כאבים בגב, דם בשתן, בחילות והקאות - אלה הם רק חלק מהתסמינים...
אבן בכליות עלולה להיות סיפור כאוב. מה גורם להיווצרות אבנים?...
שלום רב אני בת 34, התגלו אצלי אבני כליה לפני כחודשיים. ביצעתי איסוף שתן ל24 שעות שבו הכל יצא תקין חוץ מרמת arginine שיצאה 153 כשהנורמה היא עד 60 מה המשמעות של זה ? האם זה קשור לאבני כליה? בתודה! נעמה
יש מחלה תורשתית שנקראת ציסטינוריה. במחלה זו יש פגם ביכולת של הכליה לשמר ולמנוע אובדן של חומצות האמינו ציסטין, ליזין, ארגינין ואורניטין בשתן. רק חומצת האמינו ציסטין אינה מסיסה וגורמת ליצירת אבני ציסטין. האם גם הציסטין מוגבר? בכל מקרה יש לפנות לרופא המפנה
בת 43 לפני כ10 ח' היתה לי לראשונה אבן 9 ממ שהתגלתה בעקבות כאבי בטן עזים. חסמה את הכיליה. עברתי הליך בהרדמה לריסוק והוצאת האבן. בבדיקת האבן נמצא סוג ציסטין. מאז הייתי במעקב של נופרולוג שנתן לי כדורים urocit k. בעקבות כאב ביקשתי אולטרסאונד והסתבר שיש לי שוב אבן. גם בct נכתב שיש אבנים הגדולה בהם 6 ממ. האבנים החלו בזמן תקופת ההנקה האם יש קשר? איזה עוד טיפול מונע אפשרי? האם לרסק אבני ציסטין בתרופה ולא בניתוח?
מניעת אבני ציסטין דורשת שתיה מרובה על מנת לוודא שריכוז הציסטין בשתן נמוך יחסית, לעיתים מעל 3 ליטר. זאת בנוסף להבססה של השתן, תזונה מותאמת דלת נתרן ודלה בחלבון מן החי. יתכן שבזמן ההנקה הגעת למצב של התייבשות יחסית ולכן הופעת האבנים. יש תרופות נוספות שעשויות לעזור אולם לא הייתי ממליצה עליהן בשלב זה אלא רק לאחר מיצוי הטיפול השמרני ואחרי סיום ההנקה
שלום לפני כ-15 שנים עברתי ניתוח "מלעורי" [PCNL] ריסוק אבן כליה 3*6 ס"מ בכליה שמאלית, ברמבם ע"י פרופ' מרטיק. ומאז עברתי בדיקות פעם בשנה למעקב. הכל היה תקין, למעט אבנים שגדלו ונפלטו דרך השתן. "אני יצרן של אבני כליה"... לפני שנתיים ויותר אובחנה אבן בכליה שמאלית (שוב) בגודל 1.7*2.8 ס"מ והומלץ על PCNL אלא שהפעם קופ"ח סרבה לאפשר לי ברמבם, כי אני תושב המרכז... ועשיתי פלטינום ולפני פסח בשבוע, עברתי PCNL ע"י ד"ר מרדכי דובדני בהדסה עין כרם. והוא ביקש שאעבור מיפוי כליות DMSA ואשוב לבדיקה כעבור כחודשיים. בבדיקה שביצעתי לפני שבוע, נמצא כי הכליות שלי מתפקדות כך: כליה שמאלית = 64% // כליה ימנית = 38% // ויש הבדל גודל בין הכליות אך לא נראו צלקות. כמו כן, הפריטין שלי נמוך ומחסני הברזל וגם HB ואוריה = 10 [אני סובל מגאוט אקראי]. בקשתי לקבל איבחון בסיסי עם המלצה להמשך טיפול. תודה יעקב בני-ברק
ברצוני להוסיף שב PCNL הנכחי הייתה כבר "אבן יציקה" גדולה בכליה.
יעקב אבני יציקה הן כמעט תמיד אבני STRUVITE. אילו אבנים הנוצרות כתוצאה מזיהום בדרכי השתן העליונות ע"י חיידקים מיצרי אמוניה. הדבר קורה יותר ב"יצרני אבנים" שלרוע מזלם בנוסף ליצור אבנים גם הזדהמו, ובאנשים להם נטייה מוגברת לזיהומי דרכי השתן כגון נשים, משותקי גפים וכו. סוג אבנים זה נוטה לחזור. אחוז קטן מאבני היציקה מישני למחלה תורשתית הגורמת ליצירת אבני ציסטין. אני מניחה שבוצע לך בירור אבנים מלא, וכי האבנים בהתערבויות נשלחו לאפיון. מיפוי DMSA הוא מיפוי המאבחן צלקות בכליה, אך גם יכול להעריך מה התרומה היחסית של כל כליה לתפקוד הכלייתי, ולעתים משתמשים בו לראות האם התערבות כירורגית עזרה - (אז צריך השוואה) או להחליט האם בכלל כדאי ללכת לניתוח מסוג זה. כליה קטנה עם זיהום כרוני בתוכה, שלא תורמת לתיפקוד אחרי התערבות אולי עדיף שתיכרת . מסיפורך עולה כי אבני היציקה היו תמיד בצד שמאל, הייתי מצפה שתרומת כליה זו תהייה קטנה יותר עקב נזק משיני מתמשך של שנים. אנא בדוק אם לא התבלבלת בערכים. ממליצה לך לפנות לנפרולוג עם כל תוצאות הברור שבוודאי עברת לצורך המשך טיפול. חסר ברזל מחייב בירור - אנא פנה בנוגע לכך לרופא המשפחה
ברצוני להודות על ההענות! לאחר קריאת התגובה, ברצוני לציין מספר נתונים חשובים: אבן יציקה נתגלתה רק לאחרונה, והיא לא הופיעה כשנתיים לפני כן, הייתה אבן 1.7*3 ס"מ רק בCT לפני הPCNL האחרון, אמר לי ד"ר דובדבני שינה אבן יציקה גדולה. ואילו הPCNL הקודם (באותה כליה שמאלית), היה עם אבן 3*6 ס"מ, כאמור לא אבן יציקה. הערה: כליה ימנית פלטה מדי פעם אבנים כשהגדולה בינהין הייתה 8 מ"מ. בדרכ"ל עד לפני הPCNL האחרון, הרגשתי הייתה טובה, לא היו לי בעיות כלשהן, למעט גאוט (כי לא לקחתי את האלוריל...). האם מידע זה משנה את האנמנזיה? תודה
כתוצאה ממה יכולים להיווצר אבנים בכליות לנער בן 16 כאשר בתורשה גם אביו וגם סבו סבלו מאותה תיסמונת והאם ידועות בארץ ובעולם תרופות ו/או טיפולים ו/או דיאטות מתאימות. תודה עדנה
צריך באמת לבדוק את סוג האבן ואם זה למשל אבני ציסטין יש לזה טיפול תרופתי ודיאטה מתאימה