אנמנזה רפואית

שאלה ארוכה אבל תשובה קצרה ומאד ברורה דקירות אינן ממקור קרדיאלי, שריר מתוח יכל לעשות הרגשה של דקירה אבל דקירות ברב רב רובם של המקרים הם ביטוי של סטרס ולחץ.

שלום דקלה, איבופן (מדובר בתרופה ממשפחת NSAID - משככת כאבים ונוגדת דלקת). לא מומלץ לקחת שני כדורים של איבופן יחד. המינון המקובל ,בהעדר הוראה אחרת של הרופא, היא 200-400 מ"ג עד 3 פעמים ביום. יש ליטול לאחר אוכל (על קיבה מלאה). יש להימנע משימוש ממושך. השימוש אינו מומלץ במטופלים עם גיל מבוגר, מחלות רקע נלוות (בעיות קיבה, בעיות כליות).

Zaldiar הינו תכשיר המכיל PARACETAMOL במינון 325 מ"ג ו TRAMADOL במינון 37.5 מ"ג ומותווה לטיפול בכאב בינוני עד חמור. כמו בכל תכשיר, השימוש ב Zaldiar כרוך בתופעות לוואי, כשהנפוצות שבהן הינן בחילה, סחרחורות ועייפות. ייתכנו גם שינויי מצב רוח. לרשימה מורחבת אתה מוזמן להיכנס לעלון התכשיר במשרד הבריאות: https://www.old.health.gov.il/units/pharmacy/Trufot/ShowAlon.asp?tmpPath=/units/pharmacy/trufot/alonim/Rishum_2_295110116.pdf (אל תיבהל למקרא כל תופעות הלוואי, ייתכן ולא תחוש באף אחת מהן). בנוסף, לא ציינת בפנייתך האם ישנן מחלות רקע נוספות כמו ליקויים בתפקודי כבד/כליה הדורשים התאמת מינון מיוחדת או עבר של פרכוסים (שכן התרופה עלולה להוריד סף לפרכוסים). בשילוב של התכשיר עם תרופות ממשפחת הבנזודיאזפינים (אלייה שייך התכשיר Vaben) יש לקחת בחשבון את העלייה בסיכון לדיכוי מערכת העצבים המרכזית ולכן יש לקחת זאת בחשבון לפני ביצוע פעולות הדורשות עירנות וריכוז. בנוסף, התרופה zaldiar מכילה paracetamol (החומר הפעיל בתכשירים אקמול דקסמול וכו'). יש להיוועץ ברופא או ברוקח לפני נטילה של משכך כאבים נוסף (אם תצטרך) כדי לוודא כי אינך חורג מהמינונים המקובלים. חשוב לציין כי בנטילה ממושכת הן של ואבן והן של זלדיאר, אין להפסיק את השימוש בתכשיר בבת אחת מחשש לתסמונות גמילה, אלא עפ"י הנחיות הרופא.

אם כל בדיקות הלב תקינות ואם ברקע יש גם חרדה וגם היפוכונדריה אז קשה לי להאמין שהכאבים קשורים לבעיה בלב.