סוכם ע"י תמר פיליפס - סטודנטית שנה ג' תהש"מ
קיבלתם תוצאות של בדיקות ואין לכם מושג מה הן אומרות? מה זה...
זרחן הוא יסוד חיוני מאוד בגופנו והיעדר זרחן עלול לגרום...
שלום רב, אני בת 25, משקל:52, גובה:167 מזה כחודשיים, יש לי בלוטות מוגדלות בצוואר, ונפיחות בברך מאז כשלושה חודשים ללא חבלה, באולטראסאונד שעשיתי לבטן עליונה יצא שהטחול מוגדל ובגודל 14.5, וכל השאר תקין. יש לציין שאני עובדת בבי"ח מזה כשנה (עובדת סוציאלית), ולקחתי חיסון נגד היפטטיס (החיסון האחרון היה בחודש מאי). אני מאוד מודאגת ממצבי הנוכחי למרות שאיני מרגישה עייפות או כל שינוי באורח החיים שלי, מפחדת שזה יהיה סרטן. תודה רבה אלה תוצאות בדיקות הדם (לא צירפתי התקינים): 2.85 LYMPHOCYTES abs-DIF 33 NEUTROPHILS%-DIF 1.54 NEUTROPHILS abs-DIF 4.7 WBC 9.8 HB 32.3 HCT 63.6 MCV 19.3 MCH 30.3 MCHC 15.0 RDW 122.0 PLT 62 GOT (AST 53 GPT (ALT 749 LDH
חבל שצינזרת את הספירה ולא רשמת את כולה... האם יש לך תלסמיה ? התוצאות מורכבות ויכולות להתאים לכמה דברים (אולי שילוב של כמה דברים): א. היפרספלניזם ב. תלסמיה + חוסר ברזל ג. אי אפשר לשלול קיום המוליזה בלי בירור נוסף ד. דלקת כבד / מחלת כבד כרונית האם בדקו אפשרות של מונונוקלאוזיס ? EBV ? CMV ?
בתשובת משטח גרון כתוב שיש חיידק סטרפטוקוק בטה המוליזה לא מקבוצה A האם יש מקום לדאגה והאם צריך אנטיביוטיקה בתודה מראש
שלום רב, אני בהריון בשבוע 27+4. במסגרת בדיקות דם שעשיתי בתחילת חודש יולי התברר שההמוגלובין שלי נמוך (9.8), mcv 87.3, אך הברזל ושאר הדברים שלמיטב הבנתי משפיעים על ההמוגלובין תקינים (ברזל 155.9, טרנספרין 292, חומצה פולית 16.36, פריטין 41.5, b12 356.6). בשלב זה כבר נטלתי פרנטל של אלטמן המכיל ברזל וחומצה פולית. רופא הנשים שלי אמר להוסיף לזה 2 כדורי פולקס ביום, למרות שהברזל תקין. בבדיקה מלפני מספר ימים נראה שההמוגלובין לא עלה(9.9) והברזל ירד למרות כל הכדורים (עדיין בטווח הנורמה). הערכים שיצאו: mcv 91.2, ברזל 124.7, חומצה פולית מעל 24, פריטין 26.6, b12 261.8. רופא הנשים נתן לי הפניה להמטולוג אך התור שנקבע לי הוא לחודש וחצי לפני הלידה, מה שלא משאיר הרבה זמן לטיפול. אני מאוד בלחץ כי על פניו הרופא לא מבין מדוע יש לי אנמיה. אשמח לדעת ממה זה עשוי לנבוע או אילו בדיקות כדאי לעשות לקראת התור להמטולוג כדי שכשאגיע לפחות יהיה לו את המידע הרלוונטי.
במהלך הריון יש ירידה בהמוגלובין כחלק מההריון עצמו ,גם כשאין חסר ברזל ויכול להיות שזו הסיבה. כחלק מבירור אנמיה רצוי להשלים בדיקות דם למדדי דלקת (CRP שקיעת דם) ומדדי המוליזה ( כולל בילירובין, LDH ורטיקולוציטים). לדעתי ניתן להמשיך לעקוב אחר ההמוגלובין להמתין לתור להמטולוג.
היי, האם אפשר לקחת אספירין במידה וחסר אנזים g6pd? הבנתי מהנוירולוגית שרשמה את המרשם שלא - אבל גוגל וכל מסמך רפואי אחר שמצאתי באינטרנט אומר שאספירין הוצאה מהרשימה האסורה. אשמח להבהרה תודה!
בעבר היה מקובל לחשוב שאספירין הינה אחת מהתרופות העלולות לעורר המוליזה באנשים עם פגם בייצור G6PD, אך כיום התרופה הוצאה מרשימת התרופות האסורות ואין מניעה משימוש באספירין, במינון מקובל, באנשים עם חוסר באנזים זה.