סוכם ע"י תמר פיליפס - סטודנטית שנה ג' תהש"מ
על הגורמים והטיפולים האפשריים בכתבה הבאה.
מעל 60% מהחולים בכבד שומני סובלים מהשמנת יתר. על ניתוח...
איך אוספים צואה לבדיקת דם סמוי, מאילו סוגי מזון להימנע ערב...
שלום רב, אני מושתל כבד מאז 2006 על רקע היפטיטיס ב' מקבל: פרוגרף 1mg ביום, סירטיקאן פעמיים ביום, ספיבו פעם ביום, אמופרודקס פעמיים ביום,hepagam דרך הוריד כל חודשיים וחצי בערך. רציתי לשאול כמה שאלות בקשר לבדיקת ביופסיה שעשיתי, אחרי שעשיתי בדיקות שהתברר שיש לי דליות בוושט והטחול מוגדל קצת ויתר לחץ דם פורטלי ועליית קלה בAST עד 42 וירידה בטסיות הרופא המליץ לי לעשות ביופסיה, עשיתי ותשובת הביופסיה היא : chronic hepatitis,minimaly active, with architectural destortion and septal formation suspicius for cirrhosis. No evidance of active or chronic rejection . הרופא אמר שיש שחמת קלה.. אני מאוד מודאג שבכבד החדש גם התחיל סיבוכים. האם ישנם סכנה כלשהי? האם אני צריך לדאוג? או שזה משהו לא נוראי ? מה אומרת תשובת הביופסיה בדיוק? ומה הסיבה לשחמת שנוצרה אצלי? אני מאוד מודאג. תודה.
לגבי שאלתך : הנושא של הכבד המושתל אתה צריך לדון עם הרופאים המשתילים והמומחה גסטרואנטרולוג לכבד. לגבי סרטן כבד לפי מה שכתבת לגבי תשובת הביופסיה פירושה שיש מחלת כבד מסוג שחמת כבד והיא קלה אך אין סרטן בביופסיה .
קיימות דליות בושט שאינן מדממות. ההפטולוג ממליץ על קשירת דליות כמניעה. גסטרולוג טוען שאין הוכחה שקשירה תימנע דימום בהמשך. מה דעתך?
יש קריטריונים לכל הנחיה מתי לקשור ומתי רק לטפל תרופתית
הדליות בשלב ראשון. לא דיממו ואין סימנים. אמורה לקבל עירוי טסיות לפי הפעולה הפולשנית סומכת על ההפטולוג וגם עלמהגסטאולוגים, השאלה אם אין הבטחה שהדליות לא ידממו אז למה לבצע את הקשירה
לאבי בן 67 נמצאו דליות בוושט, בוצעה קשירה. לאחר בדיקות נוספות נמצא עם שחמת כבד, רמת חומרה טרם נקבעה. הוא קיבל קוודילול. באזהרות של התרופה כתוב שאסור לקחת אם יש בעיות בכבד. האם זה תקין?
הטיפול המומלץ בדליות בחולי שחמת כבד
נערך לי גסטרוסקופיה ונימצא לי דליות GRL 40 ס מ מהשיניים האם זה מסוכן ומה לעשות למי לפנות
לרופא