מיופתיה עם גופיפי הסגר: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים
הכי חשוב לדעת על מיופתיה עם גופיפי הסגרמערכת תתאים טיפול בסרטן
מערכת תתאים טיפול בסרטן
ווטסון היא מערכת קוגנטיבית חדשה מבית IBM המכילה מידע רב...
ישראל: מעצמה בניתוחי לייזר
ניתוח הלייזר לתיקון הראייה ולהסרת משקפיים נחשב מזה שנים...
מיופתיה עם גופיפי הסגר: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין
ערב טוב ד"ר, מקודם התייחסת למאמר שצרפתי אך לא לשאלות ששאלתי ספציפית למקרה שלי. אני בן 28 נשוי,ibm 32, המון שנים. 1. בדיקת זרע ראשונה רגילה לא נצפו תאי זרע. 2. בדיקה שניה עם הגדלה×6000 תאי זרע בודדים. תוצאות בדיקות: קריוטיפ, cf, חסרים בy, אשכים us הכל תקין. פרופיל הורמונלי:מצורף חדש, בפניה הקודמת מצורף הפרופיל ההורמנלי מלפני כחודשיים. ישנה עלייה יחסית ב fsh וב lh, היחס בין טסטסטרון ואסטדריול בבדיקה הישנה כ0.08, בבדיקה החדשה לאחר דיאטה ותוספי תסונה הE2 ירד כ 22 דרגות והT עלה כ 2 דרגות. אך fsh lh עלו 2 דרגות . הבנתי שהאסטדריול צריך להיות נמוך יותר למרות שבבדיקה צוין שהינו בנורמה. 1.האם לדעתך הורדת משקל ו/ או טיפול במעכבי ארומטאז, יביאו ליחס תקין בין טסטסטרון לאסטדריול דבר שמשפר את הזרע ומפחית את העלייה היחסית של fsh ו lh. 2. איך אתה מספיר את השיפור ב T ו E2 לאחר הדיאטה ותוספי התזונה אך ה fsh ו lh עלו קצת? כולי תקווה שתתיחס למקרה שלי ספציפית תודה מראש
לדאבוני תשובתי מתיחסת באופן כללי לקשר בין המשקל ופוריות הגבר ולעולם אינה יכולה להיות ספיציפית למקרה כזה או אחר. כדי לדעת מה מצבך יהיה צורך בביצוע בדיקות זרע והתיחסות בהתאם. ואכן הירידה במשקל עשויה להביא לשינויים ההורמונאליים שציינת
ערב טוב, אני בן 28 נשוי,ibm 32, המון שנים. 1. בדיקת זרע ראשונה רגילה לא נצפו תאי זרע. 2. בדיקה שניה עם הגדלה×6000 תאי זרע בודדים. תוצאות בדיקות: קריוטיפ, cf, חסרים בy, אשכים us הכל תקין. פרופיל הורמונלי:מצורף. ישנה עלייה יחסית ב fsh וב lh, היחס בין טסטסטרון ואסטדריול כ0.08, הבנתי שהאסטדריול צריך להיות נמוך יותר למרות שבבדיקה צוין שהינו בנורמה. האם לדעתך הורדת משקל ו/ או טיפול במעכבי ארומטאז, יביאו ליחס תקין בין טסטסטרון לאסטדריול דבר שמשפר את הזרע ומפחית את העלייה היחסית של fsh ו lh. קישור למאמר שקראתי בנושא: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2664380/
ד"ר ערב טוב, אודה להתייחסותך
