לופ-ביופסיה

שלום רב,אני בת 32 לפני כ3 חודשים ביצעתי אקו לב ובכל הדברים שבדקו היה רשום תקין רק בדופלר היה רשום אי ספיקה מיטרלית מזערית חסרת משמעות ואי ספיקה טריקוספידאלית במידה מינימלית.מה המשמעום של ממצא זה? לפני כשנתיים ביצעתי אקו לב במאמץ והכל היה רשום תקין כמו כן ביצעתי אקו לב רגיל בשנת 2009 ו2012 ולא מצאו לי שום אי ספיקה בדופלר שמצאו לי בבדיקה אחרונה.. חשוב לי לציין שמידיי פעם מגיל 13 יש לי דקירות בלב ולפעמיים מריגשה כמו הפרעות קצב מרגישה כמו דופק קופץ כזה בחזה ..ביצעתי הולטר מספר פעמים והיו כמה הפרעות קצב והקרדיולוג לא ממש התייחס לזה..אמר לי לעשות אם אני רוצה הולטר לב לחודש ולא רק 24 שעות..בערך חצי שנה אני מרגישה עייפה מאוד וגם סחרחורת יכול להיות בגלל הממצא שמצאו לי בדופלר?האם מומלץ לעשות בדיקו נוספות או לחזור על אותה בדיקה שוב?יכול להיות בגלל שיש לי כולסטרול גבוה יש לי את האי ספיקה שציינתי?..כולסטרול הכללי 215 והרע 152 טריגליצרידים 97.. תודה רבה

תודה על המענה המהיר.השאלה שלי היא האם האי ספיקה מזערית שציינתי יכולה להחמיר עם הזמן??מה שמדאיג אותי שעשיתי פעמיים בעבר אקו ולא מצאו לי אי ספיקה מיטרלית מזערית כמו הפעם.. ולגביי הכולסטרול האם היתה ממליץ לשנות תזונה או גם לקחת כדורים להורדת הכולסטרול ..הדיאטנית אמרה לי לקחת נוסטרול של אלטמן..האם יש לנוסטרול תופעות לוואי? תודה רבה

בגלל CIN-2 עברתי LLETZ+ECC (בהרדמה ספינלית) לפני-5 ימים יש לי מעט דמום ומעט כאבים.האם מותר לי לעשות עבודות בבית, כלומר עבודות של עקרת בית כמו בישול ,כביסות ,כלים וגיהוץ וכדומה.הבנתי, שאסור לקיים יחסים חודש. מה עם אוננות או מין אורלי, האם ההתכווצויות של האורגזמה מזיקות ואם כן אז גם צריך לחכות חודש ?הרבה תודה.

אפשר אוראלי ואוננות או שגם זה דורש חודש מאז הניתוח ? לא הבנתי וזה חשוב הבננו שאסור יחסי מין אך האם ללא חדירה מותר לשחק? תודה

היי, לפני שלושה וחצי חודשים (6 לאוקטובר) נפלתי מאופניים על כף יד ימין מושטת. הכאב היה יחסית מינימלי ורק אחרי כשבועיים הלכתי לראות אורתופד שאמר שזה כנראה כלום ונתן הפניה לרנטגן. הרנטגן לא ראה כלום אבל הכאבים המשיכו ופניתי למומחה כף יד ששלח לCT עם חשד לשבר בhook of hamate. הct (מ29 בנובמבר) אישש את החשד ונמצא שבר ללא תזוזה בבסיס ההוק במצב של איחוי חלקי. בתחילת דצמבר, חודשיים אחרי הנפילה, התחילו להירדם לי האצבעות הקטנות בשתי הידיים בלילה, משהו שלא קרה לי מעולם, וגם במהלך היום החלה תחושת נמלול קלה מאוד בקצה הזרת של היד הפגועה. תחושות אלו התלוו לכאב הרגיל של השבר ביד ימין שלא הראה סימני שיפור. ct נוסף מ22 בדצמבר הראה "התקדמות באיחוי השבר אף כי טרם נראה איחוי מלא". שלושה כירורגים מומחים שראו את הצילום השני אומרים שהשבר התאחה לגמרי ומצבי מצוין. אני עושה פיזיותרפיה ושימוש מלא ביד, אבל לא נראה שיש שיפור כלשהי מבחינת הכאבים. הכאב ביד הפגועה נוכח תמיד ולא טוב יותר משהיה לפני שלושה חודשים, והתסמינים העצביים בשתי הידיים באים והולכים באופן שמרגיש די אקראי. אני חושד שהשבר נתקע במצב של איחוי חלקי (האינטרנט מלא בדוגמאות כאלה) למרות מה שכל הרופאים אומרים לי, ושאולי אני צריך ניתוח. מצד שני אני חושש שהשבר נדיר ולכן יהיה קשה למצוא רופא שמנוסה בניתוח כזה אם זה באמת המצב. יש לי בדיקת emg עוד שלושה ימים אבל אולי כדאי לבקש mri? ומה דעתך באופן כללי? תודה מראש

