לפרוסקופיה אבחנתית: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

לפרוסקופיה כטיפול באנדומטריוזיס

מהם יתרונות הלפרוסקופיה? מהי לפרוסקופיה אבחנתית ומהי לפרוסקופיה ניתוחית? כל מה שרציתם לדעת על יתרונות הניתוח הלפרוסקופי בטיפול באנדומטריוזיס הלפרוסקופיה הינה כלי הבחירה באבחנה מדויקת של אנדומטריוזיס, מיקומה ודרגת חומרתה ומאפשרת טיפול כירורגי במחלה ללא פתיחת בטן.   מהם הסימנים המחשידים להימצאות אנדומטריוזיס? ממחקרים שונים שנעשו במספר מדינות עולה כי, קיים איחור רב, כ-8 שנים בממוצע, באבחנת אנדומטריוזיס. לעיתים קרובות, עוברות שנים מעת הופעת התסמינים ועד לפנייה לייעוץ רפואי ואיחור נוסף מרגע הפנייה ועד לאבחנה או להתחלת טיפול. החשד העיקרי בהימצאות אנדומטריוזיס עולה בשלב האנמנזה, קרי התלונות האופייניות עליהן מדווחת המטופלת והשאלות המכוונות על ידי הרופא. חשד זה מתבסס בשלב הבדיקה הפיזיקלית. השילוב של אנדומטריוזיס במשפחה (אם, אחיות), תלונות של כאבים עזים בזמן הדימום הווסתי, דימום מוגבר בזמן הווסת, כאבים בזמן קיום יחסים יחד עם...
ללמוד עוד על לפרוסקופיה אבחנתית
לפרוסקופיה כטיפול באנדומטריוזיס-תמונה

מהם יתרונות הלפרוסקופיה? מהי לפרוסקופיה אבחנתית ומהי...

מאת: ד"ר דוד...
12/03/2007
גידולים ממאירים בכבד-תמונה

גידולים ממאירים של הכבד יכולים להיות ראשוניים או משניים...

מאת: ד"ר ברק...
13/08/2014
הכל על הידבקויות לאחר ניתוח קיסרי-תמונה

ניתוח קיסרי - בדומה לניתוחי בטן נוספים - כרוך בסיכון...

מאת: ד"ר מאיר...
15/10/2017
אולי יענין אותך לדעת...
גידולים ממאירים בכבד - תמונה
גידולים ממאירים בכבד
גידולים ממאירים של הכבד יכולים להיות...

לפרוסקופיה אבחנתית: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום אני אמור לעבור בקרוב לפרוסקופיה אבחנתית רציתי לדעת עם צריך לפני לעשות הכנה של המעי האם זה חובה תודה

את השאלה צריך להפנות למנתח שלך. איני יודע למה נועדה סקירת הבטן. בד"כ אין צורך בהכנה אך אין לי כל מידע על המקרה שלך.

שלום, לאחר מספר כשלונות חוזרים עם עוברים טובים, שניים מתוכם תקינים ב Pgs ולאחר שכל הבירורים יצאו תקינים, אני שוקלת ביצוע לפרוסקופיה אבחנתית לבדוק האם יש אנדומטריוזיס. אציין כי אני שוקלת את הבדיקה רק על רקע כשלונות. אין שום תסמינים ולפני 3 שנים הריון שהושג בקלות ולידה במועד. אולטרסאונד תלת מימד תקין. 1.האם יש מקום לביצוע הבדיקה? 2.האם אנדו קל יכול להשפיע על סיכויי השתרשות של עובר?

1. לא. אפשר היום לאבחן אנדו בבדיקת רוק - ENDOTEST. 2. לא באופן מאד משמעותי או מצדיק טיפול ניתוחי.

אוקיי אז יש טעם לביצוע בדיקת הרוק כחלק מבירור כשלונות חוזרים? או שבכל מקרה אין משמעות רבה לאנדו כאשר מחזירים עוברים תקינים ב Pgs ?

אם אבחנה של אנדו תעזור לברור או לטיפול. כי באמת אין משמעות רבה לאנדו כאשר מחזירים עוברים תקינים ב Pgs .

