קפסולה אנדוסקופית

בת 33. ברקע מחלת כליות IGA נפרופטי וכן סובלת שנים מחסר ברזל שמטופל IV בשל בעיית ספיגה. (יש לי אחות עם מחלת קרוהן) ובעבר גם אצלי היה חשד בשל שלשולים מרובים כאבי בטן ואנמיה. בבדיקת דם IBDX התשובה הראתה שקיימת אפשרות לקרוהן אחד הפרמטרים היה הרבה מעל הנורמה והשאר בטווח התקין. בעבר דם סמוי בצואה היה חיובי 2/6 מיפוי לויקוציטים הראה קליטה פתלוגית אך בדיקת MRE תקינה. יש לציין שקולונוסקופיות רבות ופעמיים בדיקת קפסולה תקינות. ב 2011 עברתי קולונוסקופיה עם ממצא של פוליפ מסוג טובולר אדנומה עם דרגה נמוכה של דיספלזיה. הפוליפ נכרת ונאמר לי שעלי להיות במעקב. הייתי אצל מס' גאסטרואנטרולוגים כאשר כל אחד אמר לי דברים אחרים באשר למעקב/ חזרה על הבדיקה. היו שאמרו 5 שנים, היו 3 שנים והיו שאמרו לי 10 שנים. בינתיים מרוב ייאוש הפסקתי את המעקב במכון הגאסטרו. שאלתי היא עם ממצא כמו שלי מתי עלי לעבור שוב קולונוסקופיה וכל כמה שנים? אשמח לתשובתכם בהקדם. תודה רבה

שלום, אני סובלת ממעי רגיז שנים, בשנה האחרונה דימום רקטלי וכאבים ופיסורה. עברתי בדיקת קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה שיצאו תקינות ,כולל ביופסיות תקינות. בנוסף אני סובלת מASCA IgG מעל 30 וerythema nodosum בשוק ברגל. אני סובלת משלשולים,כאבי בטן,כל החיים שלי מתנהלים לפי המעיים..האם קרוהן או כל מחלת מעיים אחרת נשללה לחלוטין עקב התקינות של הביופסיה? האם יש דרך לקבל טיפול או פיתרון רפואי ללא אבחון מדוייק של הבעייה שלי? תודה.

שלום רב, מזה שנה וחצי סובל משומן בצואה, צואה בהירה מאוד וצפה, איבוד משקל, גזים ונפיחויות ןבחילות. סובל מרעב 24 שעות אפילו אחרי שאני אוכל כי כלום לא נספג כנראה ביופסיה תריסריון הראתה נזק לוילו שאולי מתאים לצליאק אך סורולוגיה שלילית 5 פעמים ובדיקה גנטית לצליאק חיובית. אלסטזה בצואה גבוה ב3 בדיקות638, 638, 620, אך בדיקה אחת בחו"ל הראתה שומן בצואה תוצאה של 157, בדיקה חוזרת שם הראתה את התוצאה של 620. קלפרוטקטין 109 ברזל ירד בשנה וחצי מ105 ל66 אנטיגן לג'יארדיה שלילי. אלבומין תקין. סיטי בטן לפני שנה בפרוטוקול לבלב ללא ממצאים. אולטרסאונד ללא ממצאים, אך הלבלב לא הודגם כולו עקב ריבוי גזים. תזונה נטולת גלוטן ללא הטבה בסימפטומים. בדיקת קפסולה למעי הראתה זמן מוארך מדי בושט וסיסים בצקתיים בחלקו האמצעי של המעי ועד חלקו הדיסטלי עם היפרמיה של הרירית עם מראה לא תקין. אז הרופאים הלכו לאיבוד - בהתחלה אמרו שנתת ספיגה ושומן בצואה אכן מתאימים לצליאק. אחכ של התסמינים מצביעים.על בעיה בלבלב בגלל השומן הרב בצואה, אבל פתאום נכנס הענין של הממצאים במעי. גם הבעיה בושט לא מובנת, היא משום מה נסגרת ליותר מדי זמן. עכשיו כבר זה מראה על בעיה דלקתית או גידולים במעי הדק. אשמח לדעת מה הכיוון כי עברתי כבר 8 רופאים שבכלל אמרו לי בהתחלה שזה רק מעי רגיז ואני צריך כדורים פסיכיאטרים ובמשך שנה וחצי רק העקשנות שלי עזרה למצוא משהו. איך ממשיכים מפה? האם הממצא של הקפסולה יכול להסביר את הצואה הבהירה והשומנית, או שזה כנראה גם הלבלב וגם המעי ביחד? חלק אומרים שאלסטאז צריך להיות בין 200 ל500 ולא גבוה יותר וחלק אומרים שמעל 500 זה אפילו מצוין. האם הממצאים מתאימים לקרוהן למרות שהקלפרוטקטין גבוה מעט יחסית או אפילו לימפומה של המעי בעקבות צליאק שלא טופל? האם יכול להיות שבכלל מדובר בזיהום של בקטריה כי גם הילדים שלי סובלים מתסמינים מסוימים של צואה בהירה ושומנית?? מחלת ויפל או משהו כזה? אשמח לכל כיוון, אני מיואש כבר. תודה

שלום אני בן 46. במשך שנים שקלתי כ 60 ק"ג ובריא. לפני 3 שנים מאז זיהום בשיגלה כל הבטן שלי יצאה מאיזון וירדתי חזק במשקל. בהתחלה אמרו שזה IBS באחרונה אומרים שאולי מדובר בקרוהן ואמור לעבור בדיקת קפסולה. אני אחרי ירדה חדה במשקל ושוקל כעת רק 48 ק"ג עם BMI = 15.1 יתרה מכך, בשנה האחרונה אני אוכל מגוון דל מאוד של אוכל בעיקר לחם, ביצים ועוף ולא אוכל פירות וירקות. בדיקות הדם השגדרתיות בסך הכל בסדר פרט לקצת אנמיה 12.6 HG מבחינת כושר הולך ברגל כל יום כ 15 דקות ב 4 קמש - 1 קמ ולא מעבר לזה. באחרונה הדופק שלי נהיה נמוך יחסית. בערב כ 52-60 ובמהלך היום כ 60-64 רופאת המשפחה אמרה שזה דופק נמוך ועלול להעיד שהלב מתחיל להיות מושפע מהמצב התזונתי. אק"ג השבוע תקין אקו לב לפני 5 חודשים תקין. ואמרה שאם הדופק יילך ויירד לא יהיה מנוס מלאשפז אותי להזנה ולכן שבינתיים אנסה בכל דרך לעלות במשקל. ברצוני לשאול 1. האם במצב כזה הלב כבר בסכנה? 2. מה מפריע ללב יותר. המשקל הנמוך או מגוון תזונתי נמוך ? 3. במידה ואעלה 2-3 קילו האם הבעיה אמורה להפתר או שעלול כבר להגרם נזק לטווח ארוך ללב חלילה אי ספיקת לב וכו'. תודה רבה