מחקר חדש מצביע על האפשרות כי השמנת עלולה להשפיעה על הגנים של הצאצאים כתוצאה משיבוש דפוס המתילציה של גנים שונים (מתילציה - תגובה כימית המתרחשת ב-DNA וגורמת לכך שחלק הגן לא יתורגם לחלבון), במיוחד של גנים רבים הקשורים לגדילה ולהתפתחות של היילוד מחקרים נוספים הצביעו על קשר אפשרי בין אורח חיים ותזונה של גברים לבין שינויים אפשריים בגנים של תאי הזרע שאחראים על גדילה והתפתחות תקינה של העובר ,מחקר זה מאותת לאפשרות שהשמנת יתר של הגבר לפני התעברות משפיעה על פרופיל המתילציה של ה-DNA של גנים רבים המצויים בתא הזרע, שעלולים לעבור לדור הבא ולגרום למחלות כרוניות בגיל מבוגר יותר. בנוסף מדענים צרפתיים מצאו שקיים קשר בין השמנה בקרב גברים לממצאים המצביעים על הפרעות בספירת הזרע כגון אזוספרמיה (חוסר תאי זרע) ואוליגוספרמיה (מיעוט תאי זרע), כנראה על רקע של שיבושים הורמונליים כמו, למשל, פגיעה בייצור טסטוסטרון והפיכה מוגברת של טסטוסטרון לאסטרוגן ברקמת השומן. ירידה ברמות הטסטוסטרון הכללי והחופשי הפוגעת בהליך יצירת הזרע ובאיכות שלו, כפי שנמדדת על פי שיעור השברים ב-DNA של תאי הזרע בעקבות העלייה בטמפרטורה באשכים. המסקנה המתבקשת היא שבעיות פוריות יכולות להתפתח גם אצל גברים,ועולה בקנה אחד עם העובדה שהחל משנות השבעים קיימים דיווחים על ירידה מתמשכת בספירת הזרע של גברים, שבחלקה יוחסה למגפה העולמית של עליה במשקל בקרב גברים. עם זאת, עדיין לא ברור אם המצב הפיך באמצעות ירידה במשקל, במיוחד לאור הדיווחים על ירידה בספירת הזרע בעקבות ניתוחים בריאטרים לטיפול בעודף המשקל
ד"ר ערב טוב, אני מבין מה כתוב באמר, רציתי להתייעץ איתך לגבי המקרה הספציפי שלי שתיארתי בתחילת ההודעה
????
איבחנו אצלי IBM קשה, כבר שנה שהשתבשו לי החיים מתופעות לוואי נוראיות, אני סובלת מגזים נוראים, שלשולים לא נפסקים (כ5 פעמים ביום) והגרוע מכל-נפיחות נוראית. אני כרגע בודקת כל מיני אופציות על מנת להקל על התסמינים, אך רציתי לשאול בנוגע לבעיה הקשה מכל-הנפיחות הבטנית. חשוב לי לציין שאני אחרי ירידה של 30 ק"ג במשקלי וחייה על תפריט דיאטה מאוד מסודר ובעלת אורח חיים בריא (עד כמה שניתן במצבי). אך לאחר שנה שבה החמיר מצבי אני התנפחתי לגמרי (ניתן לראות זאת בפנים,בידיים,ברגליים ובעיקר בבטן). האם יש משהו שניתן לעשות בנוגע להתנפחות?אני במצוקה ממש...
שלום במידה ואכן בוצעה אבחנה של IBS, נפיחות בטנית בדרך כלל נובעת משחרור של שרירי דופן הבטן ולא מרבוי גזים במקרה זה תוארה לאחרונה שיטה פזיותרפית לטיפול ממליץ שתפני למרפאה העוסקת בתחום זה ( מרפאת גסטרו העוסקת בתחום נוירוגסטרואנטרולוגיה ובה שירות פזיותרפי)
בעלי בן 57, עם השמנת יתר משמעותית (לא נשקל הרבה זמן, אולם IBM די קרוב ל-30), עם סוכרת סוג 2 (למעלה מ10 שנים)+ אינסולין בשנים האחרונות. לא עושה פעילות גופנית. לא מספיק מאוזן. כיום, רמות סוכר בדם: לפני אוכל: כ- 150, שעה אחרי אוכל: כ-250. האם הוא מתאים לניתוח בריאטרי? האם קופ"ח ממנת ניתוח זה עבור סוכרתי? למי עליו לפנות כדי לבדוק האם הוא מתאים לניתוח?
שלום יש היום מחקר ב-10 בתי חולים על סוכרת וניתוח בריאטרי. קודם כל תפני לכירורג בקופ"ח חולים. צריך לבדוק בדיוק מה ה-BMI שלו. לאחר מכן אעזור לך להמשך הטיפול
