הכי חשוב לדעת על ביופסיית ריאה
כשיש חשש למחלות ריאה או גידולים, ניתן לבצע בירור באמצעות בדיקת ברונכוסקופיה. למרות שני מקרי מוות שקרו לאחרונה לאחר הבדיקה, שיעור הסיבוכים מזערי
מדריך בדיקות רפואיות: מהי ביופסיה? מה ההבדל בין סוגי הביופסיה השונים? מה הסיכונים הכרוכים בהליך זה, וכיצד תתכוננו לבדיקה זו?
שלום רב, בן 51 . PSA - 37.47 2.06 FREE PSA TOTAL RATIO - 5% מה כל זה אומר???
כשה PSA בערך של 37 שאר הנתונים שהבאת לא רלבנטי. אתה בסיכון לסרטן ערמונית וצריך לגשת לבירור אורולוגי כולל ביופסיה בריאות שלמה
איך עלול להראות גידול מסוג BCC על הפנים? באיזה גדלים, צבעים, צורות? מה קצב גדילתו? האם הוא מופיע בדרך כלל כבודדים או יכול גם בכמויות? איך מזהים אותו מלבד הסתכלות בדרמסקופ?
כדי לראות דוגמאות של BCC ניתן לחפש ב-Google - תמונות. לרוב הוא נראה כבליטה בוןן אפורפר (דמוי פנינה) עם כלי דם מורחבים עליה, אולם יש צורות נוספות. לרוב BCC מגיע כבודד אולם קיימים מקרים בהם הוא מופיע בכמות רבה (בתסמונות יחסית נדירות). קצב הגדילה הוא לרוב איטי- חודשים עד שנים אולם כמובן שיש יוצאים מהכלל. האבחנה מתבצעת ע"י בדיקה בראיה רגילה, דרמוסקופ או ביופסיה. בריאות שלמה ד"ר ניר נתנזון
ד"ר שלום, בן 76, ברקע - עורק קרוטיד חסימה מעל 90%. נטילת אספרין מיד יום. בעקבות ממצא בסיטי , בוצע פטסיטי. שני ממצאים שער הריאה ולימפה במיצר(מה שנראה התפשטות בריאות/חזה). טיפול אונקולוגי לא מתחיל לפני תשובת ביופסיה. כרגע הקושי בביצוע בעקבות חסימה קרוטיד. ביופסיה ריאות תחת סיטי (הרי שיש להפסיק נטילת אספרין 5 ימים טרם הבדיקה וגם סיכון לבצע תחת אספרין) ברקע זה הסיכונים גבוהים בביצוע הבדיקה? האם מקרים בהן יש מגבלה ממשית לבצע פעולה כרורגית, ניתן לבצע ביופסיה נוזלית, והאם אמינה באותה המידה? אודה לעצה נוספת
שלום לך, תודה על השאלה, יש עוד הרבה פרטים נוספים שמשפיעים על ההחלטה אך באופן כללי ניתן לומר שביופסיית רקמה היא הביופסיה המקובלת ורק במקרים לא שכיחים שלא ניתן להגיע בהם לאבחנה נעזרים בביופסיה נוזלית לצורך האבחנה הראשונית של גידול. אם לא ניתן לבצע ביופסיה, ניתן לשוחח עם רופא ריאות ולבדוק האם קיימת אפשרות לאבחנה ברונכוסקופיה, או לעיתים עם כירורג חזה שיכול לבצע ביופסיה ניתוחית. לפני הפרוצדורה מתייעצים עם מרדים המעריך את רמת הסיכון, והאם ניתן להפסיק את מדללי הדם לפני הפרוצדורה. בהצלחה ובריאות! ד״ר מור מושקוביץ
ד"ר שלום, הייתי מעונין לשמוע דעה נוספת. עורק קרוטיד חסימה מעל 90% מותר לבצע ביופסיה ריאות תחת סיטי? (הרי שיש להפסיק נטילת אספרין 5 ימים טרם הבדיקה וגם סיכון לבצע תחת אספרין) ברקע זה הסיכונים גבוהים?
שואל בתור רופא ? מטופל? בכל מקרה יש לשים על המאזניים תועלת מול נזק אפשרי אם הביופסיה נעשית בחשד לגידול ממאיר הרי שהיא חשובה הצרות קשה בעורק התרדמה מסכנת בעיקר במצב בו יש שינויים בלחץ הדם. האם הביופסיה היא בהרדמה? אם שוקלים לבצע ניתוח כריץה בריאה הרי שרצוי לבצע קודם ניתוח לעורק התרדמה