בדיקת לחץ דם: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

פרופ' אלי מזרחי: "מרפאה גריאטרית יכולה לשפר את איכות החיים בגיל השלישי"

רבים מאיתנו לא מודעים ליתרונות הטיפול במרפאה גריאטרית, המקום שבו מתבצעת אבחנה רפואית הוליסטית לאנשים בגיל השלישי. פרופ' אלי מזרחי מסביר מדוע הביקור במרפאה כזאת הוא חובה לכל בני 65 ומעלה צמד המילים "מרפאה גריאטרית" עלול להישמע מרתיע עבור רבים מאיתנו. אחרי הכל, המרפאה מיועדת לאנשים שעברו את גיל 65, שבמקרים רבים מרגישים צעירים מתמיד והמושג  "גריאטריה" מבעית אותם. אך אין סיבה להירתע, המרפאה מעניקה מענה מקצועי ומקיף לאנשים בגילים הללו, תוך הסתכלות רחבה ומעמיקה על בעיות רפואיות שנחשבות לשכיחות בעת הזו של החיים. פרופ' אלי מזרחי, גריאטר ופסיכו-גריאטר, מסביר בשורות הבאות מדוע בני הגיל השלישי חייבים לבקר במרפאה הזו אחת לשנה, וגם איזה מענה תקבלו במרפאה כזו שלעולם לא תקבלו אצל רופא המשפחה שלכם. מהי מרפאה גריאטרית? "בראש המרפאה הגריאטרית עומד רופא המתמחה ברפואה לגיל השלישי. רופא זה מצויד בידע, ניסיון וכלים רבים שבאמצעותם הוא מסוגל לבצע הערכה רפואית הוליסטית למטופלים שמגיעים...
ללמוד עוד על בדיקת לחץ דם
מחלת כליה: איטית ומסוכנת-תמונה

מחלות כליה הן גורם מרכזי להתפתחות מחלות לב וכלי דם. דוקטורס...

מאת: מערכת zap...
12/03/2009
שבוע 25 להריון-תמונה

בקרוב תתחילי לבקר את הרופא שלך בתדירות גבוהה יותר ותחושי...

מאת: מערכת zap...
08/10/2009
אולי את בהריון?-תמונה

רוב הנשים מבחינות בסימן הראשון להריון תוך שבועיים לאחר...

מאת: מערכת zap...
05/12/2002
שבץ מוחי: גורמי סיכון-תמונה

שבץ מוחי הוא הגורם השלישי במעלה בגרימת מוות בעולם המערבי ...

22/06/2003
אולי יענין אותך לדעת...
מדידת לחץ דם - תמונה
מדידת לחץ דם
מדריך בדיקות רפואיות: מתי ואיך מבצעים בדיקת...

בדיקת לחץ דם: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

למעלה משבועיים שאני סובלת מכאבי ראש חזקים וסחרחורות גם בידיבה גם בהליכה גם בעמידה וגם בשכיבה. אני לא יכולה לכופף את הראש מקבלת סחרחורת מרגישה שעומדת ליפול. ואם אני שוכבת מרגישה שמישהו מושך אותי מטה. זה קרה לפני שבועיים בערך, הרגשתי טוב .. כאשר נכנסתי למיטה הרגשץי סחרחורות פעמיים הכל הסתובב לי . ואז הרגשתי לחץ נוראי בראש שמאז לא נרגע. בנוסף היו גם בחילות. וחולשה ורעד ללא שליטה בכל הגוף.עשיתי בדיקת לחץ דם+דופק הכל תקין. גם עדיתי בדיקות דם כלליות והכל תקין.הרופא משפחה הביא לי לסחרחורות כדורים בטאהיסטין . הם מקלים על הסחרחורות אבל עדיין מרגישה וגם לחץ בראש. רציתי לדעת האם זה משהו שמחייב בירור מעמיק יותר? אולי ct ? אני בת 30, בריאה בדר"כ.

שלום יובל, יתכן ומדובר על סחרחורת תנוחתית עקה שקיעת קריסטלים באוזן הפנימית, פני לרופא אאג לשם איבחון וטיפול בהתאם.

שלום. גיל 40. עקב כאבי גב לקחתי כחודש הרבה נורופן ואקמול. לפני יומיים כשקמתי באמצע הלילה החלה תחושה של דופק פועם באוזן ימין. פום פום פום חזק בקצב של הדופק של הלב. לאורך רוב היום לא מרגיש את זה אבל בלילה הרגשתי את זה. כמו כן יש קצת תחושת צפצוף באזניים. 1. האם יכול להיות שבגלל הכדורים נגרם נזק לאוזן שגורם לדופק הזה? 2. מה כדאי לעשות כדי שהתופעה תחלוף ללא נזק ארוך טווח? 3. אם הגורם לכך הוא המשככי כאב האם יש משכך כאב שאפשר לקחת בלי שיגרום נזק לאוזן? תודה רבה

שלום רב הצפצוף באוזן יכול להיות קשור לנוירופן שקיבלת. לכן מומלץ להמנע מתרופות מסוג נוגדות דלקת לא סטרואידליות כמו נוירופן. הדופק - זה רחש של זרימת דם . לכן מומלץ בדיקת לחץ דם ודופלר של עורקי הצוואר. וכן בדיקת אוזן ימין תחת מקרוסקופ לברר אם אין כלי דם שנראים דרך עור התוף. הכל יכול להיות הפיך. בברכה ד"ר בן דוד

