קרעים בוושט: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים
קרעים בוושט: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין
דר יקר שלום, מיוני 21 התחלתי לסבול מהקיבה/וושט/צרבות. ב- 10/21 לפני 7 חודשים עשיתי גסטרוסקופיה. מצרפת את התשובה: ממצאים נבדקו ושט + קיבה + תריסריון + בוצע תרגיל היפוך. ממצאים נוספים ושט- תקין לכל אורכו מסתיים בגובה 36 ס"מ עם בקע סרעפתי של כ 6 ס"מ ואזופגיטיס דרגה A נלקחו ביופסיות מהמעבר למבחנה 2 קיבה- תקינה לכל חלקיה. באנטרום פרה פילורי רירית מודלקת קלות עם בליטות שטוחות אדמדמות נלקחו ביופסיות למבחנה 1 תריסריון- בצל התריסריון וחלקו השני תקינים. אבחנות הבדיקה Diagnosis Esophagitis 530.10 Diaphragmatic hernia 553.3 Gastritis 535.50 Procedure Gastroscopy 44.13 האם בבדיקה כזאת יש סיכונים מאוחרים, מאחר ואני מרגישה הרבה יותר גרוע מאז הבדיקה עד היום. צרבות, האוכל עולה לי למעלה לגרון, מדממת כל בוקר מהפה עם הרוק. שאלה דחופה: מכיוון שהוא לקח 2 ביופסיות וחתך את המקום האם יש מצב שהמקום לא התרפא והדימומים ממשיכים ונהיה פצע יותר גדול יש מצב כזה ? וגם הצינורית שנכנסה לתוך הוושט יכול לעשות קרע בוושט ובקיבה (כפי שקראתי באינטרנט זה יכול לקרות? והאם הרופא מזהה את הקרע מיד או שרק אני מרגישה את זה בהמשך אחרי הבדיקה?) עוד שאלה חשובה, יש לי בקע 6 סמ ככה אמר לי האם הצינורית יכולה לגרום לבקע כלומר לשוער בקיבה להתרומם למעלה ולנזק והשוער לא יכול לחזור למקומו והמצב נהיה יותר גרוע ממה שהיה? והאם התרגיל ההיפוך שבוצע גורם לנזק בקיבה ולשוער שהבקע יחמיר ל10 סמ.? האם הרופא מסיים את הבדיקה בהרגשה שעבר בשלום ולמעשה הבדיקה עם נזק שרק החולה מרגיש ? יש דברים כאלה קרו בעבר? אני יודעת שהרופאים עושים את עבודתם נאמנה אבל כמו שהרופא אמר לי טרם הבדיקה אני לא אלוהים והכל יכול לקרות ואני מקווה שלא אכלתי אותה ונגרם לי נזק בלתי הפיך. אולי עדיף לא להיכנס לבדיקות פולשניות ולתת לגוף לרפא את עצמו. אם תוכל לענות לי בבקשה ממך מה דעתך בנושא ומה לדעתך עלי לעשות בגלל הכאבים, הצרבות, הדם ואני מרגישה רע מאד. עד הבדיקה הייתי יחסית בסדר לא במצב כזה. תודה מראש וסליחה על אורך השאלה. תודה דר מכל הלב,
שלום קודם כל , אבחנה שלך - מחלת רפלוקס עם דלקת בוושט. הסיבה לזה שסתום נושאי התחתון חלש כתוצאה מבקע סרעפתי. השסתום לא מחזיק תוכן קיבלתי והוא עולה לושט וגורם לכל התופעות שתיארת. 1. דימום יכול להיות בעקבות דלקת בוושט 2.הפעולה בוצעה לפני מספר חודשים לכן כבר אין קשר אליה. אכן יש סיכונים בבדיקה הזאת ולפעמים נגרם נזק (מאוד נדיר) אבל רואים את זה מייד -קרע או דמום מלקיחת ביופסיה. 2. לא תמיד רופא מזהה את הנזק שנעשה קרע. אבל זה באה לביטוי מייד ולא אחרי חצי שנה. 3. הצינור לא יכול לגרום לבקע בעצמו. 4. תרגיל היפוך לא גורם לבקע 5. רופא לא תמיד מזהה נזק ולפעמים חולה מרגיש כאבים חזקים - אבל זה נדיר מאוד. 6. בדיקה גסטרוסקופיה מאוד חשובה למקרה שלך ומיקי פעם צריך לעשות אותה.לבד גוף לא יכול לרפא בקע. 7. לגבי טיפול: יש אופציה תרופתית- תרופות סותרי חוצמה - נקסיום או מסוג הזה במינון גבוה .40 מג פעמיים ביום , תרופות sos כמו גביסקון , ezox ואופציה ניתוחית - בשיטה לפרוסקופית לבצע תיקון בקע סרעפתי ולבצע פעולה אנטירפלטקס -פונדופליקציה ואז אחרי ניתוח ניתן לרדת מתרופות . אבל זה ניתוח בהקדמה כללית עם תופעות לואי צריך פגישה עם כירורג שיסביר לך על הניתוח . בהצלחה
שלום. אני בחור בן 67, בריא לא לוקח תרופות. כתוצאה מוירוס, עלה הצורך ולא יצא כלום כדקה לאחר מכן עלה צורך להקיא ואז הקאתי תוך כאב חד ונקודתי בגב ונשימות מהירות. צעקתי לאשתי להזמין אמבולנס ופינו אותי לבי"ח מיידית שם עשו ניקוז ויצא אוויר ומרה לאחר מכן אותר קרע בוושט, עברתי ניתוח לאיחוי נקזים וכו. השאלה, איך קורה קרע בוושט? למיטב בדיקתי רוב הרופאים לא מכירים זאת וגם בספרות זה לא מצב שכיח. למרות שכן מוכר בספרות. האם יש סיכוי שיקרה שוב? החשש גם כעת איך להימנע מהקאה?
