הרפס סוג 2

שלום דר , פרץ לי הרפס סוג 2 נאמר לי עלידי רופא עור ומין ולאחר קריאת מאמר מחקרי שהדבקה בהרפס מתרחשת גם כשאין התפרצות יש הפרשה של הנגיף גם באופן אסימפטומטי ואז אני עלולה להדביק . השאלה היא האם העובר יכול להידבק בנגיף ( לפני הלידה ) בעודו ברחם? שאלה 2: קראתי רק אינפורמציה שלקראת לידה נותנים טיפול מונע שלא יפרוץ על העור פצע ההרפס כדי שהיילוד לא יידבק אם בהנחה שנוטלים זובירקס כמה חודשים לפני הלידה זה מגן 100 מהדבקה ?

שלום פרופסור סרוגו, לפני 14 שבועות קיימתי באופן חד פעמי יחסי מין וגינליים מוגנים (קונדום) עם נשאית של הרפס סוג 2 גניטלי שבאותו זמן, למיטב ידיעתי וידיעתה, לא היתה בהתפרצות של הנגיף. משום שהפרשה סאב-קלינית של הנגיף היא אפשרות, אני מנסה לאמוד את מצבי. מאז אני עוקב כל הזמן ולא חוויתי את התסמינים הבאים: - תסמיני שפעת כמו חום, כאבי גרון, כאבי שרירים. - פצעים, כיבים או חתכים באזור איברי המין/מפשעה. - גירודים באזור איברי המין/מפשעה. - תחשות נימול. - בעיות במתן שתן. כן חוויתי ואני חווה תחושות עוריות בלתי נראות רק ברגליים מהירך ומטה (לא כולל אזור איברי מין): - תחושות מוזרות בירכיים ומטה כמו עקצוצים אקראיים (לא תחושת נימול, אלא דקירה מקומית ורגעית), תחושת חום או קור לעתים וזרמים לעתים. זה בא והולך. (פרסתזיה?) - תחושות שפשוף שאולי היו לפני כן אבל עכשיו אני מרגיש אותן הרבה יותר (אלודיניה?) - בתנועה, את השיער של עצמי דוקר את העור שלי. (אלודיניה?) בנוסף לכל עשיתי בדיקת נוגדני IGG להרפס סוג 2 בקופה לאחר 13 שבועות והתוצאה קטנה מ 0.2. כלומר שלילית להבנתי. מה דעתך? איפה אני עומד, ומה הצעד הבא? תודה רבה

שלום ד"ר. יש לי 4 שאלות. ה CDC ממליץ לא לבצע בדיקות דם לאיתור נוגדנים ל HSV-2 בהעדר נוכחות סימפטומים של המחלה. 1) מדוע? 2)מדוע הנך כן ממליץ לבדוק? 3) מה שם הערכה בה אתה משתמש לאיתור נוגדני הרפס 2? 4) מהם ערכי הספציפיות והרגישות של הבדיקה לאיתור הרפס 2 אותה אתה מבצע? תודה

אני סובל מהרפס גניטאלי במשך שנים רבות. הנושא אומת על ידי בדיקת נוגדנים ל HSV-2. ההתקפים די תכופים וזה קשה ומרגיז. לפני כמה שנים הופיע גרד באזור כף הרגל והופיעו שם שלפוחיות אופייניות ותיארתי לעצמי שהפעם הוירוס החליט לצאת שם. זה קרה עוד פעם אחת במהלך השנים. כל שאר ההתקפים הם במקום הרגיל באזור הגניטאלי. לפני שבועיים וחצי החל גרד בגב כף הרגל בצד אחד ויום לאחר מכן החל גרד באזור התואם לו בכף השניה. שטח אדמדם שהיו בו נפיחויות קלות וקטנות. לאחר כעשרה ימים האזור נרגע קצת ונראו בו נקודות אדמדמות כהות קטנות. עדיין גרד אבל לא כמו לפני שהן הופיעו. לא הספקתי לזוז והאזורים האלו התלקחו שוב באותו האופן. חשוב לציין שכל הזמן הזה מרחתי זובירקס ובטא-קרוטן לסירוגין כי לא ידעתי אם זו התלקחות הרפטית או משהו אחר, אולי אלרגיה?? אבל למה דווקא במופע הזה? היום, לאחר שבועיים וחצי, שוב התלקחות באותו המקום בצד אחד, כלומר גרד חזק וגבשושיות אדמדמות בהירות. נראה כמו פריחה. גם קודם זה היה דומה לפריחה. קראתי ומצאתי שתיתכן תגובה של אריתמה מולטיפורמה בעקבות HSV-2. שאלותיי: 1. האם ייתכן מופע של ההרפס הגניטאלי בכפות הרגליים באופן שתיארתי? 2. במידה וזה אכן אריתמה מולטיפורמה האם ההתלקחויות החוזרות מכילות את הוירוס ועלולות להדביק אחרים או את עצמי במקום אחר? 3. איך ייתכן שהרפס גניטאלי לא נעצר לאחר שבועיים וחצי ומתלקח שוב ושוב? או שההתלקחויות קשורות רק לתגובה חיסונית סוערת אך אין שם וירוס מדסבק בשלב בו אני נמצא? אשמח לתשובתך. המתלבט.

שכחתי לציין שהכל התחיל מהתקף מגרד במיוחד של הרפס באזור הגניטאלי הרגיל ותוך יממה החל המופע בכפות הרגליים.

ד״ר הלפרין ראשית מודה לך על התשובה. שנית האם אין סיכוי למופע של הרפס גניטאלי בכף הרגל? באופן כללי? כי בלי קשר למצב העכשווי בעבר היו שתי אפיזודות של התקף בכף רגל ימין. האם ייתכן? קיים כזה דבר?