שלום דר' אני חולה סרטן שלפוחית השתן שחוזר ולאחר כריתת כליה ושופכן קיבלתי 6 שטיפות של מיצומיטין לאחר ביקורת ראשונה היו לי גידולים רבים ואז עשו לי שטיפות bcg של 6 טיפולים בביקורת ראשונה היה נקי ועשו לי 3 טיפולים נוספים אך לאחר ביקורת שוב חזרו לי הגידולים כעת עושים לי שטיפות של גמזר האם החומר הזה יעיל יותר ואמור לעזור ומה האפשריות הנוספות שיש אם זה לא יעזור תודה על תשובה
שלום גורי. מאוד חשוב לדעת במקרה שלך מה היתה ההיסטולוגיה של הסרטן שכרתו בפעמים הקודמות. זה עוזר להעריך את הסיכון של חזרה, אבל יותר חשוב, של התקדמות (כלומר, שבחזרה הבאה הסרטן יהיה אגרסיבי יותר ויחדור עמוק יותר לדופן השלפוחית או, חס וחלילה, גרורות). גמזר הוא טיפול יעיל למניעת חזרה והוא אחת האפשרויות לשטיפות שלפוחית, יחד עם BCG ומיטומיצין. אני מבין שכיוון שאצלך הסרטן חזר לאחר שניסו מיטומיצין ו-BCG, עכשיו מנסים את האפשרות הזאת. לגבי האפשרויות שיש, אם זה יחזור שוב - זה מאוד תלוי בסוג הסרטן שהיה ובסוג הסרטן שיחזור, אם זה יחזור.
שלום דר' בבדיקות איסוף שתן שעשיתי לאחרונה התוצאות הן. Protein-urine 24 910mg microalbumin-u24 574 כמו כן בבדיקת שתן לכימיה protein/creat ratio 350 microalbumin u samp 155. Microalbomin/creat. 208. יש לי כליה אחת עקב כריתת כליה ושופכן עקב tcc כמו כן אובחנתי לפני הרבה שנים עם iga האם הנתונים האחרונים של בדיקת השתן מעידים על החמרה במצב כמו כן הקראטנין בדם הוא 1.56
התוצאות מעידות על הפרשה משמעותית של חלבון בשתן ואי ספיקת כליות (שגילה לי לא ידוע). החמרה? תלוי מה המצב הבסיסי. כמה היו הבדיקות הקודמות. מומלץ יעוץ נפרולוג מטפל פרונטלי
שלום דר' בזמנו שלחתי לך תוצאה פתולוגית לאחר שכרתו לי כליה ושופכן 17/06/2020 | 08:43 | מאת: גורי שלום דר לאחר כריתת כליה ושופכן עקב מחלת סרטן tcc בבדיקה הפתלוגית של הכליה היה כתוב התקבל סלייד אחד מרקמה לא גידולית עם צביעות לpas ,silver וmasson trichrome נראו כ70 גלומרולים 4 מתוכם עם סקלרוזיס גלובאלי יתר הגלומרולים במראה תקין חלקם עם גודש נראה תסנין לימפוציטרי מוקדי באינטרסטיציום עם מוקדים קטנים של interstitial fibrosis and tubular atrophy בנוסף ארתריולוסקלרוזיס מה האם יכול להיות שהתיאור של פתולוגיה הוא עקב מחלת כליות igan שיש לי שנים רבות תודה על תשובה
הפתולוגיה מתאימה לנזק כלייתי כרוני. מה הסיבה אי אפשר לדעת בוודאות. יכול להיות שעישון, יתר לחץ דם לא מאוזן מיטבית, דיסליפידמיה ו IgAN תרמו
לפני כשנה עברתי ניתוח כריתת כליה ושופכן עקב סרטן TCC באגן וגביעי הכליה ובשופכן לאחר הכריתה בפתולוגיה מצאו סרטן CIS בשופכן בביקורת לאחר שלושה חודשים נמצא בכיס השתן שני גידןלים זעירים שהוסרו בניתוח לאחר עוד שלושה חודשים מצאו גידולים מרובים TA LGבכל חלקי כיס השתן לכן עשו לי שטיפות MMC שאלתי היא האם גידול מסוג CIS וחזרה של של הגידולים מהווים גורם סיכון להתקדמות המחלה או לכך שהמחלה תופיע גם בצד השני תודה מראש על תשובה
שלום גרי. בסוג המחלה הזה קיים סיכון לחזרת הסרטן בכל חלק של מערכת השתן, כאשר הסיכון הגבוה יותר הוא בשלפוחית. לכן, המעקב כולל ציסטוסקופיות והדמיה של הכליה והשופכן.