ניתוח נדיר בוצע לראשונה בעולם בביה"ח שניידר: חייה של תינוקת...
החוג לקיצוב ואלקטרופיזיולוגיה של האיגוד הקרדיולוגי בישראל:...
עצומה ומאבק להכללת תרופות לסרטן, וטכנולוגיה חדשה לחיזוי...
חייה של תינוקת חולת לב ניצלו הודות למכשיר החייאה חיצוני...
שנתיים ושלושה חודשים שהתחילו לי משום מקום פעימות מוקדמות מכל הסוגים זה תופס אותי לאורך כל החודש ומתגבר אצלי בזמנים הורמונליים בחודש אני בת 45. זה התחיל בגיל 43. מאז בגלל זה היכרתי את עולם הסטרס והמתחים.. עשיתי 15 פעמים במהלך השנתיים ושלושה חודשים אחרונים 15 הולטר לב 24 שעות מתוכם יצאו 4 הולטרים עם NSVT ארבע פעימות במהירות 154 לדקה. כל השאר 60 פעימות מוקדמות מהעליות מפוזרים ביממה. זה הממוצע בהולטרים שיצאו לי. 4 מתוך 15 הראו את ה NSVT ארבע פעימות. אקו לב דופלר 60% EF תקין למעט דלף מזערי קל . אקו לב במאמץ יצא 4 פעימות בודדות מהחדרים ללא דברים נוספים. הקרדיולוגים לא ששים לאשר לי השתלת דפיברילטור ולא השתלת קוצב לב לכן אני רוצה לעשות זאת באופן פרטי ודורשים ממני הפניה.. מה הסיכוי שלי למות מדום לב פתאומי ולהכנס לסטטיסטיקה של השנתיים האחרונות עם עליית המקרים הפתאומית?!😢 במידה ולא אעשה השתלה.. באדם בריא לא יתכן שיצאו לי ארבע פעמים NSVT ארבע פעימות בארבעה הולטרים שונים. זה מצביע על מצב מסכן חיים שעלול להסתיים במוות פתאומי.. האם יש לי מה לעשות ? מה האופציות שלי במקרה המפורט מאוד שתיארתי לך דר' ? 🙏😢 אציין בנוסף שאני במשקל תקין. אין כולסטרול גבוה. בדיקות דם בסדר. תת פעילות בלוטת התריס לא משמעותי מאוד שיש לי שנים.. לא מעשנת בכלל וגם אני לא נוגעת באלכוהול בחיים. אין הסטוריה משפחתית. אני לא מבינה למה יצאו לי ארבע מקרי NSVT בארבעה מתוך 15 הולטרים במהלך השנתיים האחרונות. מלחיץ אותי ממש.. כי זה לא נורמלי. (לא מחוסנת אגב) אשמח נורא לתשובתך 🙏
איזה דפיברילטור ואיזה קוצב ? על מה את מדברת ??? אף קרדיולוג לא היה חושב אפילו בכיוון במקסימום היו מציעים לך טיפול בחוסם ביתא כמו קרדילוק וכנראה גם זה לא נראה לי שאת צריכה יותר טיפול לסטרס ולחץ לא טיפול להפרעות קצב
מדובר בחולה לב מבוגר,(84) עם היסטוריה של בעיות לבביות.. לפני כ-3 שנים הושתל דפיברלטור לבעיית פירפור. לפני מספר חודשים עבר - השתלת מסתם בצינתור tavi .. לאחרונה ,בביקורת של קוצב הלב (בבי"ח ) כתוב שהיה ארוע של tv ורופא הקוצבים המליץ להתחיל ב כדור פרוקור ובנוסף לעשות היפוך חשמלי של פרפור פרוזדורים., שכן החולה גם מתלונן על חולשה. מה ההבדל בין הפרפור שבגינו הושתל הדפיברלטור ובין הפרפור שבגינו רוצים לעשות היפוך חשמלי? והאם הדפירלטור לא אמור לתת מענה לפרפור? ומה הסיכונים של היפוך חשמלי- בפרט לאדם קשיש, ,רזה, בעל בעיות נוספות (כמו שברים בגב כתוצאה מאוסטופרזיס) האם אין סיכון בזעזוע הגוף בגיל כזה?
