האם טיגון בשמן עמוק הוא הכי פחות מומלץ? האם שמן קוקוס באמת...
אמרו שלום לג'אנק פוד, המהפכה של משרד הבריאות בדרך: סימון...
ילדים ואוכל בריא בקיץ? כאשר ג'אנק פוד זמין עבורם בכמויות...
התרופות החדשות שנכנסו לסל הבריאות, הפיתוחים הטכנולוגיים...
עקב בילירובין גבוה אובחן כבד שומני ב - US שנתיים אחרי ניתוח שרוול, כשנה וחצי רץ למרחקים ארוכים. הייתכן כבד שומני עם ALT ן - AST תקינים? לפני השרוול הם היו חריגים מאוד וכיום בנורמה. Bilirubin, Direct 0.31 Bilirubin,Indirect 1.41 יש צורך בברורים נוספים? הייתכן כבד שומני עם ALT ן - AST תקינים?
לא צריך ברור נוסף המשך באורח חיים הבריא
תודה רבה ושבת שלום!
שלום רב,הנני בן 30 בבדיקות שגרתיות שביצעתי למעקב באנמיה קלה (המוגלובין 12.8 ) התגלה לפתע כי ערך ALT -gpt הינו 50 כאשר טווח הנורמה הוא מקסימום 37. יש לציין כי שאר הבדיקות תקינות: PROTEIN TOTAL -7.5,תקין ALBUMIN-4.6,תקין BILURUBIN TOTAL -0.7,תקין ALKP-58,תקין AST-GOT-29,תקין 1.על מה מצביע ערך גבוה של ALT כפי שמצויין בבדיקות שלי?האם החריגה מהנורמה יכולה להצביע על בעיה כלשהיא? 2.אילו בדיקות נוספות עלי לבצע כדי לבדוק האם קיימת בעיה כלשהיא בכבד?
1. איני יודע עליך דבר, כולל למשל השמנה או שומני דם גבוהים. 2. כבד שומני הוא אפשרות אחת מיני רבות. הסטיה ממש מינימלית מהנורמה. עד פי 3 משהנורמה לא מכריזים "צבע אדום". 3. אם זה ממצא שחוזר על עצמו, אולטראסאונד כבד יכול לאשש/ לשלול המצאות כבד שומני. 4. נראה לי שהצעד הבא יהיה לחזור לרופא המטפל. 5. בדיקת תפקודי כבד אינה "בדיקות שיגרה", אלא נעשו במסגרת בירור אנמיה קלה. גבר בן 30 בריא אינו צריך "בדיקות שיגרה" למעט אולי כולסטרול פעם בחמש שנים.
שלום רב ותודה על תשובתך המהירה , ערכי הכולסטרול הם קצת גבוהים כאשר הכולסטרול הכללי הינו 215 האם יכול להיות בגלל זה ה-ALT הגבוה? מה זאת אומרת כבד שומני?על מה זה משפיע ואיך מטפלים בזה?
נימצא אצלי שחמת הכבד בדרגה F4 עקב כבד שומני נאמר לי שאני צריך לרדת במשקל עוד נימצא שנימצא אצלי זה טחול מוגדל בגודל 16 ס"מ עם דליות נאמר לי שבטחול לא נוגעים האים התרופה זה הורדה במשקל ובטחול מה הטיפול
אכן שחמת ואכן משני לכך הגדלה של הטחול ודליות הטחול הינו סמן הוא לא מחלה המחלה הבסיסית היא הצטלקות קיצונית של הכבד כתובצאה מכבד שומני
האם הטיפול בשחמת זה ירידה במשקל עקב כבד שומני תודה
האם יש קשר בין שיעול טורדני ממושך לבין שחמת הכבד? תודה
שלום פרופסור אורן האם בלוטה מעט מוגדל בשער הכבד מצריכה בירור? אודה לכל הבהרה שלך בעניין התוצאות תודה בסיסי הריאות ללא ממצא מיוחד. הקיבה לצערי אינה בדיסטנציה. שרידי מזון בתוכה. בחלקה האנטריורי מודגם שומן. יתכן חלק מהתוכן. כבד במרקם שומני גם הפעם. ללא הרחבת דרכי מרה. טחול בגודל ומרקם תקינים. לבלב בגודל ומרקם תקינים. אדרנלים אינם מעובים. כליות בגודל תקין ובמרקם תקין, ללא הידרונפרוזיס. . מ,מ . ללא שינוי משמעותי בלוטה מעט בולטת בשער הכבד . עד רוחב 12 מ"מ ללא שינוי משמעותי. בלוטות מרובות ברטרופריטונאום עד 0.8 ללא עדות ללימפאדנופתיה באגן. אאורטה בטנית וסעיפיה הראשיים נראים בהתאם לגיל. ללא עדות לנוזל חופשי. ללא עדות לאויר חופשי. חומר ניגוד הגיע למעי דק דיסטלי בלבד. המעיים ללא הרחבה או עיבוי דופן בולטים. בקע טבורי מוגדם גם הפעם מכיל שומן , בחלקו האנטריורי עם הסננת שומן קלה. ללא סימני כליאה. שלפוחית שתן אינה בדיסטנציה. רחם לא מודגם וכן התהליך הציסטי שהיה באגן. . ללא הסננת שומן ממוקמת. מבנה גרמי - ללא ממצא פתולוגי בולט. סיכום: בקע טבורי, הסננת שומן קלה בחלקו הקדמי, ללא סימני כליאה. כבד שומני. בלוטה מעט בולטת בשער הכבד ללא שינוי משמעותי. בלוטות מרובות ברטרופריטונאום ללא שינוי משמעותי
השאלה הרבה יותר רחבה, מצריכה סיפור רקע והתרשמות במרפאה כי מעלה אבחנה מבדלת הנקראת פניקוליטיס ועוד לא מבהיל אבל מחייב בירור יסודי
תודה רבה פרופ' אורן. אבדוק את שצריך.