סקירה מלאה - מהי רירית הרחם? מהו דימום רחמי בלתי סדיר?...
על מעמדו האבסולוטי של הרחם, ועל הצורך בהבנה מעמיקה של...
האם ניתן..מותר לקיים יחסי מין כשיש פוליפ ברחם ? תודה
הפוליפ אינו מפריע ואינו מסכן אלא מפחית את סיכויי ההריון. אין בעיה לקיים יחסי מין
ד"ר שלום, בת 38 ,תישעה חודשים אחרי לידה, בחודשים האחרונים חזרו מחזורים כבדים(בערך 10 ימים ויותר כשחמישה מהם דימום כבד) ומעט דימום בין מחזורים, לפני כחודשיים ראתה רופאת הנשים כי רירית הרחם מעובה גם מיד לאחר המחזור, המצב הופיע גם החודש לאחר המחזור רירית של 8.8 מ"מ, הטיפול שהוצע הוא פרוגסטרוני- כך שלקחתי שבוע שעבר 7 כדורי פרימולט נור 5 מ"ג, והשבוע היה דימום - במשך 3 ימים, ביום הרביעי כמעט ונעלם לגמרי. אמורה להיבדק בעוד כיומיים. שאלותי הן- במידה ורירית הרחם לא התנקתה מה ניתן לעשות? האם שוב פרוגסטרון? גרידה? היסטרוסקופיה? מה חשיבות קילוף רירית הרחם המעובה? ומה יכול להיות הגורם למצב זה של רירית הרחם? בנוסף אולי חשוב לצייו שנעשו 3 בדיקות פאפ מאז הלידה והן לא היו תקינות (ASCUS, CIL 1,AGUS )ביופסיה מתעלת צוואר הרחם תקינה, קולפוסקופיה תקינה כל פעם, ותוצאת הפאפ האחרון היה AGUS שלאחריה עשיתי פיפל שיצא תקין גם הוא. האם מצב רירית הרחם יכול להיות הגורם לתוצאת הAGUS? מה לדעתך הטיפול ההכרחי האופטימלי? תודה רבה
איילת שלום, יש 3 סיבות עיקריות להתעבות רירית הרחם: 1. תגובה הורמונלית - באופן טיפוסי רואים שינוי בעובי הרירית בהתאם לשלב במחזור הויסתי. אם רירית הרחם מעובה באופן קבוע סימן הוא שאין ליחס זאת לשינויים ההורמונליים. 2. גידול ברירית הרחם. 3. פוליפ ברירית הרחם. שני המצבים האחרונים ניתנים לאבחון באמצעות היסטרוסקופיה. הבדיקה הזו פשוטה מכדי להמנע ממנה - היא מאוד אינפורמטיבית ונטולת סיכונית משמעותיים בידיים אמונות. באיה מדיקל אנו מבצעים מאות בדיקות כאלה בשנה ומקבלים תוך זמן קצר תשובה מדויקת המסירה את כל הספקות. לגבי AGUS - בדיקת פאפ היא בדיקת סקר בלבד, משמע רמת דיוק נמוכה יחסית. הבדיקה המשמעותית היא קולפוסקופיה ופיפל. ביצעת את שתיהן והן תקינות. לכן לדעתי את יכולה די להרגע ולהשאר במעקב. רפואה שלמה.
ד"ר לקסמן תודה רבה על התשובה, הייתי היום אצל רופאת הנשים לאחר הדימום בעקבות הפרוגסטרון ולמרות הטיפול רירית הרחם נשארה מעובה, הרופאה המליצה לנסות עוד פעם אחת לקחת פרוגסטרון ואם זה לא יעזור אז היסטרוסקופיה. מה ההבדל בין גרידה להיסטרוסקופיה ניתוחית? ומדוע יש להתערב במצב של רירית רחם מעובה? (חוץ מהמחזורים הכבדים מאוד) וכן האם אתה יודע מה העלויות של היסטרוסקופיה כזו באופן פרטי? שוב הרבה תודה.
עשו לי היום אולטראסאונד רחמי והרופאה רשמה לי שיש לי פוליפ אנדומטריאלי גודל 11 מ״מ האם זה מסוכן .. האמת אני בלחץ ויש לי תור לרופאת נשים רק לעוד שבוע וחצי ... אם אפשר הסבר זה גדול קטן מסוכן .. תודה רבה
שלום זה קטן ולא מסוכן יש לשקול כריתת הפוליפ
שלום, אני בת 57 ובבדיקה התגלה רירית רחם מעובה בעובי של 10 מ"מ . זאת לאחר שהרגשתי שיש לי הפרשות דמיות אבל ממש מעט, אך מאחר והיו לי פוליפ ברחם, ני ניגשת ישר לבצע בדיקה. ואז נשלחתי לבצע בדיקת הסטרוסקופיה, והתשובה הייתה שיש ריבוי של תאים, ללא שינוי אטיפייה( במונחים הרפאויים) הוסבר לי שזה ריבוי של תאים אך ללא שינוי במבנה התא, שזה מבחינתם תקין, ולכן ניתן לי טיפול של פרוגסטרון ( ברוברה 5 מ"ג פעמיים ביום למשך 60 יום) ברצוני לציין שכבר עברתי מספר פעמים הסטרוסקופיה להוצאת פוליפ מהרחם, משנת 2012 עברתי מספר פעמים, רופא הנשים שלי המליץ להוריד את הרחם כולל השחלות החצוצרות וגם צוואר רחם, אך בבית חולים בלינסון טענו שאין מקום כרגע להוריד ולכן ניתן הטיפול פרוגסטרון, למשך 60 יום ולאחר מכן לבצע בדיקת פיפל על מנת לראות מה המצב. כמובן שהתחלתי את הטיפול אך ברצוני לשאול האם נכון לבצע את הניתוח? או להמשיך להיות במעקב ? אני אובדת עצות, אודה לתשובתכם.
שלום דורית, אני מצטרף לגישה המתונה של בלינסון. אין שום סיבה לכריתת רחם במצבך. נטילת הפרוגסטרון בהחלט נכונה. רפואה שלמה.
תודה רבה , על התשובה המהירה. הרגעת אותי. !!! אך רצוני לשאול האם זה הגיוני שיש לי עדיין הפרשות שקופות למרות שאני עם טיפול פרוגסטרון כבר 3 שבועות. ( לא דמיות )
לאמא שלי נמצא רירית בעובי 11 ס''מ והיא הוזמנה לבית החולים לבצע גרידה ואני מאוד לחוצה האם מחייב??