תודה רבה על התשובה המפורטת (והמעודדת)! זה ממש לא ברור מאליו לקבל תשובה כזאת מקצועית ככה בחינם באינטרנט. עדכון לגבי המצב: הemg יצא תקין, כלומר לא איתר שום בעיה עצבית. במהלך ינואר הנימולים התפשטו לי גם לאצבעות אחרות ואפילו קצת לכפות הרגליים, מה שגורם לי לחשוב שאולי זה תסמין של חרדה כי זה כבר ממש תמוה. עשיתי בדיקת דם, אין לי סוכרת וויטמין B12 שלי בסדר - אלה דברים שהבנתי שיכולים לגרום לנוירופתיה. ויטמין D יצא לי 27 והתחלתי לפני כשבועיים לקחת תוסף. באופן כללי תמיד הייתי בריא. אני רזה, לא מעשן, אוכל די טוב (לא צורך פחמימות ריקות) ומתאמן באופן קבוע. מה שחשוד הוא שהתסמינים לפעמים נוכחים מאוד ולפעמים לא. יש ימים שאני מרגיש ממש בריא, יש ימים שהנימול מאוד דומיננטי ויש ימים שהכאב בשבר מאוד דומיננטי. לדוגמא, בתחילת פברואר היו ארבעה ימים בהם הרגשתי די טוב. יום אחכ קמתי בבוקר עם כאבים באזור השבר שנמשכו כל היום ללא כל סיבה שאני יכול לחשוב עליה. ביום שאחרי זה קמתי בבוקר והכאבים נעלמו, וביום הבא (היום) שוב חזרו ונמשכו ללא הפסקה. התחושה היא כמו מין "אסיר בחופשה", כאשר גם בימים הטובים אני יודע שבקרוב יחזרו התסמינים והתחושה הטובה סופה להתחלף בדיכאון וחוזר חלילה. זה לופ שקורה מאז תחילת נובמבר - ימים בהם אני מרגיש בריא ואז הישנות של הכאבים/נימולים. אני מתקשה למצוא חוקיות ברורה לגבי איך ולמה זה קורה וזה מדאיג אותי כי זה מרגיש לי כמו איכות של כאב כרוני ולא משהו שעשוי להשתפר, אף כי כמובן אני מקווה שאני טועה במחשבה הזו. באופן כללי מצבי הנפשי מאוד הורע מהעניין ואני תוהה תמיד כמה ממה שקורה פה הוא תוצאה של חרדה. האם מניסיונך יתכן רכיב נפשי משמעותי? והאם באמת יתכן בשלב כזה שהתסמינים עשויים פשוט להיעלם ספונטנית? שוב תודה רבה ומקווה שתענה גם הפעם (:

תודה רבה. אתמול קיבלתי הפניה חדשה לct כדי לשלול או לוודא מצב של אי-איחוי. את הצילום קבעתי לתחילת אפריל כך שיצא בדיוק חצי שנה ממועד הנפילה. במקביל, הרופא אומר (כמו שאתה אמרת) שיתכן שמקור הכאב הוא בבצקת והדימום שבאזור והמליץ על אמבטיית פראפין וטיפול אולטרסאונד. האם מנסיונך יכולה להיות תרומה כלשהי מטיפולים אלה? שוב תודה רבה רבה על כל העזרה.

היי, עשיתי עוד ct כחצי שנה לאחר הנפילה. מציין שבעקבות הנפילה כנראה פיתחתי נוירופתיה של סיבים דקים, ויש לי סימפטומים מגוונים ושונים, נימולים בכל הגפיים, סחרחורות וכל מיני כאבים בגוף. אבל דווקא היד פחות כואבת כרגע. תוצאות הct: יש עדות להרחבה של המרווח הסקפו לונאטי באזור הגבי עד כ-5 מ"מ (סדרה 200, חתך 40). הממצא חשוד לקרע של הרצועה הסקפולונטית. יש עדות להטיה גבית של עצם הלונטום ביחד לעצם הקפיטט עם מיגרציה פרוקסימלית מינימלית של עצם הקפיטט. הממצאים תומכים ב-DISI. אשמח לדעתך, תודה רבה!

שלום דוקטור! אני עשיתי המון בדיקות ללב עקב הרגשות מוזרות מאוד כגון: סחרחורת,כאבים בחזה,קושי לנשום, דופק מהיר ועוד. עכשיו לפי מד לחץ הדם שלי לא פעם ולא פעמיים יצא לי קצב לב לא סדיר! בבדיקת הולטר,בדיקת מאמץ אקג ואקו לב כל הבדיקות יצאו תקינות!! ואני עדיין מרגיש פעימות כפולות סחרחורות וזה ממש מלחיץ שאומרים שקצב לא סדיר יכול להוביל לדום לב. יש לציין שאני בן 18 ללא מחלות ידועות סובל מזה כבר הרבה זמן האם יש צורך בבדיקות נוספות כמו לופ רקורדר כי אני מרגיש את זה לא תמידי אלה מידיי פעם וזה ממש ממש מפריע לי ומה התופעה הזאת של פעימות כפולות ? ומה יכול לגרום לכך? בבקשה תענה בעינייניות דוקטור תודה רבה!!

תודה רבה סליחה אם זה יצא מזלזל!