דיאטת חלבונים

שלום השאלה עוסקת בהשפעות לטווח ארוך על הכליות של דיאטה מרובת חלבון.מדובר על דיאטת חלבון גבוהה לספורטאי (אדם בריא),2.5 גרם חלבון לק"ג של משקל גוף.הדיאטה היא דיאטה מאוזנת ומכילה גם אחוז פחמימות גבוה 1.5:1 לטובת הפחמימות. האם ידוע לרופאה על סיכונים/סיבוכים שטמונים בכזו דיאטה? בנוסף,אשמח מאוד אם הרופאה תוכל לתת .חוות דעת על המטא אנליזס הנ"ל https://academic.oup.com/jn/article /148/11/1760/5153345?login=false תודה רבה על זמנך.

אוסיף,לא חסרים מחקרים שטוענים ההפך לגמרי (בניגוד למטא האנליזס שנראה רציני(מצורף למעלה)),דיאטת חלבון גבוהה דווקא גורמת לנזק רציני בטווח הארוך (לחוקרים לא ידוע בדיוק המנגנון) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7460905/ "...high protein intake may adversely affect kidney function, particularly in the context of CKD, existing data suggest that glomerular hyperfiltration caused by a high-protein diet may lead to an increase in albuminuria and an initial rise and subsequent decline in GFR..." מאוד אשמח לסדר בדברים. תודה רבה על זמנך.

ותוספת אחרונה לשאלה. במידה והתשובה על הדיאטה היא אינדיווידואלית,איזה מדדים צריכים להיבדק כדי להבין מה הוא דגל אדום? בצעתי בדיקות שתן (ודם) לפני תחילת הדיאטה.הרי לא ברור יהיה להניח שהבדיקות יהיו זהות כמו ללפני הדיאטה ומהלך הדיאטה.סביר להניח שיהיו פרמטרים שישתנו (כמו למשל הGFR לפי המטא אנליזס) (המסקנה שלהמטא אנליזיס הייתה:Postintervention GFR comparisons indicate that HP (high-protein) diets result in higher GFRs; however, when changes in GFR were compared, dietary protein had no effect. Our analysis indicates that HP intakes do not adversely influence kidney function on GFR in healthy adults ) בעצם מה יהיו הנורמות החדשות של הבדיקות (כי הרי הבדיקות משתנות בדיאטת חלבון גבוהה),כדי שתיהיה אינדיקציה אם נגרם נזק או לא? תשובתך מאוד חשובה לי, שוב תודה ענקית לך על זמנך!

שלום ד״ר, בבדיקת שתן יצא לי אוראה ברמה של 3690 mg/dl, שנראה גבוה בצורה חריגה. בבדיקת דם הריכוז היה תקין, 36 mg/dl. כמו כן קריאטינין, eGFR ואלבומין תקינים בבדיקת דם (ישנם עוד נתונים רבים שאני לא בטוח ברלוונטיות שלהם, בכל אופן כולם תקינים). אציין ששתיתי מעט מאוד קודם לבדיקה ולפי צבע השתן הכהה ייתכן והייתי מיובש. כמו כן אציין שאני צורך כ160 גרם חלבון ביום (מתאמן באימוני כוח 6 ימים בשבוע). האם יש סיבה לדאגה?

לגבי אוראה בדם, אציין שהערך שקיבלתי נראה בדיוק באמצע הנורמה לפי הטווחים שמפרסמים מכבי וכללית, אבל באינטרנט נראה שערכים מעל 20 הם חריגים. ייתכן שגם האוראה בדם חריגה?

סליחה על ריבוי ההודעות, לייתר ביטחון אציין את כל הערכים בצורה מרוכזת: Urea (שתן) 3692 mg/dl Urea (דם) 36 mg/dl Creatinine (דם) 0.92 mg/dl eGFR (דם) 107 ml/min/1.73m2 Albumin (דם) 4.3 g/dl שוב תודה!

תודה ד״ר! האם זו סיבה לדאגה?

דוקטור נכבדה, טעות שלי ואני מתנצלת . שהסתכלתי על תוצאה אחרת . אכן השתנן UREA בבדיקת דם הוא 55 ( לא 5.5) ולכן הוא גבוה וסומן כחריג מחוץ לגבול הנורמה. את צודקת - אבקש את סליחתך. ולכן - מה עלי לעשות כדי להוריד את הערך לגבול הנורמה? ושוב סליחה, ותודה על תשובתך מראש אורית

שלום. בבדיקת דם ושתן שעשיתי, הערך של האוריאה (שתנן) היה מעל לנורמה -55 הגבול הוא כמדומני 42?) .). מה לעשות כדי להוריד את הערך האם זה שונה מ URIC ACID ? מה לעשות ? אני בת 80 ובריאה . לוקחת רק כדורים נגד יתר לחץ דם. בברכהת גמר חתימה טובה ושנה טובה אורית