בדיקת קוניזציה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

סרטן צוואר הרחם: כל מה שחשוב לדעת

מהי בדיקת פאפ? מדוע לכל אישה חשוב לעבור אותה ובאיזו תדירות? מהו וירוס הפפילומה האנושי ומדוע חשוב להתחסן נגדו? כל התשובות לכל השאלות אודות המחלה, לרגל יום המודעות לסרטן צוואר הרחם סרטן צוואר הרחם הוא הסרטן הרביעי בשכיחותו בנשים בעולם, נפוץ במיוחד במדינות העולם השלישי והרבה פחות בעולם המערבי, כאשר בישראל המספרים עומדים על 200 נשים החולות בסרטן צוואר הרחם מדי שנה. לקראת יום המודעות לסרטן צוואר הרחם (22.1), ולהגברת המודעות לאמצעים הקיימים לגילוי מוקדם ולמניעה של סרטן זה, פנינו לד"ר אילן ברוכים, מנהל היחידה לגינקולוגיה כירורגית ואונקולוגית ומחלקת נשים בביה"ח הלל יפה בחדרה, וביקשנו ממנו לשפוך אור על המחלה, על הגורמים לה ועל דרכי המניעה, או במילים אחרות - לספר לנו את כל המידע שכל אישה צריכה לדעת על סרטן צוואר הרחם.   מהו סרטן צוואר הרחם? "צוואר הרחם הוא האיבר המחבר בין הרחם לבין הנרתיק, ובולט לתוכו. סרטן צוואר הרחם הוא סרטן גרורתי שמתחיל בצוואר הרחם ועלול,...
ללמוד עוד על בדיקת קוניזציה
סרטן צוואר הרחם: כל מה שחשוב לדעת-תמונה

מהי בדיקת פאפ? מדוע לכל אישה חשוב לעבור אותה ובאיזו תדירות?...

מאת: זאפ דוקטורס...
22/01/2019
פפילומה, קונדילומה: אבחון וטיפול-תמונה

כדאי להיזהר: יחסי מין בלתי מוגנים עלולים לגרום להידבקות...

מאת: ד"ר גדי בן...
17/01/2018
חדש: פורום וירוס הפפילומה-תמונה

סרטן צוואר הרחם הוא מחלה נפוצה ומסוכנת בעולם הרחב, אולם...

מאת: פרופ' יוסף...
23/08/2009
קולפוסקופיה: בדיקת צוואר הרחם-תמונה

בדיקת קולפוסקופיה היא בדיקה שכיחה וחשובה מאוד ברפואת נשים,...

מאת: ד"ר רוזן...
26/07/2016

בדיקת קוניזציה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום, לאחר כאבי בטן תחתונים וחולשה כללית גילו שיש התקצרות של צוואר הרחם 26 מ''מ אני כעת בשבוע 19 , נתנו לי זריקות פרוגרסטרון לשבועות הקרובים פעם בשבוע בנוסף נתנו לי כמה ימי מנוחה . האם מקרה כזה יכול להוביל לשמירת הריון או להיפך האם המצב יכול להשתפר ? מה לעשות ?

היי, אורך צוואר של 26 מ"מ בשבוע 19 נחשב עדיין בטווח הנורמה אולם לאור העובדה שהערך נמצא יחסית בתחום הנמוך של הנורמה ובנוכחות כאבי בטן תחתונה בהחלט יש מקום להמשך מעקב והערכה. מידת הסיכון תלויה בגורמים רבים ובהם- ההסטוריה המיילדותית, רקע של פעולות המערבות את צוואר הרחם (כגון קוניזציה), BMI ועוד. משמעות רבה גם לנוכחות/העדר דינמיקה בין בדיקות עוקבות (האם יש הבדל במדידות חוזרות של אורך הצוואר לאורך זמן). במקרים שבהם ישנם גורמי סיכון או עדות להתקצרות של הצוואר- יהיה מקום לשקילת הצורך בשמירת הריון. בינתיים, נסי להמנע מפעילות שגורמת/מחמירה את כאבי הבטן, ובהמשך, בהתאם לאורך הצוואר ולגורמי הסיכון תקבלי את ההמלצות הפרטניות מהרופא המטפל. בהצלחה!

בעקבות בדיקת פאפ לא תקינה עברתי קולפוסקופיה ואז קוניזציה. היה כתוב בקולוסקופיה שזה cin2. עוד לא קיבלתי תוצאות קוניזציה. האם יש סיכוי שוירוס הפפילומה ישפיע על עוד דברים בגוף. האם כריתת רחם היא לא הכי יעילה? האם כריתה מעלימה את המחלה?

