קריש דם בכבד: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים
קריש דם בכבד: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין
שלום דר, לבן זוגי נמצא קריש דם בכבד לפני כחודש וחצי הוא טופל במשככי כאבים עזים ובקלקסן 100 - פעם ביום , לאחר כחודש נוצר אצלו קריש נוסף בכניסה למעי, בעקבות כך שלא טופל מיידית הקריש חסם את המעי והוא הובל לניתוח חירום להוציא את הקריש. המעיים כפי שאומרים הרופאים הצליחו רובם להתאושש מהנמקיות אך עשו לו חורים בבטן לניקוז. כרגע הוא מאושפז כ19 יום בטיפול נמרץ מורדם ומונשם ובשלושת הימים האחרונים מהנקז של המעי הדק מופרשת הפרשה דמית. כרגע הוא מטופל בקלקסן פעמיים ביום 2*100 החום כ37.8 , דופק בסביבות 100 לחץ דם יחסית נמוך 45/125 גילו 33.6 מקצועו מתכנת כך שרוב עבודתו היא בישיבה . הרופאים לא אומרים לנו יותר מידי ואני מעוניינת בחוות דעת נוספת האם תוכל להמליץ לי על מומחה או מה לעשות? תודה רבה מראש הבת זוג המודאגת
צר לי, אבל מכאן בודאי שלא ניתן להמליץ מה לעשות. איני עוסק בהמלצות שמיות ובכל מקרה, נראה שכרגע הייעוץ הנדרש הוא כירורגי/או של רופא מתחום הטיפול הנמרץ ולא המטולוגי. מאחל לו החלמה מהירה ורפואה שלמה.
היי, אני בת 36 ולפני שנתיים הייתי במצב דומה של קריש דם בכבד. אשמח לשוחח איתך ולסייע במידה ואוכל. את יכולה ליצור איתי קשר למייל [email protected]
שלום לפורום. אחי בן 33 נמצא בבעיה. מצאו לו לפני כחודשיים קריש בכבד. הוא סובל מכאבי תופת. למרות זריקות לדילול דם שקיבל, למרות כדורי פרקוסט שקיבל הכאבים לא מפסיקים. הוא חזר מדי פעם לביה"ח והם טוענים ככה זה, זה יעבור תוך כמה שבועות. בשבועות האחרונים אחי ירד במשקל 13 קילו, אין לו תאבון, מזיע זיעה קרה תוך כדי הכאבים, אין תאבון, בטן נפוחה, עייף מאד וכמובן מתפתל מכאבים. כרגע הוא נמצא במיון בביה"ח. אני מודאגת מהתגובות של הרופאים... נדמה שיש אדישות כל שהיא, לאחר שיחה עם הרופא המטפל במיון, לטענתו הוא מבין שאחי כאוב, אך בדיקות הדם יצאו תקינות ובכלל גסטרולוג יראה אותו רק מחר. אחי צועק כרגע מכאבים, הציפורניים שלו צהובות, הבטן נפוחה... אני בתור בן אדם שלא מקצועי ולא מומחה לרפואה נדמה שהמצב לא ממש מרנין. אנא, עזרו לי להבין האם קורה פה משהו מעבר למה שזה נראה? אני רוצה לציין שאמרתי לרופא המטפל שעפ"י הסימפוטמים נראה שזה סרטן הכבד. הם אמרו שזה לא בהסתמך על בדיקות לפני חודשיים. יכול להיות דבר כזה? 0506240201
1. עם כל כאבך, איני נותן ייעוץ טלפוני פרטני אלא עונה פה בפורום לטובת כולם. 2. איני יכול לומר אם לאחיך יש סרטן בכבד או לא, לפי הנתונים שאת נתת זה לא. עם כל הכבוד- איני יודע על מה את מתבססת באומרך שנראה לך שזה סרטן בכבד. 3. אדם כאוב מגיע לו טיפול יעיל וטוב נגד כאב, ולא משנה אם זה שבר, דלקת תוספתן או סרטן. את אחיך לא קיבל לפי תיאורך, ואני תוהה היכן רופא המשפחה בכל הסיפור, לו יש מקום מרכזי בשיכוך כאב, כולל מורפין אם צריך. לא צריך מחלה מסוכנת על מנת לתת כל מה שאפשר על מנת להקל על אדם כאוב. אם הרופא שלכם אינו בקיא בשיכוך כאב- יש בקהילה מרפאות כאב בכל קופות החולים, ויש רופאים שהם "נאמני כאב"= עברו הכשרה מיוחדת לטיפול בכאב. לא ברור לי אם הציפורניים שלו צהובות (איני מכיר מצב כזה אם אין לו צהבת גם בעור ובלחמיות העיניים) והבטן תפוחה- איך זה שבדיקות הדם שלו תקינות, כולל תפקודי כבד.
