אדנומיוזיס

עשיתי בדיקת m.r.i לגלות האם דימום רקטלי בזמן מחזור הוא בגלל אנדומטריוזיס. אלו הממצאים: סיבת ההפניה: דיסמנוריאה ודמם רקטלי. בשאלה של אנדומטריוזיס. טכניקה: בוצע במכשיר 3 טסלה. בוצעו סדרות T2 ,T1 בשלושה מנחים כולל דיכוי שומן ודיפוזיה, לפני ואחרי הזרקת דותרם kg/ml 2.0. אין בידי בדיקה להשואה. ממצאים: רחם כיפוף קדמי, בגודל תקין. שרירן זעיר אינטרא-מורלי, ללא אדנומיוזיס חד משמעי. שחלות ללא ממצא חריג. עיבוי קל של הליגמנט האוטרו-סקרלי משמאל. לא הודגם ממצא חשוד לאנדומטריוזיס אגני עמוק. שלפוחית שתן כמעט ריקה. ללא לימפאדנופתיה אגנית. ללא נוזל חופשי בכמות חריגה באגן. ללא ממצא גרמי מוקדי חשוד. לסיכום: עיבוי קל של הליגמנט האוטרו-סקרלי משמאל. האם יש משמעות לשרירן כזה?צריך ניתוח?בת 33 אחרי 3 לידות דיי צמודות

לאחר 7 שנים שנטלתי גלולות התחיל לי כתמים והפרשה דמית . עברתי בדיקת פאפ תקינה , לאחר מכן בדיקה של צואר הרחם וגם יצאה תקינה. בהמלצת הרופא הוחלף לי סוג הכדור אך הדימומים לא פסקו. גם לאחר הפסקת הגלולות הדימום לא פסק. נשלחתי לבדיקת רחם הבחנתית ויצא תקין. כרגע שבוע מקבלת הווסת אני עדין מדממת בדימום מוגבר מהרגיל . יש לציין שאני בת 38 עם הריונות תקינים . מה השלב הבא ? האם הדימום תקין מחוסר איזון הורמונלי ? מחכה לתשובתך שרה

שלום ד"ר שיינמן אני בת 27 מאובחנת מזה כשלוש שנים באנדומטריויזס ואדנומיזיס עשיתי לפרסקופיה לפני כשלוש שנים אז הוגדר האנדו' ברמה בינונית. בניתוח כרתו את הפריטנאום השמאלי . כיום- אני סובלת מכאבי אגן חוזרים ונשנים . ואנדומטריומה שהחלה לאחר טיפול ivf לפני כארבעה חודשים. - גודל הציסטה 2 ס"מ והיא מקרינה כאבים לאגן לצד הימני של האגן. אני מטופלת בגלולות כ 4 חודשים -האנדומטריומה היתה בגודל 3 ס"מ וקטנה ל-2ס"מ. אבל הכאבים מטרידים מאד. כאבי בטן ואגן ובעיקר בצד ימני של האגן. וכאבים בזמן מתן שתן. ובזמן קיום יחסים. מה עליי לעשות? אני עושה ivf עבור פונדקאות. ובינתיים סובלת מאד מכאבים. האם כדאי לעשות כבר עכשיו ניתוח? האם בכלל כדאי לעשות ניתוח? מה עליי לעשות? ומתלבטת וסובלת. בנוסף בא"ס נאמר לי כמה וכמה פ' שהשחלות נושקות זל"ז.

השאלה- אם אחליט להמשיך כן. ןלעשות טיפולי ivf עד שהפונדקאית תקלט. ורק אח"כ לטפל באנדו'. האם יש חשש שהאנדומטריומה בגודל 2 ס"מ תפריע לטיפולים?

שלום ד"ר ביצעתי MRI ולהלן התוצאות שמאוד מדאיגות אותי הלן תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של האגן: הבדיקה בוצעה בשיטת TSE, STIR, DWI, M-DIXON בשקלול T1, T2 במישור סגיטלי, אקסיאלי וקורונלי כולל חיסור שומן. לא הוזרק גדוליניום. סיבת הבדיקה: כאבים במפשעה הימנית, ברקע לאחר המיקולקטומיה ימנית בשל אנדומטריוזיס. הרחם בעמדה קדמית, אורכו 98 מ"מ. הודגם שסע וולארי באזור האיסתמוס (לאחר ניתוח קיסרי). ה-Transitional zone מעובה עד מאוד בגוף ובפונדוס הקדמי. נראו ציסטות רבות תת ריריות בצוואר הרחם ובאזור השסע הניתוחי. ביניהם ציסטה בודדת (בקוטר 5 מ"מ) בעלת עוצמת אות גבוהה בשני הרצפים (דימומית ככל הנראה). מלבד זה צוואר הרחם והפורניקס תקינים. בשחלה הימנית ציסטה צלולה בקוטר 29 מ"מ, השחלה השמאלית עם זקיקים בודדים. מאחורי השחלה השמאלית הרצועה הסקרו-אוטרינית מעובה מצד זה. כמות קטנה של נוזל צפקי הודגמה בשק על שם דוגלס. שלפוחית השתן ריקה, הנרתיק והשופכה הודגמו ללא חריג. במפשעה הימנית (בתוך התעלה המפשעתית) נראית מלאות רקמתית סגלגלה בקוטר 22 מ"מ בעלת עוצמת אות מופחתת בשני הרצפים וגבולות חדים. במפשעה השמאלית מבנה תקין. לא זוהו קשריות לימפה מוגדלות. בסיכום: 1. שינויים לאחר ניתוח ברחם עם סימני אדנומיוזיס כמתואר. 2. ציסטה צלולה בשחלה הימנית. 3. מלאות רקמתית היפואינטנסית במפשעה הימנית. ללא מתן גדוליניום קשה לקבוע את טיבה. מה זה יכול להיות? רשמתי את זה באינטרנט וזה נותן לי תוצאות של בקע מפשעתי