דלקת מעי מקלוסטרידיום דיפיצילה

שלום רב. בחודש יולי אחרון חליתי בקלוסטרדיום (דלקת עקב הרעל שלו) וזה בגלל שימוש באנטיביוטיקה חזקה וממושכת. עברתי כמעט חודש של פלגיל (2 סבבים) ועבר לי. כרגע אני בחודש 9 להריון ויש לי צואה רכב (לא שלשול לפחות בנתיים) אך אני די מפחדת שזה חזר. האם הדלקת הזו של הקלוטרידיום יכולה לחזור (בלי אנטיביוטיקה כי לא לקחתי לאחרונה שום דבר) או לא להכנס לפניקה כי זה לא חוזר ללא סיבה???

אני בטוחה שלצואה רכה יש מיליון סיבות.אבל השאלה שלי ספציפית היא האם דלקת שנגרמת על ידי הקלוסטרידיום יכולה לחזור ללא סיבה.? זאת אומרת גם אם לא לקחתי אנטיביוטיקה ואם לא היתי במגע עם מישהו חולה.? תודה

מאוד !!!!!!!!! שכיח בחודש תשיעי צואה רכה. הסבירות לקלוסטרדיום נמוכה מאוד מאוד מאוד.

נכון שהסבירות נמוכה פשוט בגלל שחליתי בחודש יולי אז אני כבר בטראומה ששוב אני חולה בזה. הריון קודם לא היה לי יציאות רכות אלה ההיפך אז לא היתי בטוחה

שלום, אני חולת קוליטיס מקבלת רפאסאל על בסיס קבוע,ידוע לי שנוגדי דלקת לא מומלץ לקחת, האם יש אנטיביוטיקה שלא מומלצת? מה עם דוקסילין 100 ? תודה.

שלום ד"ר לאחר טיפול אנטיביוטי ובעקבות תסמינים שונים במע' העיכול (ריבוי יציאות רכות, כולל יציאות ריריות, אך לא שלשול מימי או חום) נבדקתי והתגלה אצלי חיידק קלוסטרידיום במעיים (בדיקה חיובית לטוקסין). קיבלתי מרופא המשפחה טיפול בונקומיצין פומי למשך 10 ימים במהלכו חל שיפור בתסמינים אך כשבוע לאחר סיום הטיפול באנטיביוטיקה חזרו השלשולים ואף בעוצמה רבה יותר, עדיין ללא חום ושוב התקבלה תוצאה חיובית לטוקסין. קיבלתי מרופא גסטרו טיפול נוסף בדיפיקליר למשך 10 ימים. כעת שבועיים מסיום הטיפול בדיפיקליר חזרו לי תסמינים של אי נוחות בבטן, עלייה במספר היציאות, לפעמים יציאות רכות או ריריות ולפעמים לא. מרגיש שאולי החיידק שוב משגשג במעיים. במידה ובדיקה שוב תצא חיובית לטוקסין אשמח לשמוע את דעתך לגבי הטיפול המומלץ כעת? האם בכל מקרה של תוצאה חיובית לטוקסין מומלץ לחזור על הטיפול האנטיביוטי שוב, או שזה תלוי בחומרת התסמינים, ואם כן באיזה מתכונת? האם יש טיפולים נוספים למצב בנפרד או בשילוב עם אנטיביוטיקה? קראתי על השתלת צואה ואני חושש מכך. האם במקרה כזה עדיף להתייעץ עם זיהומולוג או להמשיך טיפול אצל רופא גסטרו?. האם יש מומחים בארץ לטיפול בזיהום מחיידק זה? תודה רבה מראש

שלום דוקטור אני פותח שרשןר חדש כי למטה זה כבר ארוך,ומתנצל שוב שאני מפריע לך אבל אנחנו מאוד מודאגים. 1) האם אתה עדיין חושב שקיימת תקווה שאבא לא נדבק ב CDI למרות השלשול המטורף ולמרות שהשלשול לווה בחום 38.3? 2) עדיין לא הצלחתי להבין האם נטילת קלינדמיצין מספיקה כדי לגרום ל CDI או שגם היה צריך שמישהו ידביק את אבא בחיידק זה ויהפוך אותו לנשא? 3) האם הוא יכול להדביק אותי שגם אני אהיה נשא והאם נשארים לנצח נשאים של החיידק? 4) האם זה סביר שמעתה ואילך כל אנטיביוטיקה גם כזאת שלא שלשלה אותו בעבר (למשל אוגמנטין) תגרום לו לשלשולים ושבעצם לא ניתן יהיה יותר למצוא טיפול הולם לאוסואומיאליטיס? 5) ולא הבנתי כמה זמן לדעתך אפשר "להשהות" את הטיפול האנטיביוטי לאוסטיאומיאליטיס לטובת טיפול ב CDI בלי שזה יהיה הרסני? תודה

שלום דוקטור בתאריך ה 16.1 אבא שלי נבדק בבית החולים בבדיקה שנקראת Toxigenic C-difficile by PCR ויצא שלילי. 1) האם זה לא בהכרח אומר שבתאריך ה 16.1 הוא לא היה נשא של החיידק ? 2) אם לא אז איזו בדיקה כן מאפשרת לגלות אם מישהו הוא נשא של החיידק? 3) אם אכן לא היה נשא של החיידק, והוא לא היה במגע קרוב עם אנשים ובמוסד הוא בחדר לבד , אז איך בדיוק נדבק? 4) כיצד בכלל נדבקים בחיידק הזה? 5) מה אפשר לעשות כדי להפטר מנשאות של החיידק הנ"ל? תודה

שלום דוקטור הבדיקה שהמוסד לקח אתמול לאבא לא חזרה (ויתכן שלא נקלטה). אני מסרתי הבוקר דגימה בעצמי ישירות לקופה CLOSTR.DIFFIC.TOXIN והיא חזרה כעת שלילית. 1) מה הסיכוי לתוצאה שלילית כוזבת בבדיקה זו? 2) האם זה סביר שלאחר שתי מנות פומיות של ונקומיצין שהספיק לקבל אתמול בטרם מסרתי הבוקר את הדגימה הוא נהפך מחיובי לשלילי? 3) עד כמה זה סביר שהחום שהוא פיתח הוא כתוצאה מסיבה אחרת (למשל זיהום בעצם או זיהום בשתן) כתוצאה מחיידק גראם שלילי (שהכיסוי אליו הופסק ברגע שהחליפו לו מאוגמנטין לקלינדמיצין), ושהעובדה שבאותו זמן גם פיתח שלשול חריף היא רק צירוף מקרים?

אז מה עושים? ממשיכים את הונקו? מפסיקים? והרופאה פה חושבת שיכול להיות שלאוסטאומיאליטיס הוא כבר קיבל מספיק זמן אנטיביוטיקות שכרגע לא צריך. מה דעתך בנושא? לפי מה מחליטים אם צריך או לא?

שלום דוקטור באופן כללי לפי מה מחליטים כאשר יש אוסטאומיאליטיס כרונית מתי יש צורך באנטיביוטיקה ומתי לא? ולגבי ה CDI אם באמת זה זה תוך כמה זמן החום אמור לחלוף? הרופאה המטפלת מאוד מעריכה את דעתך.