הלידה מתקרבת - ואת מתלבטת באיזו הרדמה כדאי לבחור?...
דו"ח חדש של אגף השיקום במשרד הביטחון, שהותר לפרסום אתמול,...
שלום אני נוטל שנים קרסטור וגם אספירין וסובל מכאבי רגליים, כמו כן אני סובל מסכרת סוג 2 ונוטל מטפורמין. האם ניתן להשתמש ב Q10 על מנת להקל על הכאבים? בתודה מראש
באופן עקרוני - כן. יש לבדוק במקביל בדיקת cpk בדם ולוודא שלא מודבר - דהיינו אין גפיעת שריר משורטט. במנוסף לאור סוכרת ברקע יש לשלול נוריופטיה - פגיעה עצבית בגפיים - רופא נוריולוג, וגם לשלול מחלת כלי דם היקפים בגפיים תחתונות - רופא כלי דם. בברכה, דר' דדשב
אני בת 43.יש לי כאבים שהתחילו בשכם שמאל ועלו לכתף והתפרשו ל אורך כל היד.קיבלתי נקסין עם פרוקוסט וזריקה במרמ.אחרי שבוע המשכתי עם הנקסין וטרמדקס.הכאב הופחת מעט.התחלתי להרגיש את העצבים ביד זזים וקופצים.והגוף במנוחה רעד מבפנים.עייפות שינה לא רציפה.עצירות.וצלילות ליוו אותי ביום יום.התחלתי ליריקה 150 פעם ביום.אני רוצה שזה יעבור לגמרי.אני חושבת שזה קשור לסטרפטוקוקוס שלא טופל.כי הכאב דילג בגרון ממקום למקום ועבר לשכם וליד שמאל...ער מתי ליריקה?
שלום אוראלה, לפני שתשאלי עד מתי ליריקה, כדאי שנשאל מה האבחנה. אם אני מבינה נכון, מדובר בכאבים בכתף ושכם שמאל המקרינים ליד עם נימול. מקור של כאבים מסוג זה יכול ליהיות עמוד שידרה צווארי או הכתף עצמה. אני ממליצה להמשיך בירור עם ביצוע US של הכתף וכן EMG, בדיקה שבודקת פגיעה עצבית בגפיים. לאחר מכן , יהיה אפשר להתאים את הטיפול. אולי פיזיוטרפיה תעזור יותר מטיפול תרופתי ממושך.. בהצלחה
אימי, בת 70, סובלת מסוכרת סוג 2 מזה 25 שנים ומליקוי בתפקודי כבד מזה 6 שנים. עברה CVA לפני יותר משנה. לאחרונה סובלת מבעיות בשיווי משקל, סחרחורות, נפילות. קרה כבר יותר מפעם אחת שהיא ישבה על כיסא, התכופפה לחלוץ נעליים ונפלה על הראש. מטופלת בתרופות הבאות: רסיטל 20, אינסולין (24 בבוקר 16 בערב), 2 אורסוליט 300, אספירין 100, לוסק 20, בנוסף לכך צורכת תוספי מזון: קפסולה אחת ביום של: נוירובטיק, שמן פשתה, Q-10, שום, B קומפלקס. האם אחת או יותר מהתרופות/תוספים שהיא לוקחת יכולים להסביר את בעיית שיווי המשקל, הנפילות, הסחרחורות שהיא סובלת מהן? איזה בדיקות כדאי לערוך על מנת לבדוק מה הסיבה לכל התופעות שתארתי? תודה ויום טוב, אילנה
שלום לך חוסר שיווי משקל הנה תופעה שנובעת מסיבות מרכזיות (כמו אירוע מוחי ) וסיבות היקפיות (כמו פגיעה עצבית בגפיים על רקע סוכרת ) בנוסף לסיבות אחרות שלא תמיד קשורות למערכת העצבים .אין בתרופות שלוקחת כל קשר לכך . המחלות הבסיסיות שלה מספיקות כדי להסביר את הבעיה .צריך לבצע בדיקת EMG כדי לברר אופציה לנוירופטיה סוכרתית שאני מאמינה שקיימת לאחר הרבה שנים של סוכרת , יחד עם זה עיקר של הטיפול לשיפור שיווי המשקל הנו לא תרופתי אלה פיזיוטרפי , הליכה יומית ברגל , לפעמים רצוי עם תמיכה של הליכון כדי למנוע נפילות וכדי לשפר את ביטחון העצמי בהליכה , איזון סוכרת ולחץ דם , משקל תקין כל טוב
תודה על תשובתך המהירה. אודה אם תסבירי לי: 1. מהי בדיקת EMG? 2. מהי בדיקת שיווי משקל? 3. האם נדרשות הכנות מוקדמות לפני ביצוע הבדיקות? 4. האם יש טיפול רפואי לכל אחת מהבעיות הללו? תודה, אילנה
מזה כשנתיים וחצי אני סובל מנימול קשה ברגליים שאמנם במהלך הזמן קצת פחת אך לא נעלם לאחר בדיקות מקיפות איבחנו שבלוטת התריס אינה מתפקדת ונמצאו אצלי חוסרים חמורים בוויטמינים בעיקר b12 . כיום מזה שנתיים אני מטופל בתרופת אלקטרוקסין 150 מ"ג ובבדיקות הדם אני במצב מאוזן אך כמו שאמרתי עדיין הנימול לא עבר האם יש דרך לטפל בתופעה בתודה שאשי
שאשי שלום השאלה אם יש לך נוירופתיה. דהיינו פגיעה בעצבי הגפיים. חסר B12 הוא אחת הסיבות לכך. אם תרצי אוכל לשלוח לך כתבה שהתפרסמה בנושא זה בעיתון הארץ ובה התראיינתי ופרטתי על נוירופתיות. בברכה ד"ר רון דבי
האם התרופה קולוניקס מתאימה לטיפול זה? תודה צביה קרני!