תופעה הזאת מאוד מוכרת גם מתואר בספרות קורה בגלל שינוי אדיר בלחצים בים בית חזה וחלל הבטן כתוצאה מהקאה . אין איך למנוע
לפני חודשיים התחלתי דיאטה וירדתי 8 קילו .. בגלל הרבה לחץ של אמא הלכתי לרופאה והיא עשתה לי תפריט שונה מימה שאכלתי .. פתאום שהתחלתי לאכול יותר הרשתי לעצמי יותר וכשהגזמתי התחלתי להקיא זה כבר הפך לדבר יום יומי אני טוחנת כמו ''בהמה'' ומקיאה .. איך אני מפסיקה את זה זה משגע אותיי אני חייבת לעצור ולא מסוגלת
פשוט הולכת לטיפול רק כך תצאימזה אחרי שתלמדילהתמודד עם דברים ולא לברוח מהם. הפרעת אכילה זה התמכרות והתמכרות זה בריחה מדברים. לכי לטיפול זה לא בושה.
בוקר טוב לירון, ראשית כל, חשוב לראות כי את מודעת למצב הבעייתי שאת נמצאת בו. בולימיה מתאפיינת על פי ה-DSM בהתקפי אכילה החוזרים לפחות פעם בשבוע במשך שלושה חודשים רצופים. במסגרת התקפים אלו, האדם אוכל תוך פרק זמן קצר כמות מזון חריגה בכמותה, ביחס לממוצע. הסובל מבולימיה חווה תחושה של חוסר שליטה בעת התקף האכילה ולכן הוא מאמץ שיטות היטהרות הכוללות צומות, שימוש בחומרים משלשלים, הקאות, חוקנים או עשיית ספורט באופן מוגזם. בנוסף, ההערכה העצמית של בעלי בולימיה תלויה באופן ישיר במשקל הגוף. בולמיה היא הפרעת אכילה המסכנת את חיי הסובל ממנה, שכן היא גורמת לשינויים פיזיולוגיים הרסניים בגוף, כגון בעיות פה ושיניים כמו גם קרעים בוושט אצל המקיאים, כלי דם מפוצצים, פגעי עור וציפורניים, עייפות כרונית ואפילו אי סדירות בקצב הלב. בולימיה יכולה להוביל לסכנת חיים ממשית לסובל ממנה, ועל כן כדאי לטפל בה כאשר מזהים את קיומה. קיימות מספר שיטות לטיפול בבולימיה אך היעילה מביניהן היא טיפול בשיטת טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT), במסגרתה ניתנים לבעלי בולמיה כלים ודרכים לשנות את התפיסה העצמית השלילית, את המחשבות אשר מכשילות אותם ואת ההתנהגות ההרסנית. שיטה זו הוכיחה את עצמה כיעילה יותר מטיפול תרופתי או מתרפיה מכל סוג אחר, ב-10% לפחות, והיא עומדת על למעלה מ-85% אחוזי הצלחה. טיפול CBT עבור בולימיה, מקטין את הסיכוי לחזרה לדפוסי ההתנהגות המכשילים של המחלה ומספק פתרון מהיר תוך מספר מועט של חודשים. במסגרת טיפול CBT נבדקים הנחות העומדות בבסיסה של בולמיה וניתנים כלים לזיהוי והחלפה של מחשבות מכשילות, וכן הבחנה בינם לבין עובדות. בשלבים הראשונים של טיפול CBT, מוגדרים תחליפים להתקפי האכילה, והרגלי האכילה שנוצרו בעקבות בולימיה, מוחלפים באחרים, בריאים יותר. טיפול CBT משפר את הדימוי וההערכה העצמית אל סובלים מבולמיה, ומאפשר להם להתמודד עם הרצון לרדת במשקל ועם הצורך בשליטה עצמית בצורה בריאה ומבוקרת. מקווים שעזרנו, צוות מכון CBT
שלום רב ביום שישי הכנתי עוף ובשלתי על הכירים טעמתי חתיכה בשביל לבדוק עם התבשלה אך זה היה חם מאוד ובטעוצ החתיכה החליקה פנימה לתוך הגרון הרגשתי שאני בוערת שתיתי מים עד היום יש לי כאבים לא יכולה לשתות לאכול אפילו ששוכבת יש לי כאבים באזור בית החזה מה עליי לעשות ?
יכל להיות שגרמת כוויה לושט. נדיר שזה יגרום לנזק אולם אם הכאבים נמשכים יש לפנות למיון לשלול קרע של הוושט.
