הידרונפרוזיס: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

הריון ולידה - שאלות ותשובות

לקראת הצ'אט: שאלות נפוצות בנושאי הריון ולידה - כל התשובות לכל השאלות שאלה: אני בשבוע ה 16 , אתמול נבדקתי - סקירת מערכות מוקדמת- והממצא היה שלעובר יש אגן כליות מורחב דו צדדי 4 מ"מ, הרופא המליץ על מי שפיר. שאלתי: האם יתכן שזה תורשתי?, האם לעשות מי שפיר? תשובה: אגני כליה בשבוע 16 נחשבים בתחום הנורמה עד 5 ממ, הרחבת אגני כליה מהווה סמן "רך" לתסמונת דאון וצריך להתחשב בכל הסימנים כדי לקבל החלטה לגבי מי שפיר.ממצא של הרחבת אגני כליה דורש מעקב באולטרסאונד כדי לשלול התפתחות בעיה כליתית בהמשך ההריון.מומלץ שתפני דרך רופא נשים מטפל ליעוץ גנטי להחלטה על ביצוע מי שפיר , כמו כן מומלץ לבצע מעקב אולטרסאונד של אגני כליה ומבנה הכליות. שאלה: אני בשבוע 24 להריוני. בסקירה המוקדמת נצפתה שילייה קדמית, בעוד שבסקירה המאוחרת נצפתה שליית פתח. מה פירוש הדבר? האם הדבר מחייב...
ללמוד עוד על הידרונפרוזיס
הריון ולידה - שאלות ותשובות-תמונה

לקראת הצ'אט: שאלות נפוצות בנושאי הריון ולידה - כל התשובות...

20/06/2004
אורולוגיית ילדים: רפלוקס של שתן-תמונה

ברפלוקס של שתן, מצב שאינו נדיר בקרב ילדים קטנים, השתן מוחזר...

מאת: ד"ר עמוס...
27/04/2009
הרחבת אגני הכליה-תמונה

הרחבה באגן הכליה (Hydronephrosis) היא הממצא השכיח ביותר...

מאת: דניאל לנדאו
22/10/2013
בדיקת צ'יפ גנטי: מתי לבצע?-תמונה

בדיקת צ'יפ גנטי היא טכנולוגיה חדישה המבוצעת בדגימת מי שפיר...

מאת: פרופ' יובל...
20/06/2017

הידרונפרוזיס: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום, אשמח לדעת מה אומרים הממצאים: א.ס כליות ודרכי שתן * כאבים במותניים . בוצעה השוואה לצילומים קודמים מתאריך : 2018/02/26 * בדיקה תת מיטבית בשל חוסר שיתוף פעולה של הנבדקת . הכליות הודגמו תת מיטבית, בגודל דומה ותקין . פרנכימה בעובי ואקוגניות שמורים . לא נצפו גושים סולידיים, אבנים . בכליה ימנית הודגמה הרחבה מינימאלית של המערכת המאספת . שלפוחית השתן בקיבולת טובה , ללא ממצא פתולוגי גס . הודגם סילון שתן מימין . התרוקנות שלמה . סיכום: סיבת ההפניה: ממצאים: בדיקה תת מיטבית . הידרונפרוזיס קל בכליה ימנית

גודש קל באגן הכליה יכול להיגרם משתיה של הרבה נוזלים (כהכנה לבדיקת האולטרסאונד עצמה). באולטרסאונד ראו שיש ניקוז שתן מכליה זו כך שהם מרמזים שהגודש לא נובע מחסימה של דרכי השתן. מומלץ לחזור על בדיקת אולטרסאונד עם שלפוחית ריקה ואם עדין יש גודש לפנות לאורולוג. כמובן שרצוי להגיע לבדיקה רגועים ולשתף פעולה כך שהבדיקה תהייה מיטבית.

שלום, רציתי לדעת מה זה הידרונפרוזיס? האם זה יכול להיגרם משתייה של כמה כוסות מים שנשתה בבת אחת? תודה!

