כף רגל שמוטה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

ניוון שרירים: תסמינים ואבחון

הגורמים ל-ALS, מחלת ניוון השרירים, לא ידועים ועד היום טרם נמצאה תרופה למחלה. על תהליך האבחון ומהלך המחלה מחלת ניוון השרירים מסוג (ALS (Amyotrophic Lateral Sclerosis, היא מחלה נוירולוגית ניוונית קשה. במחלה מתנוונים בהדרגה העצבים המוטורים, דהיינו העצבים שמפעילים את השרירים. למעשה, התהליך הניווני פוגע בכל הרמות של המערכת המוטורית - החל בעצבים המוטורים התחתונים בחוט השדרה וכלה במסילות המוטוריות המתחילות בקליפת המוח ויורדות לחוט השדרה. ALS היא מחלה נדירה יחסית, שכיחותה 0.5 עד 2 מקרים חדשים לשנה באוכלוסיה הכללית, והיא שכיחה מעט יותר בקרב גברים. חשוב לזכור, כי מדובר במחלה עצבית, וכי חולשת השרירים ודלדולם האופיניים למחלה, הם תוצאה של ניוון העצבים האחראים על השרירים. זאת בניגוד למחלות ניוון שרירים אחרות, שבהן הפגיעה הראשונית היא בשריר עצמו.מה גורם ל-ALS? עד היום הסיבה אינה ידועה. ברוב המקרים...
ללמוד עוד על כף רגל שמוטה
כאב, פציעה או קרע בגיד אכילס-תמונה

בעיות בגיד אכילס עלולות להיגרם משחיקה כרונית, פציעה פתאומית...

מאת: ד"ר צבי...
10/05/2016
ניוון שרירים: תסמינים ואבחון-תמונה

הגורמים ל-ALS, מחלת ניוון השרירים, לא ידועים ועד היום טרם...

מאת: ד"ר רון דבי
06/08/2008
החיים עם קרוהן: טור אישי-תמונה

מאיה חלתה בקרוהן לפני עשור - והיא חולקת תובנות מההתמודדות...

מאת: מאיה גזית
23/05/2017
רופאים נוספים יורשו לרשום קנאביס-תמונה

בשורה לחולים הזקוקים לקנאביס רפואי: אם הרפורמה תתנהל כשורה,...

מאת: מערכת zap...
20/01/2016

כף רגל שמוטה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום, יש לי בלט דיסק (אולי פריצה) בחוליות L5-S1 ו L4-L5 מאז 2019. לפני כעשרה ימים חוויתי כאב חד בחלק הפנימי של הירך השמאלית (הרגיש כמו התכווצות חזקה של ההם סטרינג) וזה הוקל רק בישיבה בצורה מסויימת. הכאב נחלש לאחר כשעה והיה איתי כיומיים עד שנרגע, אך אז החל כאב בעקב רגל שמאל שהחמיר תוך יומיים למצב שלא יכולתי לדרוך על העקב. התחלתי ליטול ארקוקסיה, במחשבה שזה כאבי דלקת או מתיחה כלשהי. תוך יומיים היתה הקלה ועד היום הכאב עדיין שם אבל סביל וניתן לדרוך על הרגל. בנוסף נוכחתי שבשלושה ארבעה ימים אחרונים בתחתית כף הרגל השמאלית שלי איבדתי תחושה כמעט לגמרי בחלק האמצעי של כף הרגל - אני מרגיש את שולי כף הרגל, העקב והאצבעות אבל המרכז יש איזור שהוא כמעט ללא תחושה (רדום כאילו הוזרק חומר הרדמה). האם המצב דומה לכאבי סיאטיקה וזהו שלב שיעבור עם הזמן ועם קצת פזיוטרפיה והתעמלות ממוקדת או שאיבוד התחושה זהו מקרה דחוף שעליי לפנות מיד לרופא או אפילו למיון? תודה

אני מוסיף שאני יודע שיש סימפטומים שאם הם מופיעים יש לסור מיידית לרופא או מיון (איבוד שליטה על סוגרים, גרירת רגל) אבל לא בטוח לגבי איבוד תחושה. האם זה הפיך וזמני או שזה סימפטום חמור ודורש טיפול מיידי? מלבד הכאבים החלשים בעקב ואיבוד התחושה בתחתית כף הרגל אין הפרעה אחרת