שלום רב השתלת דפיברילטור מיועדת לטיפול בהפרעות קצב חדריות כגון פרפור חדרי וטכיקרדיה חדרית (דופק מהיר שמקורו חדר ואינו פרוזדור). אילו הפרעות קצב מסכנות חיים. פרפור פרוזדורים זה סוג שונה של הפרעות הקצב ודפיברילטור לא פותר את הבעיה. היפוך קצב חשמלי פעולה יחסית בטוחה. ישנם מספר דברים שחייבים לבצע לפני הפעולה. על כל התהליך אני מציע לבבר עם קרדיולוג שיעשה את ההיפוך. בהצלחה דר' ויקטור רובצ'בסקי
שלום אני 11 יום לאחר השתלת דפיברילטור ,אני מרגישה שהחלק השפיצי של המכשיר ממוקם באיזור קרוב לשריר היד ,בשקע של הזרוע ויוצר לי לחץ על השריר ומגבלת תנועה ,האם זה בסדר שהשפיץ של המכשיר ממוקם שם? האם זה אמור לחלוף? מאוד מתסכל אותי ומכאיב לי בכל תנועה ,מה אפשר לעשות בעיניין? איזה תרגילים כן מותר לעשות בשלב הזה?
שיראל שלום ראשית החלמה מהירה. אינני רופאה ואיני יכולה לענות לך לגבי מיקום המכשיר. ייתכנו כאבים מהמכשיר שבועות ואף חודשים לאחר ההשתלה. בעיקרון בשלב זה ניתן וכדאי לבצע תנועות עם היד עד לגובה כתף. בעוד כעשרה ימים להתחיל תנועות בטווח תנועה מלא גם מעל גובה כתף. תנועות לכל הכיוונים עדינות ללא התנגדות, כלומר ללא הרמת משא. ניתן להתחיל לבצע תרגילי התנגדות קלים לאחר כחודש וחצי. לאחר כ 3 חודשים ניתן כבר לבצע תרגילי התנגדות עם עומסים רגילים. חשוב מאוד!!!! לקבל הדרכה לגבי סוג הפעילויות והתרגילים שניתן לבצע. קשה לי לפרט ולהדגים בכתב. ממליצה בחום לפנות למכון לשיקום לב לתכנית מודרכת תחת פיקוח בה תוכלי לקבל את כל ההנחיות הספציפיות המתאימות לך. במידה ולא ניתן להגיע למכון כזה, אני ממליצה שתפני לאיש מקצוע כגון פיזיולוג של המאמץ שייתן לך תכנית אישית. לפני שאת מבצעת את כל מה שכתבתי לעיל, אני ממליצה שתפני לביהח בן ביצעת את ההשתלה ותבדקי לגבי הכאבים שתיארת ומיקום המכשיר. בריאות שלמה יעל
שלום, אני בן 32 ועברתי השתלת דפיברילטור לפני חודש עקב מחלה קרדיומפתיה היפרטרופתית ויש לי כמה שאלות: 1. מה קורה שאני במאמץ גופני גבוה, כמו ריצה קלה? אימון בחדר כושר? 2. האם מומלץ לקנות שעון דופק? 3. האם אפשר לחשוף את הדפיברילטור לשמש ישירה כמו לבלות בים? 4. אני עובד בסביבת מחשבים האם יכולה להיווצר בעיה בעבודה שלי? 5. האם ניתן להיכנס לג'קוזי/לעשות אמבטיות חמות/סאונה? הבנתי שאפשר להתעלף מכך. 6. אני משתמש במכונת גילוח חשמלית האם היא יכולה להפעיל את הדפיברילטור? מגלח לפעמים באיזור הצוואר 7. האם אוכל לגלח שערות בבטןעם המכונה? 8. האם אוכל לעשות סקי לאחר כמובן תקופת החלמה?
1. אפשר להתאמץ. ICD יודע להבדיל בין עליה בדופק טבעית לבין הפרעות קצב. 2.לא 3.כן 4.לא 5.אפשר. התעלפות במים חמים בכלל לא קרושה להפרעות קצב. 6.אין בעייה עם רוב (עם לא כל ) מכשירים חשמליים ביתיים 7. כן 8. בהחלט
תודה רבה ד"ר מאיזה סיבה לא מומלץ לקנות שעון דופק? האם קורה שאני מקבל מכה בחזה היכן שדפיברילטור מושתל יש צורך ללכת למרפאה? בנוסף הומלצתי בבית חולים קפלן לעבור ניתוח לכריתת septal myectomy האם הוא מקובל בארץ? תןדה רבה מראש!!
1. אתה שאתלת "האם מומלץ לקנות שעון דופק". עניתי - לא מומלץ אם אתה רוצה תקנה, אך זה לא המלצה רפואית. 2. לא צריך לרוץ למרפאה אם קיבלת מכה באיזור. 3. הניתוח מתבצע בארץ.