הידרונפרוסיס- משמעו הרחבה של אגן הכליה והכליה עקב חסימה בדרכי השתן. החסימה יכולה להגרם ממצבים רבים , למשל ממצבים אנטומיים שמובילים לחסימה, מחסימות על ידי אבנים או חסימות על ידי גידול. שתיית מיים לא גורמת להם אך כששותים הרבה יתכן הופעת "גודש במערכת מאספת" שעשוי להדמות לחסימה . השתייה המרובה עצמה עשוייה להדגים הידרונפרוסיס משמעותי יותר מאשר בצום כי הכלייה החסומה למשל מתרחבת יותר.

שלום דוקטור , אני כרגע נמצא בדרום אמריקה כך שיש לי בעיה ללכת לרופא שיבדוק לכן פונה אלייך כאן. אני סובל מכאבים באזור האגן בטן תחתונה צד שמאל (משמאל לפופיק ועד לעצם האגן כולל) לפני כשבועיים בארץ עשיתי סיטי שנמצא בו הידרונפרוזיס קשה משמאל , ובקע מפשעתי 12 מ"מ משמאל. השאלה שלי ממה הכאב מהכליה או מהבקע? אציין גם כי הכאב נמצא בעמידה אבל מחמיר בעת שכיבה וישיבה... האם עליי להפסיק את הטיול ולחזור במיידי ארצה? תודה רבה!

צר לי אך לא ניתן לענות על הפסקת הטיול או מקור הכאב בלי לראות את הסיטי ולבדוק אותך פיזית הידרונפרוזיס קשה זו לא תופעה תקינה

שלום פרופסור אורן האם בלוטה מעט מוגדל בשער הכבד מצריכה בירור? אודה לכל הבהרה שלך בעניין התוצאות תודה בסיסי הריאות ללא ממצא מיוחד. הקיבה לצערי אינה בדיסטנציה. שרידי מזון בתוכה. בחלקה האנטריורי מודגם שומן. יתכן חלק מהתוכן. כבד במרקם שומני גם הפעם. ללא הרחבת דרכי מרה. טחול בגודל ומרקם תקינים. לבלב בגודל ומרקם תקינים. אדרנלים אינם מעובים. כליות בגודל תקין ובמרקם תקין, ללא הידרונפרוזיס. . מ,מ . ללא שינוי משמעותי בלוטה מעט בולטת בשער הכבד . עד רוחב 12 מ"מ ללא שינוי משמעותי. בלוטות מרובות ברטרופריטונאום עד 0.8 ללא עדות ללימפאדנופתיה באגן. אאורטה בטנית וסעיפיה הראשיים נראים בהתאם לגיל. ללא עדות לנוזל חופשי. ללא עדות לאויר חופשי. חומר ניגוד הגיע למעי דק דיסטלי בלבד. המעיים ללא הרחבה או עיבוי דופן בולטים. בקע טבורי מוגדם גם הפעם מכיל שומן , בחלקו האנטריורי עם הסננת שומן קלה. ללא סימני כליאה. שלפוחית שתן אינה בדיסטנציה. רחם לא מודגם וכן התהליך הציסטי שהיה באגן. . ללא הסננת שומן ממוקמת. מבנה גרמי - ללא ממצא פתולוגי בולט. סיכום: בקע טבורי, הסננת שומן קלה בחלקו הקדמי, ללא סימני כליאה. כבד שומני. בלוטה מעט בולטת בשער הכבד ללא שינוי משמעותי. בלוטות מרובות ברטרופריטונאום ללא שינוי משמעותי

השאלה הרבה יותר רחבה, מצריכה סיפור רקע והתרשמות במרפאה כי מעלה אבחנה מבדלת הנקראת פניקוליטיס ועוד לא מבהיל אבל מחייב בירור יסודי

תודה רבה פרופ' אורן. אבדוק את שצריך.