ד"ר שלום, אני בהריון בשבוע 21+2 , עשיתי היום סקירה מאוחרת מכוונת בגלל עורק טבורי יחיד וערך חלבון עוברי מוגבר, הבידקה הייתה בסדר גמור אך הרופא אמר שהוא לא רואה כליה שמאל. למרות שבשבוע 15+4 בסקירה המוקדמת הרופט ראה 2 כליות . האם שה נורמלי אחרי שנראו 2 עכשיו יש רק אחת ? יכול להיות שהרופא היום לא ראה את השנייה ? ומה ז"א עובר עם כליה אחת ? תודה מראש
שלום. קודם כל את צריכה לפנות לרופא נשים מטפל זה שעושה מעקב הרין שלך ולבצע מס' בדיקות. כולל יעוץ גנטי, אקו לב עוברי, סקירת מערכות מכוונת למומים כולל הכול (דומה לסקירה מאוחרת רק יותר מורחבת ופרטנית). את הבירור צריך לעשת כי בנוסף לבעיה בכליות יכול להיות מום במקום אחר או בעיה גנטית. לגמי משמעות של כליה אחת לעובר צריך לפנות לרופא נפרולוג ילדים, בדרך כלל פונים לבית חולים דרך מרפאות הריון בסיכון. את כל ההפניות את צריכה לקבל דרך רופא נשים מטפל ולקבוע תורים בהקדם
שאלה נוספת : האם זה הגיוני שבסקירה הראשונה ראו 2 כליות ובשנייה רק אחת ? תודה
כמובן, אבל בדיקת אולטרסאונד גם תלויה בבודק. לכן צריך לבצע סקירת מערכות מכוונת.
שלום וברכה שבוע 34, פניתי לסקירה מכוונת בעקבות הרחבת כליה והתברר שהכליה לא קימת או מצומקת ממש נשלחתי לעוד בדיקות כמו לב וכו שאלה ראשונה: מדוע יש צורך לפגוש כעת נפרולוג ילדים למה לא להמתין לאחרי הלידה? שאלה שניה: אני מירושלים רציתי להתיעץ באיזה בית חולים ללדת איפה נפרולוג וכל ה שצריך מסביב יותר מומחים לתחום זה (אישית ילדתי בשערי צדק בעבר והייתי רוצה לחזור אבל אם הדסה יותר מומחים כמובן שאבחר שם) הרופא האישי שלי מצוין רק קשור לבית חולים מסוים אני מרגישה שלא אתי להתיעץ איתו מעדיפה לשמוע ממקום אחר עוד חוות דעת תודה רבה
מאחר ומדובר בכליה מתפקדץ בודדת חשוב להבין בעוד מועד את ההביטים של כליה בודדת וגם להיות במעקב נפורלוג ילידם עם הנחיות מתאימות אחרי הלידה כולל סביב ברית המילה- הכל תלוי ממצאים בהדמיה של הכליה הבודדת. לגבי הלידה לדעתי אם הכוונה ללדת ב"שערי צדק" יש את כל המומחים הכי טובים הדרושים וכמובן בנפרולוגיה ילדים
ליחה בטעות סומן לייק לא נכון התכונתי לסמן אהבתי תודה רבה על התגובה
האם בהדסה הר הצופים יש גם את נושא הנפרולוגיה של ילודים? אני גרה קרוב מאוד להר הצופים אבל רוצה ומתכננת ללדת בשערי צדק אבל אם אצטרך לסוע מהר השאלה אם קיים שם מענה לעובר עם כליה אחת וכל הבדיקות?
הי, נמצא גידול של 1 ס״מ בשופכן, הוצא באורטרוסקופיה ובמעבדה אין תשובה חד משמעית אם שפיר או ממאיר. פרט חשוב: בעל כליה אחת מלידה. מה מומלץ לעשות: 1) ניתוח -פתיחת הבטן, הסרת החלק הנגוע של השופכן. 2) לא לעשות דבר ולהיות במעקב 3) לעשות אורטרוסקופיה נוספת ולנסות לקחת דגימה נוספת. 4) אחר?
שלום מוטי. צריך לקרוא את התשובה הפתולוגית ולהבין במה באמת מדובר. האם באמת אין תשובה חד משמעית אם מדובר בממאיר או שפיר? או שההתלבטות היא בין high grade ל-low grade. יש משמעות גדולה להבדלים האלה. בכל מקרה, אם הפתולוגיה לא ברורה, אני ממליץ דבר ראשון לקבל חוות דעת שניה על הפתולוגיה.
שלום, גיסי בן 44. עם כליה אחת ( מלידה) נוטל תרופות להורדת לחץ דם. בשבועיים האחרונים סבל מכאבי גב תחתון ואתמול בערב החל לחוש כאבים שאינם רגילים ברגל. קיבל הפנייה דחוף למיון שם מצאו לאחר סי טי שיש לו חסימה מלאה ברגל אחת ובשנייה חסימה חלקית. כעת מאושפז ועובר בדיקות אך לרופאים אין כיוון מה המקור. מצב מדאיג ביותר. נשמח לסיוע מה יכול להיות המקור ואילו כיוונים ניתן לבדוק. תודה
לא נראה שהגזמת מטופל בבית חולים עובר CTA וברור ואתה חושב שאני יודע יותר מהרפאים לכלי דם או הרופאים במחלקה בה הוא מאושפז . לעיתים זה מצב חרום להצלת גפה וקודם מטפלים לחידוש זרימת הדם ואחר כך מבררים המקור לבעיה שיהיה בהצלחה .