גירוי חשמלי של חוט השדרה

שלום רב, ברצוני לקבל חוות דעת נוספת. בני מועמד לפרוצדורת scs ברצוני לדעת מהם אחוזי ההצלחה בפרוצדורה הזו. בני סובל מכאבים נירופאטיים בקרסול רגל שמאל, עבר 2 ניתוחים. מטופל במטאדון, טראמאדול, ליריקה, ומשתמש בקנביס רפואי. בחור בן 21 הומלץ לטיפול scs תודה

ד"ר אידלמן שלום רב.אני בן 32 וסבל מכאבי גב בלתי פוסקים למרות מס' ניתוחים שעברתי. לפי כשנתיים וחצי עברתי ניתוח דיסקטומי בחוליות L5-S1 עקב כאבים במשך מס' חודשים בגב וחוסר תחושה ברגל שמאל. לאחר הניתוח הרגשתי טוב כ-10 חודשים ואז התחילו שוב אותם הכאבים עם החולשה ברגל. הפעם השניה בו היתי על שולחן הניתוחים היה לאחר כשנה ובו עשו לי שאיבת דיסק באותם חוליות. לאחר ניתוח זה הרגשתי טוב כ-4 חודשים והכאבים חזרו. יש לציין כי בכל התקופה שלפני הניתוחים ובמהלכם ניסיתי טיפולים קונבציונליים כגון: זריקות אפידורל, פיזיוטרפייה,הידרוטרפייה, מסאז'ים, דיקור חשמלי וכו'. לפני כ-3 וחצי חודשים עברתי את הניתוח האחרון (אני מקווה) ובו עשו לי קיבוע חוליות (אותם החוליות) עקב גלישת חוליות אלו ,יש לציין כי מגיל קטן סבלתי מספונדליזיס וספונדילוסטזיס (מקווה שכתבתי נכון) ועקב הדיסקטומי שעברתי לא היה בעצם מה שיחזיק את החוליות האלו. הכאבים בגב לא פוסקים ,החולשה והכאבים ברגל נימשכים כל הזמן למרות שאני לוקח בחצי השנה האחרונה באופן קבוע תרופות מסוג טרמדקס (כ-300 מ"ג ביום) ואוקסיקונטין (10 מ"ג ביום) (לאחר הניתוח לקחתי 60 מ"ג ביום). בביקורת האחרונה אצל הרופא המנתח בדיקת הסי.טי המעודכנת היתה חיובית ולעניין הכאבים הרופא אמר שהוא מקווה שהכאבים יפסקו בעוד מס' חודשים. אודה לך באם יש לך פיתרון מהיר יותר ובטוח יותר לכאבים ואיזושהי דרך להפסקת התרופות הללו שמשבשות לי את היום לחלוטין.

שלום רב. אני סובלת מכאב כרוני מחמיר והולך בגב תחתון, וכל הטיפולים הרבים שניסיתי עד כה , כולל הזרקת קורטיזון במרפאתכם, לא הועילו. אני רוצה להגיע אליכםשוב, ומעוניינת לדעת אילו טיפולים ניתנים אצלכם. האם תוכלו לעזור לי בכך? תודה מראש!

ד"ר נכבד. אבקש אינפורמציה על השתלת scs , בחוט השדרה לאחר ניתוח בחוט השדרה, וכאבים חזקים. במיוחד חשוב לי לדעת מהם הסיכונים הכרוכים בזה. תודה

רת שלום! ה-דבד מורכב משלוש יחידות אחת הקוצב המושתל בדרך כלל תת עורית באזור צד הבטן החלק השני זוהי האלקטרודה המוכנסת לתוך החלל האפידוראלי ומוצבת באזור שבו עוברים העצבים לאזור הכואב ביותר תןך כדי הניתוח מורידים את רמת ההרדמה של המושתל כך שהוא לא חש בכאב הניתוחי אבל יכול לשתף פעולה עם הרופא המשתיל ולהגיד לו איפו הגירוי החזק ביותר שהמנותח מריש ושם תשאר האלקטרודה. החלק השלישי הוא הקוצב שהוא או אלחוטי ומשדר כמו רדיו למקלט בבטן ,או קוצב חטי אשר צד אחד של החוט מחובר לקוצב והצד השני מהודק אל השתל שבבטן ומשדר אל השתל אינדוקטיבית כלומר השראתית כך שכל החלק המושתל סגור בכדי למנוע זיהומים. לפעמים משתילים השתלה זמנית כדי לברר באים הפעולה עוזרת ובאים כן הופכים את הפעולה לקבוע. בקשר לסיכון כל פעולה ניתוחית ובהרדמה כללית יש סיכון. הרי חודרים אל תוך גופנו וישנה למרות הקפדה יתרה אפשרות לזיהום. אני מושתל ע"י קוצב כבר 3 שנים היות ואני סובל מתסמונת כאב כרוני, הפעולה הזו עוזרת לי מאוד היות והיא מונעת מחלק ומסוג מסוים של כאב מלהגיע במלןא עוצמתו אל אזורי הכאב במוח. הקוצב כאילן מקצר את זרימת הניורונים המוליכים את אותות הכאב כמו שבחשמל רגיל מכשיר שמקצר הוא מתקצר לאדמה. בהצלחה!!! דוד

דוד תודה על ההסבר. הדבר החשוב ביותר האם ההשתלה עזרה לך בהקלת כאבך? האם היו לך תופעות מיוחדות לאחר ההשתלה? תודה מראש על האינפורמציה

תודה ד"ר נכבד יש לי שאלה נוספת מהו מכשיר PCA ומה בטוח יותר לחולה SPS או PCA אודה על תשובתך המהירה . ר.ת.

תודה ד"ר נכבד יש לי שאלה נוספת מהו מכשיר PCA ומה בטוח יותר לחולה SPS או PCA אודה על תשובתך המהירה . ר.ת.