שלום ד"ר אני בת 38. לפני שנתיים התחלתי בטיפולי פוריות. תחילה 4 הזרעות שלא צלחו ולאחר מכן אישור ל-IVF. השאיבה בוצעה לפני שנה (רזרב תקינה) שבה נשאבו 18 ביציות, 9 הפריות ו-6 עוברים (5 מתוכם בלסטו). שבוע שעבר עברתי החזרה כפולה של העוברים האחרונים שנשארו (יום 3 ויום 6). יומיים לאחר מכן התסמינים הידועים ל גודש בחזה, אקנה, עצבנות והיום בבוקר אף הופיע דימום קל בניגוב. נראה ששוב זה נכשל ונכון לכרגע אין לי עוברים. צילום רחם תקין, היסטרוסקופה תקינה (נוצר לי זיהום בעקבות הבדיקה ונטלתי אוגמנטין), בלטות התרס תקינה וקרישיות בסיסית תקינה. לבעלי מורפולגיה 0 שהרופאים אינם מייחסים לה חשיבות כיוון שנוצרו עוברי בלסטו. לדע האמברגיולוגית העוברים יפים והרופא כבר מתחיל להיות מיואש מאתנו. רציתי לברר מה עוד נשאר לעשות? הייתי אצל 2 מומחי אנדומטריוזיס כאשר הראשון היה נחרץ בדעתו שיש חשד חאנדו ואדנומיוזיס ורק לפרוסקופיה אבחנתית תיתן את התשובות ואילו הרופא השני היה נחרץ שאין לי אנדו כלל וניתוח אף יכול לעשות יותר נזק אני מבינה שעלי להמשיך בשאיבות אבל מתי יגיע הזמןלחשב מסלול מחדש? אני מאוד בלחץ כי מעולם לא הייתה לי בטא חיובית (גם לא כימי). האם יש עוד משהו שפספסתי?? מרגיש לי כרגע שאני עובדת על ריק :(

יתכן שיש דברים נוספים שאפשר לעשות, אך איני יכול לקבוע זאת רק על סמך הנתונים שהבאת.

שלום רב, חודשיים לאחר כריתת רחם + tvt o - עם כאבים שלא מרפים בבטן תחתונה. ערכתי את כל הבדיקות האפשריות (כירורג, אורתופד, גסטרו, א.ס אגן, סי טי ...הכל) ולא נמצאה הסיבה. האם הכאבים יכולים להיות מהסרט tvt o ? יש לציין שהסרט הוכנס מאחר וכבר בוצעה כריתה, לא כי היה צורך ממשי , ועתה - יש לי דליפות שתן לא קשורות למאמץ ( אין דלקת בשתן) והכאבים שלא מרפים . יש מצב שהסרט עשה הנזק ? האם. ניתן להוציאו ? ואם כן - כמה זה מסובך או מסוכן ? הרבה הרבה תודה

ספי שלום, סוג הכאב שאופייני יותר לאחר TVT-O הוא בעיקר באזור הירך הפנימית ובמרבית המקרים חולף תוך ימים. כאב הנמשך חודשיים לאחר הניתוח הינו חריג וחשוב להבין מה בדיוק כלל הניתוח, האם למשל בוצע הליך לקיבוע כיפת הנרתיק בהמשך לכריתת הרחם ובאיזו שיטה וכו'. במידה שמדובר בכאב בטן תחתונה ולא נמצאה סיבה על אף ברור כפי שאת מציינת לעיתים יש לשקול ביצוע לפרוסקופיה אבחנתית בניסיון לאתר סיבות אפשריות נוספות כמו לדוגמה הידבקויות בחלל הבטן והאגן. בברכה

תודה רבה על התשובה המקיפה. דליפת השתן (שלא קשורה כלל למאמץ) שהחלה כחודשיים לאחר הניתוח ממש מטרידה - האם היא ברת תיקון ?

בכל מצב ניתן לטפל ובמרבית המקרים ניתן לשפר את המצב או להגיע לפתרון. אבל קודם לכך נחוץ להבין מה המנגנון שגורם לדליפת השתן (לדוגמא חסימה במוצא שלפוחית השתן בעקבות הניתוח ודליפה מסוג 'מילוי יתר' / נקב - פיסטולה בין השלפוחית לנרתיק / התכווצויות לא רצוניות של שריר השלפוחית המוביל לתסמונת השלפוחית הרגיזה וכו'). בכל אחת מהבעיות הללו ניתן לטפל אך מטבע הדברים סוגי הטיפולים שונים זה מזה. כיוון שמדובר בתסמין חדש שהופיע לאחר הניתוח הייתי ממליץ על ביצוע בדיקת אורודינמיקה כעת (גם אם בצעת בעבר לפני הניתוח) על מנת לאפיין את המנגנון כעת. בברכה