ניקור מיימת: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים
ניקור מיימת: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין
שלום למומחים הנכבדים, אבי בן 72 חולה בשחמת הכבד ומבצע כל כ- 3 שבועות ניקור מיימת. לאחר בדיקות תקינות, נמצא מוכן לביצוע TIPS . בנוסף לשחמת יש לאבי בקע מפשעתי גדול מאוד שאינו כלוא. הרופאים המליצו לא לנתח אותו בכדי לתקן את הבקע היות וחששו להרדימו דבר שלדעתם מסוכן בשלב בו הוא סובל מהשחמת. שמעתי שישנה תרופה חדשה / ישנה שממעטים להשתמש בה לצורך הרדמה לניתוחים מסיבה כלכלית ..? שמה של התרופה "אולטיבה" והבנתי שבעזרת תרופה זו קל לנתח חולים במצבו של אבי. אני מבין את דאגת הרופאים אולם חייבת להיות דרך לפתור את בעיית הבקע של אבי. הבקע המפשעתי שלו גדול מאוד מאוד ! ומאוד מפריע לו בתפקוד . מה עלינו לעשות ? שאלה נוספת, מה היתרונות / חסרונות של TIPS ? האם זה מסוכן ? האם יש דרך אחרת להקל על מצבו של אבי ? תודה על תשובתכם,
הבעיה של הרדמה בחולי שחמת אינה קשורה בהכרח בתרופה זו או אחרת, השינויים בזרימות הדם, הניתוח ועצם ההרדמה יכולים לגרום להחמרה במצב השחמת וסיבוכים ולכן מומלץ להתייעץ עם רופא הכבד שמכיר את אביך. לגבי ה TIPS יתרונותיו הם שיכול לשפר את המיימת ואף להוריד את הצורך בניקורים חסרונותיו הם שמדובר בפעולה פולשנית וכן המעקף בכבד יכול לגרום לאירועי בלבול (אנצפלופתיה) האלטרנטיבה היא להמשיך בניקורים חוזרים של המיימת
שלום רב, אבא בן 73 חולה בשחמת כבד שסיבתה על רקע אלכוהולי כנראה. כתוצאה מכך הוא ירד דרסטית במשקל ושריריו מדולדלים מאד, והוא עובר ניקור מיימת אחת לשלושה שבועות כאשר במהלכה מנוקזים כ-7 ליטרים של נוזל ומקבל אלבומין לוריד. נמצא מתאים לטיפול TIPS. אחת ההמלצות הרפואיות שקיבלנו היא לבדוק רמת טסטוסטרון בדם ולשקול מתן טסטוסטרון. הייתי מבקש לדעת את דעתכם. תודה רבה.
לצערי לא ניתן לתת המלצה טיפולית לחולה כה מורכב במצב כה קריטי מעל גבי האתר
שלום רב, אבא בן 73 חולה בשחמת כבד שסיבתה על רקע אלכוהולי כנראה. כתוצאה מכך הוא ירד דרסטית במשקל ושריריו מדולדלים מאד, והוא עובר ניקור מיימת אחת לשלושה שבועות כאשר במהלכה מנוקזים כ-7 ליטרים של נוזל ומקבל אלבומין לוריד. נמצא מתאים לטיפול TIPS. אחת ההמלצות הרפואיות שקיבלנו היא לבדוק רמת טסטוסטרון בדם ולשקול מתן טסטוסטרון. הייתי מבקש לדעת את דעתכם. תודה רבה.
שלום רב הספרות הרפואית אינה תומכת במתן טסטוסטרון במצבו של אביך. הטיפול הזה לא הוכח כעוזר לשיפור במצב הכבד או במשך החיים. אם הוא מועמד ל - TIPS - זהו הטיפול המקובל. כל טוב. שבת שלום
שלום למומחים הנכבדים, אבי בן 72 חולה בשחמת הכבד ומבצע כל כ- 3 שבועות ניקור מיימת. לאחר בדיקות תקינות, נמצא מוכן לביצוע TIPS . בנוסף לשחמת יש לאבי בקע מפשעתי גדול מאוד שאינו כלוא. הרופאים המליצו לא לנתח אותו בכדי לתקן את הבקע היות וחששו להרדימו דבר שלדעתם מסוכן בשלב בו הוא סובל מהשחמת. שמעתי שישנה תרופה חדשה / ישנה שממעטים להשתמש בה לצורך הרדמה לניתוחים מסיבה כלכלית ..? שמה של התרופה "אולטיבה" והבנתי שבעזרת תרופה זו קל לנתח חולים במצבו של אבי. אני מבין את דאגת הרופאים אולם חייבת להיות דרך לפתור את בעיית הבקע של אבי. הבקע המפשעתי שלו גדול מאוד מאוד ! ומאוד מפריע לו בתפקוד . מה עלינו לעשות ? שאלה נוספת, מה היתרונות / חסרונות של TIPS ? האם זה מסוכן ? האם יש דרך אחרת להקל על מצבו של אבי ? תודה על תשובתכם,
אכן כל ניתוח מסוכן בחולה שחמת במצב מתקדם כמו זה שאת מתארת. התייעצות עם רופא מרדים תיתן מענה לשאלותייך על סיכוני ההרדמה ותרופות ההרדמה. במצב של שחמת מתקדמת עושים מעקף כלי דם של הכבד. הרופא המטפל אמור לספר לכם על יתרונות חסרונות הבדיקה. כמובן שתמיד ישנם סיכונים. אבל אם אין מוצא אחר - זו תשובה למצב חולי.