MRI לשלול פריצת דיסק ו EMG לתיעוד פגיעה עצבית

שלום, עברתי ניתוח להוצאת הדיסק בL1/S1 עקב פריצת דיסק. בתחילת פריצת הדיסק היו כאבים קשים שחלפו לאחר מספר שעות, אולם לפני הניתוח החלה הרגל להירדם ואין ביכולתי להעמיס משקל על קצות האצבעות, דבר שגורם לצליעה וקושי בהליכה, כמו כן לא היה לי לפני הניתוח רפלקס אכילס. נותחתי להוצאת הדיסק כארבעה ימים לאחר שהחלו התסמינים. שאלותי: 1. כמה זמן לאחר הניתוח אני אמורה לחוש שיפור במצב הרגל הרדומה וביכולת להעמיס משקל על הרגל - כלומר ללכת בצורה רגילה, ואפילו אף לחזור לריצה? - כרגע חמישה ימים אחרי הניתוח, יש שיפור קל מאוד בהירדמות של הרגל, אבל עדיין אינני יכולה לדרוך עליה ועדיין אני מתקשה בהליכה בגלל כף הרגל שלא מתפקדת ( ולא בגלל הגב). 2. כמה זמן יקח עד להחלמה מלאה ? האם יש סיכוי שלא אצליח להחלים ונגזר עלי לצלוע כל החיים 3. מה באפשרותי לעשות כדי לשפר את סיכויי ? 4. האם יש בדיקות נוספות שעלי לעשות על מנת לוודא את גודל הפגיעה? מתנצלת על כל השאלות, אבל יש לי ילד בן שישה חודשים בבית, והמחשבה שלא אוכל לתפקד בצורה נורמלית ( לרוץ אחריו , לטייל איתו), מטרידה אותי מאוד. תודה!

לאני שלום, שאלותיך מובנות מקומן-דיון מול המנתח המכיר מצבך המדוייק לקראת הנתוח,נתוני ההדמייה . יהיה צרך לבדקך עתה. עליו לשקל מצבך עתה לעומת המצב הטרום ניתוחי+להדריכך בהתאם. בברכה

עד שאפגוש את המנתח בעוד כשבוע , מה מניסיונך סיכויי ההחלמה? חזרה למצב תקין, ותקופת הזמן?

שלום רב. אודה לעזרה בהבנת האבחון המצורף וכן עצה באשר לסוג הרופא המתאים לטיפול במקרה זה. בנוסף, מדובר בציסטה חוזרת, האם יידרש ניתוח נוסף? תודה רבה

שלום רב. אודה לעזרה בהבנת האבחון המצורף וכן עצה באשר לסוג הרופא המתאים לטיפול במקרה זה. בנוסף, מדובר בציסטה חוזרת, האם יידרש ניתוח נוסף? תודה רבה בצד שמאל. מצב לאחר ניתוח של ציסטה סינוביאלית אשר גרמה ללחץ על העצב FOOT DROP : סיבת ההפניה באזור שוק עליון. להערכה חוזרת בשל שיפור חלקי בלבד לאחר הניתוח. עצב הפרוניאלי השמאלי רציף בעל מראה פיברילרי היפראקוגני בגובה הפוסה הפופליטאלית. הסעיף המוטורי ( עצב הפרוניאלי העמוק )עובר בדופן שטחי של ציסטה סינוביאלית בגודל 25 מ"מ על 9.5 מ"מ לפחות נפרדים זה מזה ונראה בדופן עצמו של BUNDLES 2 על 23 מ"מ הצמודה לצוואר הפיבולה. לציין ש הציסטה. הציסטה צמודה לעורק לאורך המנבראנה האינראוססאוסית. העצב הפרוניאלי השטחי רציף בעל מראה תקין עובר יחסית רחוק מהציסטה.

שלום מיכל, מתוארת תמונה של הישנות ציסטה סינוביאלית אשר עברה טיפול כירורגי ועוברת בסמוך לעצב הפרונאלי, הממברנה האינטראוסאית והעורק הסמוך. ישנם מספר בירורים שכדאי לעשות: 1. EMG- גרימת Drop Foot ע״י ציסטה סינוביאלית אינה שכיחה ולמרות הסמיכות הגאוגרפית בהדמייה יש צורך בשלילת מקור אחר (עמוד שדרה לדוגמה). 2. אורתופד מומחה ברך- לרוב ציסטות סינוביאליות אינן מקור הבעיה, ביחוד אם יש חזרה של הציסטה, ייתכן וקיימת בעיה ראשונית שיש לאבחן ולטפל. 3. אורתופד אונקולוג- כפי שציינתי, התמונה המתוארת אינה שכיחה. ביחוד לאור חזרת הממצא, יש צורך בהשלמת הבירור ולו רק לצורך שלילת מקורות אחרים. כמו כן ממליץ על השלמת הבירור טרם ביצוע הליך כירורגי נוסף. בברכה, ד״ר יעקב שפירא

עברו שנתיים. אחי פנה לעשות צילום שגרתי ושוב צסטה : בצמוד לעצם הפיבולה נצפה הפעם ממצא נוזלי מוגדר היטב, ללא זרימה, בממדים 1.2*4. הצסטה נצפה עמוק למהלך העצב הפרוניאלי. בנוסף צ יסטה קטנה ע"ש בייקר בפוסה הפופליטאלית משמאל, בממדים 07*1.6 זוהי הופעה שלישית של ציסטה. בראשונה נגרם דרופ פוט שאמנם נרפא אך יצר עיוות של ההליכה וכאבים עזים בגב עד היום. אודה לעצתך. הניתוח הקודם נעשה בידי שני מומחים דגולים... האם יש דרך להכחיד את התופעה הזו? תודה רבה!

כף רגל ימין נטויה הגידים של אצבעות הרגל חלשים קושי בהרמת רגל ימין

ראי המאמר שכתבתי על שיקום כף רגל שמוטה לאחר אירוע מוחי: http://bit.ly/32aOxCk זאב