קוצב לב

שלום. סבי בן ה-84 לוקח תרופות שונות להורדת לחץ דם גבוה. לאחרונה עבר השתלת קוצב לב. בחודשים האחרונים נראה שהלחץ דם הסיסטולי תקין - 120-144, אלך הדיאסטולי רוב הזמן נמוך מ-60, ורוב הזמן בסביבות ה-50. נפרולוגית אמרה שרשום לה שהוא סובל ממום במסתם הלב. הוא במעקב. עכשיו בגלל לחץ הדם הדיאסטולי הנמוך, ישנה אפשרות שהוא נובע מהמום במסתם. האם למיטב ידיעתך הבעיה לרוב נובעת מכך? וכיצד ניתן לדעת אם כן? והאם החלפת למסתם ביולוגי מתאימה לו? תודה

שלום, איך עושים בדיקת mri עם קוצב לב? האם חייבים לעשות את זה באותו בית חולים בו הושתל קוצב? האם יש תקופת המתנה מהשתלה ראשונית עד הבדיקה? תודה רבה

שלום אני מעוניין לרכוש אוזניות אלחוטיות לטלויזיה ויש לי קוצב לב. רציתי לדעת אם זה מסוכן או משפיע על הקוצב. האוזניות עובדת בטכנולוגית wirlles תודה

שלום דוקטור, בן 38 , עם כולסטרול רע 145 , טוב 50, טרגליצרידים 200 , הפסקתי לעשן לפני 4 שנים, דיי פעיל בספורט, חדר כושר 2-3 פעמים בשבוע, ופעם בשבוע כדורגל מבצע בדיקות מאמץ כמעט כל שנה, לפני 4 שנים היו קצת כאבים באזור החזה , אקו רגיל תקין עם דליפה קלה במסתם הטריקוספידלי נכשלתי בבדיקה עקב צניחות ST אופקיות 1.9, אז נשלחתי לאקו מאמץ שיצא תקין , נאמר לי ממצא חיובי שגוי, שנה לאחר מכן בדיקה תקינה, אחרי עוד שנה שוב פעם צניחות, הפעם התעקשתי על בדיקה יותר מעמיקה, ונשלחתי לסיטי לב, הבדיקה יצא תקינה לחלוטין מאז האירוע של אתמול אני בחרדה אם להמשיך לשחק, אני בטוח שכבר שמעת על המקרה של אריקסן, מה יכול לגרום לספורטאי צעיר להגיע להפרעות קצב והאם יש בדיקות שיכולות להתריאה על בעיה כזאת ? האם בבדיקה שעברתי כמו סיטי לב אני יכול להיות רגוע, סיטי לב מראה אם יש בעיה עם קוצב לב? ממה שהבנתי מכל מיני כתבות שחקני כדורגל עוברים בעיקר בדיקות ארגומטריה בלבד, האם זה נכון? אם היה מבצע סיטי לב , האירוע הזה היה נמנע ? אודה לך אם תתייחס לכל השאלות שלי , אומנם הם קצת מבולגנות אבל זה מהחרדה, ואני לא יודע האם להמשיך לשחק

כמובן התכוונתי שנכשלתי בבדיקת מאמץ רגילה, וסיטי לב, יצא תקינה לחלוטין , הקרדיולוג אמר לי שאין לי למה לבוא להיבדק לפחות בחמש שנים הבאות , האם זה כולל גם הפרעות קצב, שאני יכול להיות רגוע?, עוד קצת פרטים, אין לי במשפחה בעיה לבבית , תזונה רגילה, לא דיאטה ולא הכי בריאה בעולם, שוקל 90 ק"ג

הייתה גם כתבה בערוץ ספורט , ופרופ אדלר הסביר כמה דברים איך אפשר למנוע את זה? “באמצעות בדיקות מקיפות של הלב וכלי דם אצל קרדיולוג. זה יכול לקחת חצי שנה או שנתיים, כל מקרה לגופו. הדבר קורה כתוצאה מכך שהם עוסקים בספורט שנים רבות”. למה הוא התכוון זה יכול לקחת חצי שנה או שנתיים? אם הכוונה לבדיקות , אז איזה בדיקות לוקח זמן שנתיים? “אפשר לעשות את כל הבדיקות דרך קופות החולים ואפילו לא דרך ההתאחדות, הבדיקה לא עולה אפילו אלף ש”ח”. על איזה בדיקות הוא מדבר , שהיו חוזות את האירוע? האם יכול להיות שלספורטאים לא עושים מספיק בדיקות? אמא ששולחת את הילד שלה לשחק כדורגל צריכה להיות מודאגת? “לדעתי כן, הבדיקות לא מספיק מקיפות”. לאיזה בדיקות הוא מתכוון? אני ביצעתי 3 בדיקות 1) מאמץ רגיל ונכשלתי, הסברתי בשאלה הראשונה 2) אקו מאמץ, שיצא תקין אחרי שנה שוב מאמץ רגיל שנכשלתי ואז 3) סיטי לב שיצא תקין, הקרדיולוג אמר שאין לי בעיה לבבית אבל גם לא כדאי לי לעשות יותר בדיקות מאמץ כי הם תמיד יראו כאילו יש בעיה, אז אם כבר זה אקו במאמץ אבל רק בעוד 5 שנים , כיוון שסיטי לב ואקו מאמץ תקינים אבל בבדיקות שעברתי היו רואים אם יש בעיה שיכולה לגרום לשינויים בקצב הלב או מה שקרה לאריקסן? תודה לך דוקטור, אתה תמיד עוזר פה באתר, ותורם המון מהידע שלך רק שתדע שאתה עוזר להמון אנשים

נתון נוסף שנזכרתי בו, ב 2013 עשיתי בדיקת הולטר, עקב התאוששות ארוכה אחרי בדיקת מאמץ , כנראה עקב חרדה בגלל שהאחות שבדקה אמרה לי רגע הדופק עדיין לא ירד כפי שהיה צריך באותו רגע נלחצתי משום מה ואז הוא עלה, נשלחתי להולטר 24 שעות ולהלן התוצאות: הקצב הבסיסי : קצב סינוס מהירות מנימלית : 52 מקסימלית: 132 הפרעות קצב חדריות VPC'S : נצפו בודדים הפרעות קצב על חדריות APC'S: לא נצפו הפרעות הולכה : תבנית QRS מתאימה לBBB שינויים משמעותיים בקטע ST : לא נצפו ההפרעות קצב חדריות שרשומים מעלה, זה מסוכן? יכול לגרום לדום לב?