזק . באותו יום , שעות לאחר התהליך הנ"ל במהלך האשפוז הובחן דופק מהיר ולאחר שחיברו אותו למוניטור הובחן שמדובר בפרפור פרוזדורים . קיבל פרוקור וקומדין ולאחר כ- 30 שעות הדופק חזר להיות סדיר. היום ממשיך עם הטיפול נוטל פרוקור וקומדין 2.5 מ"ג ונמצא עדין במעקב של פעם בשבוע בנוגע למינון הקומדין . אשמח אם ניתן לענות לשאלות הבאות : 1. אבא לא סובל מבעיות לב ובבדיקות שביצע לפני מספר חודשים (כולל ניטור לחץ דם 24 שעות שכללו גם דופק - הבדיקות בוצעו עקב סחרחורת ) הדופק היה תקין . בבדיקות EKG שביצע בשנה אחרונה מספר פעמים לא הובחנה בעיה של אריטמיה ולכן איך ניתן לדעת אם במקרה הנוכחי הפרפור לא קשור לתהליך שהוא עבר ז"א זה משהו נקודתי ולא משהו כרוני . מפריע לי שאולי הוא לוקח תרופות יחסית קשות, ללא סיבה . איך ניתן לדעת את התשובה לשאלה שלי ? תודה רבה !
שלום דנה, ידוע עד פרפור עליות יכול להופיע לאחר פרוצדורות פולשניות. למשל לאחר ניתוח בטן בערך 4% מהחולה מפתחים פרפור עליות. עד כמה בן אדם מבוגר יותר סיכוי לפרפור הוא גבוה יותר. אני חושב שאירוע של פרפרור אצל אביך שייך לפרוצדורה שהוא עבר.צריך לעקוב ארחי הדופק. קרוב לוודאי פרפור לא יחזור יותר. אם תוך 3-6 חודשים לא היו אירועים של דופק מהיר ולא סדיר תשקלו יחד עם רופא משפחה להפסיק טיפול בפרוקור וקומדין. הייתי משאיר 2.5 מ"ג קרדילוק ליתר בטחון לעוד תקופה מסויימת. בהצלחה. ויקטור רובצ'בסקי
תודה על התדגובה המהירה , עוד שאלה ברשותך . איך נידע אם אין לו בעיה בדופק אם הוא לוקח תרופות שמסדרות את הבעיה ? האם כדאי להפסיק לתקופה את הטיפול ולבצע מעקב ? תודה רבה
תודה על התדגובה המהירה , עוד שאלה ברשותך . איך נידע אם אין לו בעיה בדופק אם הוא לוקח תרופות שמסדרות את הבעיה ? האם כדאי להפסיק לתקופה את הטיפול ולבצע מעקב ? תודה רבה