האם כדאי לשלב בין ניתוח אסתטי (מתיחת בטן) לבין ניתוח רפואי...
מבין התסמונות של כאבי גב, 'פריצת דיסקוס' היא השכיחה ביותר....
פעם שנייה שהדבר מתרחש- למה בקע נוטה לחזור, מה הגורמים לכך...
דוקטור שלום, שוקלת לעבור ניתוח מתיחת בטן יחד עם תיקון בקע והיפרדות שרירים. הייתי בייעוץ אצל כמה פלסטיקאים ונאמר כי אין צורך ברשת כי הבקע מאוד קטן (1.4 ס''מ). עם זאת בזמנו כאשר דברתי עם כירורגים כלליים, כולם אמרו שיש להכניס רשת. האם את יכולה להסביר מה הסיבה לגישות שונות בתיקון בקע בקרב פלסטיקאים וכירורגים כלליים? תודה רבה מראש
שלום אגם, תלוי במיקום הבקע וההליך הניתוחי. במידה ומדובר בבקע טבורי אשר יתוקן ביחד עם פליקציה שרירית , והנו בקע מאוד קטן, אינני משתמשת ברשת, משום שהפליקציה השרירית מייתרת את הרשת. אם מדובר על בקע מעל 1 ס"מ קוטר, ונמצא לא בקו האמצע, יש לשלב בין החדרת רשת לפליקציה השרירית. אני מניחה שאצלך הכירורג לא תכנן לבצע פליקציה שרירית ולכן היתה נחוצה הרשת.
מאוד מודה לך על התשובה. האם תוכלי רק לדייק בבקשה: זה אומר כי פליקציה (הבנתי שכך נקרא תפירת שרירים?) הינה שיטה לא פחות בטוחה מהשתלת רשת? עכשיו כשאני חושבת על זה, לא ברור מדוע השיטה של פלסטיקאים אינה מיושמת בכיכרורגיה כללית, הרי קשירת שרירים אמורה להיות מועדפת על הכנסת גוף זר לתוך הגוף (אם מדובר בבקעים קטנים בקו האמצע)?
ד"ר שלום לברכה! בתאריך 25.04.20 ביצעתי CT בטן ואגן בעקבות כאבים חזקים חוזרים ונשנים לאחר ניתוח תיקון בקע טבורי והפרדות שרירי הבטן. להלן הממצאים: כליה ימנית מס ציסטות קורטיקליות קטנות. כליה שמאלית ציסטה זעירה. הקריאטנין הינו 0.69. שאלותיי הם: 1. מהי ציסטה קורטיקליות? 2. האם הן מסכנות את תיפקודי הכליות? 3. האם הן מסוג מסוכנות או שפירות? 4. האם הן דורשות טיפול או רק מעקב? 5. איזה בדיקת הדמיה מקיפה אפשר לבצע בגין בירור לעומק מבחינת: גודל, סוג מיקום מדוייק בכליות, האם הן מכילות נוזל? 6. לאיזה רופא אני אמורה לפנות להתייעצות בגן הציסטות? בברכה מרובה רינה
ציסטה היא מבנה מעוגל המכיל נוזל. הקורטקס הוא השכבה החיצונית של הכליה. ציסטות קורטיקליות הן ממצא שכיח מאד וקיים בכמחצית מהאוכלוסיה מעל גיל 50.רק אם גילך צעיר יותר מגיל 40 ריבוי ציסטות עשוי להחשיד למחלה גנטית שגורמת לאי ספיקת כליות ומחייבת מעקב אצל נפרולוג. הציסטות שלך כפי שתוארו הן ציסטות פשוטת - אין בהן הסתידויות/מחיצות. ציסטות פשוטות לא מחיבות מעקב. סי טי זו בדיקה רגישה מאד לאיבחון ואין צורך בעוד הדמיה.
אני בת 26 עשו לי גם אודרלסנט בטן וגילו לי גם בכליה השמאלית ציסטה בגדול 0.9 סמ"ק ולפני חצי שנה גם עשייתי אולטסרנד עקב כאבי בטן ולא מצאו כלום צריך ליחס לזה חשיבות?
