שלום, אני בת 36. תסמינים:כאבים בצוואר וכאבים ונימול בידיים - בעיקר בכפות הידיים. כאבים חזקים גן בפנים המרפק בשני הצדדים. כאבים אלו התחילו בהדרגה בסביבות גיל 20 ועם השנים מחמירים ומתרחבים (בהתחלה היה נימול וכאב רק בכפול הידיים). בבוקר קושי "לעשות אגרוף". האצבעות לא נסגרות. רק לאחר כשעתיים התנועה נעשית חופשית יותר. בשלושת החודשים האחרונים החמרה בכאבים. בנוסף, יובש יוצא דופן בעיניים, שלא היה לי בעבר. במהלך השינה העפעפיים נדבקות לעיניים כך שאני צריכה להתאמץ על מנת לפקוח אותן. EMG של כף היד לפני כשנה הראה נזק קל ביד ימין. בMRI עמ"ש - בלט דיסק בחוליות C5-6 ו-C-7 + "היפך הלורדוזה". נוירוכירורג בכיר אמר שהוא מאמין שהכאבים הצוואריים מקורם בבלט הדיסק, אך שהוא חושד ששאר הכאבים נובעים ממשהו פריפרי, ככל הנראה ראומטולוגי. תוצאות בדיקות הדם שעשיתי: ANTINUCLEAR Ab_(ANA) - שלילי C-REACTIVE PROTEIN - 4.82 RHEUMATOID FACTOR - 11 האם לאור תוצאות תקינות אלו אפשר לשלול שמדובר בבעיה ראומטולוגית, או שיש תסמונות או מחלות ראומטולוגיות שיכולות להתקיים גם בלא ממצאים חריגים בבדיקות אלו? תודה רבה
בדיקות דם תקינות לא שוללות נובחות מחלות ריאומטיות
דוקטור סלובודין שלום, כבר שנים שאני סובל מנגעים בעור שלא עוברים עם דקירות וגרד חזק שעוברים רק לאחר חשיפה ממושכת לשמש. לאחרונה יש לי גם כאבים קצת כאבים בשני הכתפיים ושני הפרקים של הידיים. כל הבדיקות יצאו תקיהות גם איסוף שתן ורק בתוצאת בדיקות דם המצורפות הייתה חריגה של שני ערכי RNP. מה זה אומר? האם זה נורמלי??? להלן מצורפות תוצאות הבדיקה בתודה מראש על העזרה. שם הבדיקה יחידות מדידה תוצאה נורמה תחתון נורמה עליון ANA PATTERN -- ANA TITER NEGATIVE ANTINUCLEAR Ab_(ANA) See ANA TITER DNA (ds) Ab IU/ml 3 0 6 RNP Index 2.1 0 0.9 Sm (anti Smith Ab) Index <0.2 RNP A Index 2.1 0 0.9 RNP 68 Index <0.2 SmRNP Index <0.2 SSA-60 Index <0.2 SSA-52 Index <0.2 CHROMATIN Index <0.2 JO-1 Index <0.2 SCL-70 Index <0.2 ANTICENTROMERE Ab Index <0.2 SSA (Ro) SINGLE Index <0.2 SSB (La) SINGLE Index <0.2 RIBOSOMAL P Ab Index <0.2
בנוכחות ANA שלילי אין הרבה משמעות ל RNP חיובי - קרוב לוודאי שזו טעות מעבדה
היי תוצאות בדיקה לילדה בת 7 Ana - +2out of+4 Anti bna - 10.3 Ena - 0.2 אשמח להבין מה המשמעות.
תשובה כללית: בדיקת ANA חיובית בכ-10% מאוכלוסיה בריאה. זה נכון לאוכולוסיה בוגרת. לגבי ילדים, יש צורך לפנות לראומטולוג ילדים.
תודה על המענה. הבדיקה נשלחה עי ראומטולוג ויש לנו תור לסוף החודש רציתי רק לדעת האם הבדיקה חיובית או שלילית מפרטת את התשובות המלאות Ana +2 out of+4 Anti bna 10.3 (neg) ייחוס Normal: < 25 Positive: > 25 לפני התאריך 25.12.2019 NEGATIVE <30 BORDER LINE 30-75 POSITIVE > 75 Ena 0.2 (neg) Negative: < 1.0 Positive: > 1.0 לפני התאריך 25.12.2019 Negative <20 Weak positive 20-39 Moderate positive 40-80 Strong positive > 80
שלום רב, היום הייתי אצל רופאת עור בקשר לפריחה שיש לי כמה שנים (בא והולך) באיזור האף והיא המליצה לעשות בדיקת דם כדי לשלול זאבת. אעשה את הבדיקה בקרוב, אך מהסתכלות באתר הקופה ראיתי שביצעתי את הבדיקה הזו 4 פעמים בשלוש שנים האחרונות והתוצאות היו די זהות בכל הפעמים. מה שמטריד אותי זה rnp וrnp a עם ערכים גבוהים מהנורמה (2.1) וכן ANTINUCLEAR Ab_(ANA) שיצא חיובי (Positive by Bioplex). יש לי 2 שאלות- 1. האם יש חשד סביר ללופוס? 2. מה ההבדל בין ANTINUCLEAR Ab_(ANA) לבין ANA PATTERN/TITER? לא הצלחתי למצוא על ההבדל ביניהם ברשת (אני בקופ״ח כללית). תודה רבה!
שכחתי להוסיף שהana pattern/titer יצאו שליליות בכל הפעמים בעוד שהבדיקה של ביופלקס יצאה חיובית.
הי, בדיקת ANA נעשית בשלב ראשון בשיטה שנקראת ELISA שנחשבת שיטה פחות אמינה. אם היא יוצאת חיובית, אוטומאטית הבדיקה נבדקת שוב, הפעם בשיטה אמינה יותר- IF- וכאן יצאה תוצאת שלילית. כך שבסיכומו של ענין, ANA שלך תקין. אם ANA שלילי, הסיכוי ללופוס נמוך עד לא קיים, אולם צריך לעבור בקפדנות על התיק הרפואי כדי לקבוע סופית.
תודה רבה רבה על תגובתך! בבדיקות הדם האחרונות שלי אני רואה ערכים גבוהים מהנורמה לrnp וrnp a של 2.1. מה זה אומר? האם זה נחשב שהrnp חיובי? בנוסף, מה הן בדיקות הrnp האחרות (rnp 68, smRNP)? באתר של הכללית אין הסבר בכלל על הערכים הללו ועל ההבדלים ביניהם לצערי, ולא הצלחתי למצוא ברשת. תודה על העזרה!