כבד מוגדל מאוד כתוצאה ממינון לא מתאים בקומדין. הבת שלי סובלת מזה עשר שנים באפלה. -קרישיות יתר בדם- לפני חודשיים אושפזה בשל כאבים עזים בבטן המלווים בהקאות ושלשלוים. טופלה במשככי כאבים בכמויות עצומות. כלום לא עזר היא סבלה שבועיים רק בכתה מכאבים. עשו לה את כל הבדיקות, כולל אולטרסאונט בטן, גסטרוסקופיה. הכל היה תקין. לפני שלושה שבועות שוב הגענו לבי"ה בגלל כאבי בטן קשים. הילדה בקושי יכולה לשתות רק מקיאה וצורכת מכאבי בטן. עשו שוב את אותן בדיקות. וחשבו שאולי יש אבן בכיס מרה או לא יודעת מה. ארבע ימימ השאירו אותה בצומ. מחשש שאולי יצטרכו לנתח. לא יודעת מה רצו לנתח שם. והגרוע מכל בכל הימימ האלה לא נתנו לה קומדין שהיא חייבת לקחת. משראו שאין להם מה לנתח החליטו להעביר אותה מחלקה. והחליטו לעשות דופלר לכבד. ואז התגלה קריש דם בכבד שגרם לכאבים העזים לבחילות ולכל הבלאגן שהיא כבר שלושה חודשים סובלת ולא עלו על הבעייה. עכשיו עלו על זה אבל די מאוחר. היום הקריש דם עדיין נמצא, וישנם חסימות של זרימת הדם ובחלק מצינורות הדם הזרימה הפוכה.. לאחר שגילו את הקריש דם מייד החלו בהזרקות קלקסן לבטן. אני יודעת שהב שלי נפלה בין הכסאות והם פישלו איתה בענק. הרי היא מטופלת בקומדין מעל 10 שנים וכבר פעמיים אושפזה בגלל טרומבוזה בירך. איך לא חשבו לבדוק אם לא מטייל אצלה איזה קריש דם באיזור אסטרטגי כמו הכבד. גם לזה הגיעו רק אחרי שאני הקמתי צעקות ואמרתי איך אתם משאירים אותה בצום ארבע ימים. וגרועע מכל לא נותנים לה קומדין.. איך איך היא יכולה למותת ככה. לא מצאתם כלום. אז תנו לה קומדין. רק אחרי שאני ...הם התעוררו ושלחו אותנו לד"ר כרמלי מומחים למחלות כבד בביה"ח נהריה. דבר ראשון שהיא עשתה זה הרימה טלפון בהול למחמ' ועמדה על ככ שלפני בכלל שמעבירים אותה למח' אחרת יזריקו קלקסן. היא הייתה בהלם שהילדה לא קיבלה קודמין כמה ימימ. בקיצור מה עושים היום הבת שלי השתחררה הבייתה עם מליון הפניות למומחימ לכבד ולהמתולוגים. האם היא יכולה לצאת מזה. האם הכבד יכול לחזור לתפקודו הרגיל. היום היא בקושי אוכלת מאוד מוגבלת במה לאכול. כמעט הכל גורם לה לכאבים או הקאות. היא מקבלת אינשור שתוסף מזון. אשמח לקבל ייעוצ ועזרה בהול. תודה ובת שלום
מה שחשוב כעת הוא הטיפול בקלקסאן אותו היא מקבלת וישנה אפשרות שעם טיפול מתאים תפקוד הכבד ישמר. חשוב מאוד מעקב המטולוג ורופא כבד על מנת לזהות החמרות באם יש כאלו ולשקול הטיפול בהתאם
אז ככה היום בבדיקת פי-טי. התוצאה הייתה 3.8 שזה גבוהה. והיא עדיין סובלת מבחילות קשות. עשתה היום בדיקות דם מקיפות שכוללות ממש הכל. נראה מה יהיו התוצאות . אני אאכדן פה ואבקש הסברים. ד"ר אסף יששכר המון תודה) ובשורות טובות -אמן.
שלום דוקטור, בעלי במשך שבוע ימים סבל מכאבי בטן מאוד קשים ורק לאחר שבוע אישפזו אותו בבית החולים ושם גילו בסיטי שיש לו קריש דם בכבד ובכיס המרה, הוא אושפז בכירורגיה ואמנם נותנים לו לוריד חומר מדלל דם ומשככי כאבים אך נאמר שהם לא יודעים ממש איך לטפל בזה, וזהו מצב די נדיר ואני מאוד מודאגת כי לאחר 2 ימי אישפוז חלה הדרדרות- לפי בדיקות הדם והכדוריות הלבנות המספר עלה ל- 15000. האם ידוע ברפואה איזשהוא טיפול מתאים ובכלל מה עושים במצב כזה? אני פוחדת שחס וחלילה המצב יסתבך. אודה לתשובתך הדחופה מאוד. שבת שלום
שלום אכן המצב שתיארת אינו פשוט ולעיתים עלול להסתבך. מצד אחד צריך לאתר את הסיבה לקרישים. לדוגמה, האם קיימים קרישי דם בלב שנסחפו משם לאתרים שציינת ומצד שני צריכים לטפל. הטיפול יכול לכלול תרופות ממיסות קרישים ונוגדות קרישה. הכל לפי ממצאי הבדיקות ושיקולי הצוות המטפל.