לכבוד ד"ר סלבה שלום רב! רציתי לשאול אני בן 19 (רזה) היה לי צרבות חזקות במשך תקופה במהלך הלילות עשו לי גסטרוסקופיה עליונה והרופא אמר לי שיש לי בקע סערפתי קטן ודלקת דרגה 3 הוא המליץ לי לקחת כדורים(לנטון 30 מ"ג) ולחזור עוד חודשיים שוב לבדיקה השאלה שלי זה מתי ממליצים על ניתוח? וממה זה נובע? (האם יש מצב שזה קשור לגב?) אודה לתשובתך
שלום לך. מדובר במחלת רפלוקס על רקע בקע סרעפתי גולש עם נזק דלקתי בושט . אני מניח שנלקחו גם ביופסיות , חשוב לבדוק כי התוצאה יכולה להשפיע על המשך הטיפול . כדי להתחיל טיפול תרופתי לונטון או תרופה אחרת מסוג הזה. לחזור לגסטרוסקופיה לראות תגובה לטיפול. צריך להשלים בירור של מחלת רפלוקס - לבצע מנומטריה וpH מטריה קרוב לוודאי תגיע לניתוח - תיקון בקע סרעפתי עם פונדופליקציה מכמה סיבות - אתה צעיר , יש נזק דלקתי בושט דרגה 3 .אחרת להיות תלוי בתרופות ודיאטה . בהצלחה
דבר ראשון תודה רבה רבה על המענה אבל אני בגובה 178 ושוקל 66 אני רזה אז איזה דיאטה? והרופא לא אמר לי שהוא לקח ביופסיה וגם לא אמר שיש עוד בדיקות שצריך לעשות חוץ מגסטרוסקופיה (עוד חודשיים) והניתוח מה אחוזי ההצלחה? הוא בהרדמה מלאה? הוא לא אמר לי כלום בנוגע לניתוח יש מצב שלא צריך?
בנוסף פעילות ספורטיבית במצב הזה זה טוב?וא"כ איזה?(אני הולך כל יום כמעט 45 דקות ברגל)
דיאטה לא כדי לרדת במשקל אלא להמנע מרפלוקס , להמנע מאכילת דברים שגורמים לצרבת כמו שוקולד, חריף , שתית אלכוהול , מתוגן ספוטר לא משפיע לגבי בדיקות נוספות אופציה ניתוחית, תשאל את הרופא גסטרו , מה דעתו אחוז הצלחה של הניתוח 80-90% ניתוח בהרדמה כללית
ממש ממש תודה רבה בעצם לדעתך יש חובה לנתח? והאם התרופה לבד לא יכולה לעזור?(לא כל החיים)
בגלל בקע סרעפתי ויתכן סוגר התחתון של הושט חלש בלי ניתוח להיות על החיים על תרופות
טוב תודה רבה אתה מסביר מאוד טוב הלוואי כל הרופאים יהיו כמוך
שיהיה לך בהצלחה
היי, אני שבוע לאחר ניתוח בקע מפשעתי בשיטת הלפרוסקופיה ואני חווה מספר תופעות לוואי: 1. יש לי חום של עד 38. 2. שק האשכים שלי התמלא בדם מהניתוח והתנפח , השק כמעט בגודל של כדור טניס ובצבע שחור, האם זה תופעה נפוצה? האם יש דרך לטפל בזה?( כגון קירור שק האשכים) 3. עדין יש לי כאבים באזור הבקע (צביטות ) ובעיקר כאבים בבטן. הכאבים לא נעימים אבל יש מגמת השתפרות לאומת לפני שבוע. דיברתי עם הרופא המנתח שלי והוא טוען שהכל תופעות נורמניות וזה צריך להשתפר אחרי שבועיים, ואין צורך בטיפול מלבד משכחי כאבים. הוא טען שהחום נובע מהדם שהתרכז באשכים ורק אם עולה ל 39-40 חום זה דורש טיפול נוסף. האם אתה מסכים באופן כללי אם תשובות של הרופא שלי?
שלום דדי אכן אלו סימנים לסיבוכים מוכרים לאחר ניתוח תיקון בקע מפשעתי בכל אופן שבוע לאחר ניתוח ויש חום עם נפיחות באשך והמטומה הייתי נותן אנטיביוטיקה למנוע זיהום . כמו ן אמבטיות . הליכה עם תחתונים הדוקים לאשכים ובעת שכיבה לשים מגבת תחת אשכים בכדי להרימם