אני בן 66 עברתי בנובמבר 2016 ניתוח בקע סרעפתי והגעתי למשקל של 76 ק"ג בגובה 183 ס"מ ומאז אני שומר אוכל בריא ועושה ספורט בעיקר הליכות, אני סובל מלחץ דם גבוה ונוטל אקספורג' 160 מ"ג התחלתי בערבים לבדוק לחץ דם והתוצאה 115-120/75-80 עדכנתי את רופאת המשפחה ולדעתה כתוצאה מהמשקל והספורט ירד הלחץ דם וייעצה לי לקחת את התרופה אחת לכמה ימים במעקב של בדיקת לחץ דם בוקר וערב.את הכדור אני לוקח בשעות הבוקר ובבדיקה של 3 ימים אחרי (מבלי לקחת כדור) רמות הלחץ דם בבוקר הם 130-135/85-90 ובערב 120/80 ביום הרביעי לחץ הדם בבוקר הוא 140-145/90-95 ובערב הוא ברמות של 120-125/80-85 מה הסיבה שבבוקר לחץ הדם הוא גבוה יותר מהערב ומדוע רק ביום הרביעי ללא כדור הוא מטפס לרמות שרשמתי.

לחץ הדם מושפע מגורמים שונים, בין היתר רמות סטרס, הורמונים שונים, תזונה, פעילות ועוד. עליית לחץ הדם עם הקימה בבוקר הינה תופעה ידועה שאף כרוכה בתחלואה. מינון אקספורג' של 160 הינו גבוה יחסית ואני דווקא הייתי ממליצה לא לקחת פעם בכמה ימים על מנת שלא לגרום לשונות משמעותית בין ערכי לחץ הדם, אלא להפחית את המינון לאקספורג' 80, אותו תיקח כל יום. האקספורג' הינה תרופת משלב (מכיל 2 תרופות) ולכן אם לחצי הדם יהיו נמוכים גם עם אקספורג' 80, ניתן לשנות ולקחת רק מרכיב אחד של התרופה, כלומר ולסרטן או אמלודיפין בהתאם להחלטת הרופא המטפל.

לד ר עינת גורליק שלום, אני בן 90 ויש לי את המחלות הבאות: סכרת , כולל נטרופטיה באצבעות הרגליים. אי ספיקת לב כולל קוצב לב. בלוטת ערמונית מוגדלת ובעבר נותחתי להוצאת בלוטת תירואיד. (הקריאטנין שלי עומד על 1.5-1.7 וסכרת A1C 7). להלן התרופות שאני מקבל וסדר לקיחתן. אודה להערותיך והארותיך. לפני ארוחת בוקר •	EUTHYROX 100 MCG (100) TAB •	ליריקה 150 •	INS TREGLUDEC 25 Units /1ML עם ארוחת בוקר TRIBEMIN TAB 20	ATACAND 4 MG (28) TAB FOLIC ACID (REKAH) TAB	CARDILOC 2.5MG vitamin D3 1000 IU	ALDACTON TAB 8MG 4 פעמים בשבוע חצי כדור 	PRADAXA 110 MG 	INS NOVORAPID FLEX PEN (3-4 units) 	 עם ארוחת צהרים 	INS NOVORAPID FLEX PEN (2-3 units) 	GLUCOMIN 850 מגנזיום 200 מ ג	 חומצה אלפא ליפואית עם ארוחת ערב ליריקה 150 FEBURIC 40MG TAB חצי כדור אומניק (טמסולוסין אינובמד) 0.4 מ ג PRADAXA 110 MG לפני השינה BONDORMIN 0.25MG TAB בתודה מראש דורון

שלום רב, על מנת לבצע ייעוץ כוללני ומקיף על הטיפול התרופתי, יש צורך במידע נוסף, בין היתר, גישה לתיק הרפואי, לבדיקות המעבדה ואין אפשרות לייעוץ פרטני כזה במסגרת הפורום. ככלל, לא קיימת מניעה מלשלב את התרופות בהן אתה מטופל, כמובן תחת מעקב רפואי ומעבדתי מתאים (למשל בדיקת אשלגן בשילוב שתי התרופות אשר יכולות להעלות רמות אשלגן כמו אטקנד ואלדקטון, בדיקת לחץ דם וקצב לב, תפקוד כלייתי והתאמת מינון תרופות במידת הצורך ועוד) . לא לגמרי הבנתי את אופן הנטילה מנוסח הפנייה ולכן לא אוכל להתייחס לכך. אציין קיימות מספר תרופות בהן נדרשת התאמת מינון במצב של תפקוד כלייתי לקוי למשל ליריקה או פרדקסה (אשר אין ליטול אותה כאשר התפקוד הכלייתי יורד מסף מסוים- כמובן שאין לבצע שינויים בטיפול התרופתי על דעת עצמך, ללא היוועצות ברופא). בנוסף, לא ברור מהו מצב המחלה לשמו ניתן פבוריק והצורך או היעילות של תוספי התזונה שהנך נוטל כגון טריבמין, חומצה פולית. לסיכום, מדובר בטיפול תרופתי מורכב וכדאי מאוד לפנות לרופא, לביצוע הערכה תקופתית של חיוניות התרופות ותוספי התזונה בהם אתה מטופל והתאמתם למצבך הרפואי הנוכחי. במידה וקיים ייעוץ רוקח קליני בקופת החולים בה אתה מבוטח, מומלץ להיוועץ בו.