גידול במעי הגס

ציפי שלום, ראשית, התנצלותי על העיכוב במתן התשובה. שנית, אין טעם להלחץ! בעיקרון אנחנו מחלקים את ההתייחסות שלנו לדימום מפי הטבעת ל 2 קבוצות עיקריות. הראשונה היא דימום שנובע מפי הטבעת עצמו, כגון דימום מטחורים או מפיסורה ומגוון מחלות אחרות (ולרוב אינו מסוכן, אך יכול להציק), ולדימום שמקורו במעיים. בגיל 27, הסיכוי לממצא כלשהו בגון גידול במעי הגס נמוך מאד מאד (בעיקר אם אין לך ספור משפחתי של גידולי מעי גס בגיל צעיר), ודמם קל מאיזור פי הטבעת שכייח הרבה יותר. דימום מאיזור פי הטבעת עצמו, כגון טחורים פנימיים, לרוב אינו מהווה סכנה בריאותית, ויש לטפל בו בעיקר אם הוא פוגע באיכות חייך באופן ניכר. בכל מקרה מומלץ להמנע מעצירות ולרכך את יציאותיך. היציאה הטובה ביותר היא בעלת מרקם "ספוגי" (כמו ספוג). ניתן להשיג מרקם יציאות נכון באמצעות תזונה עשירה בסיבים (ירקות, פירות, דגנים) שתייה מרובה (לפחות 8-10 כוסות שתייה ליום), ניתן גם להיעזר בתוספי סיבים טבעוניים מרוכזים (מומלצים תוספי סיבים על בסיס פסיליום, שאינם צריכים מרשם רופא) או במרככי צואה אחרים, כגון שמן פרפין. יש להשתמש בריכוך יציאות ושתיה מרובה על בסיס יומי וקבוע, ולא כתגובה ליציאה קשה מידי. אם הדמם חוזר כדאי לפנות לכירורג קולורקטאלי / פרוקטולוג לבדיקה ויעוץ.

האם הלכת מיוזמתך לבצע את הבדיקה?? אם הבדיקה היתה ביוזמת הרופא המטפל,אני משער שהוא הסביר שנכון להיום בדיקת ד סמוי בצואה מהווה בדיקת סקר לכל האוכלוסייה לאתור מוקדם של סרטן המעי הגס החליטו שלא קולונוסקופיה תהיה בדיקת חתך לאוכלוסייה אלא דם סמוי בצואה דם סמוי בצואה הוא סימן שממקום כשלהו במערכת העכול קיים אבוד דם זה יכול להיות מטחורים,מפיסורה או ממקור כמו פוליפ או בעייה אחרת במעי שממנה יש אבוד דם למטופלת בגיל 57 עם תוצאה של דם סמוי הצואה (אפילו שהיא אחת מתוך 3 דגימות) מומלץ לבצע סיגמואידוספיה/קולונוסקופיה לודא שאין גידול במעי הגס

כנראה שהממצא הוא חסר משמעות אך יש צורך להתייעץ עם כירורג בית החזה

שלום רב, במקרה של גידול ניורואנדוקריני של מעי הגס גרורתי לכבד וראיות, הייתי מצפה לרמת כרומוגרנין A הרבה יותר גבוהה מרק 103 (נורמה עד 98). לכן, בדיקת הכרומוגרנין היא לא אינפורמטיבית במקרה ספציפי זה. בברכה, ד"ר גלסברג