האם יש סיכוי שוירוס הפפילומה ישפיע על עוד דברים בגוף. = כן האם כריתת רחם היא לא הכי יעילה? = לא האם כריתה מעלימה את המחלה?= לא קשור

דר ביינר שלום, בת 41, ללא ילדים. עברתי קוניזציה עקב cin 2-3 והיום הגיעו התשובות של הפתלוגיה לאחר קוניזציה. שוחחתי עם הרופא שביצע והוא אמר שנטל שתי דגימות לאחר הקוניזציה. באחת, יצא ששוליים פנימיים לא נקיים/ מעורבים (לא ממש הצלחתי להבין מה זה אומר). עם זאת הבדיקה השנייה שנטל שהיא ״מעבר לשוליים״ לדבריו..יצאה תקינה והוא סבור לפיכך שהסיכוי שנשאר משהו בשוליים הפנימיים הוא קטן. לטענתו 80% שזה תקין. מפאת העובדה שעדיין לא הריתי..הרופא אמר שלדעתו כדאי להיות במעקב בעוד חצי שנה כולל פאפ.. לדעתו זה הדבר הכי הנכון עבורי בגלל שקוניזציה חוזרת עלולה לגרום ללידות מוקדמות ולפגוע בפיריון. כששאלתי האם מדובר בסרטן שנשאר שם בקצוות/שוליים ענה שלא ובשלב הזה אין סרטן או טרום סרטן. הסביר לי שלוקח לסרטן בין 10-15 שנים להתפתח (עדיין זה קצת מלחיץ) הרופא לא נשמע מודאג..ואף לדעתו בגלל שהפתלוגיה של הבדיקה השניה תקינה זה טוב ומבשר טובות(אין לי מושג מהי הבדיקה השניה מעבר לשוליים כי עדיין לא קיבלתי את התוצאה בכתב) האם תוכלי בבקשה להסביר לי את משמעות הדברים..? האם מה שנשאר בשוליים אלו אותם תאים טרום סרטניים שבעטיים עשו לי את הקןניזציה? האם הגוף יכול להתגבר על זה לבד? מה הסיכוי שזה יתפתח לסרטן וכמה זמן זה לוקח? האם יש סכנה רק להישאר במעקב כפי שהרופא סבור? שהרי גם אם הכול היה תקין הייתי צריכה להישאר במעקב לא? האם במעקב יוכלו לראות אם השוליים הפנימיים הלא נקיים יתפתחו למשהו? לא הבנתי מדוע הרופא אומר שיכול להיות שלא נשאר שם כלום בגלל שהבדיקה שמעבר לשוליים תקינה.. אני מאוד מאוד לחוצה ומפחדת שזה סוג של ״פצצה מתקתקת״ ועוד יותר עכשיו בגלל החגים, שכן אי אפילו אפשרות לגשת לרופא הנשים שיסביר לי. אודה להסבר שלך האם מעקב הוא דבר שמקובל במצבים אלו? אודה אם תוכל להתייחס לכלל שאלותיי בברכת חג שמח וגמר חתימה טובה

דר שלום, להלן התשובה לאחר קוניזציה! אני מציינת גם את הבדיקות שנלקחו בקוניזציה; אבחנה ופרטים קליניים: cervical dysplasia cin 3. חומר לבדיקה: 1) צוואר הרחם-קונוס 2) צוואר הרחם-ecc תוצאות בדיקה מיקרוסקופית: 1) cervix, cone biopsy: high-grade - - squamous intraepithelial lesion -hsil. - cin 3 - endocervical glands involved . - endocervical margin involved . - exocervical margin free. 2. Endocervical, curettage: - negative for dysplasy. הרופא כאמור אמר לי שבגלל לא הריתי עדיין מציע מעקב כל חצי שנה ולא קוניזציה נוספת. כששאלתי מה הסיכון להתפתחות סרטן בגלל שוליים מעורבים אנא סיכוי קטן אפסי (קצת מפחיד אותי הבטחון הזה שבה אומרים שזה סיכון אפסי) ואם אני רוצה להרות הוא לא מציע קוניזציה בגלל הסיכון ללידה מוקדמת. שאלותיי: 1)האם זה סביר/שכיח להישאר במצב כזה רק במעקב? לא אמורים לעשות כריתת רחם או קוניזציה. 2) במה שונה המצב הזה ממקרה שבו השוליים חופשיים שהרי צריך להיות בשני המקרים במעקב כל חצי שנה. 3) מה המשמעות של הדברים? האם נותרו לי כרגע נגעים שם שמצריכים טיפול? האם זה אומר שנותר שם cin3 שעשוי להתפתח לסרטן. 4) עד כמה שוליים לא נקיים הוא מצב שכיח. סליחה על ההודעות המרובות והארוכות אני מאוד בלחץ ומעוניינת לשמוע דעתך . האם רק מעקב זו התוויה מקובלת במקרה הזה?

אכן הדבר הנכון הוא להיות במעקב צמוד של פאפ קולפוסקופיה וביופסיה. כל השאר, הוא לפי ההסברים שניתנו לך. ד"ר עדה גרובר מומחית למחלות נשים פריון ולידה יועצת לצוואר הרחם טל. 036702038

לפני כשבוע וחצי עברתי קוניזציה של צוואר הרחם לאחר גילוי של cin3 . מתי אמורה לקבל ממצאים האם התאים היו סרטניים או לא?

את שאלה זו ניתן לברר אצל הרופא המנתח.