תמיסת ריהידראציה

שלום דקטור בן 57 בצתי בדיקת של אקו לב רגיל ויש פינוח רצתי לצעת עם הבדיק תקינה יש כמה מונחים שלא מובן לי מסתם אאורטלי תלת עלי עם נקודות הסתיידות בעיקר על הלא הלא קורונרי דליפה אאורטלית קלה דליפה מיטרלית קלה דליפה פולמונאלית קלה דליפה טריקוספיאלית מיממאלית הפרעה דיאסטולית דרגה 1 חוסר תפקוד דיאסטולי בדרגה א דקטור אפשר לקבל אסבר על המונחים הבדיק אקו תקין או לא תודה ויום טוב

אמשך בבדיקה של אקגג לב SINUS TACHCRDIA LEFWARB EIECTRICAL AXIS ORS T CONTOUR ABNORMALITY CONSISENT WITH OID INFERIOR MYOCARIAL INFAARCTION ABNORMAL ECG UNCONFIRMED REPORT ADNORMAL

שלום דקטור מצב רפואי שלי מורכב בגלל מחלה nf1 שזה גידולים ומפרצת מוחית שנסגרה בצינתור וצינצנתור נוסף עברתי לפני שנה לב סטנד צינתור טיפלי לפני חודש במי פוי לב אחסמיה לחן נשלחתי לאקו לב ולחץ דם לא מעוזן 170 על 100 . אני ביקשתי רק אסבר עם אפשר על ממצים אקו לב דליפה .? איסתידות.? רק רציתי לדעת תודה דקטור וחג חנוכה שמח

שלום אני בת 50 בד"כ בריאה רזה סובלת כבר כ 4 שנים מעצירות לפעמים קשה. CT בטן לפני שנה תקין לחלוטין. דם סמוי תקין. הגסטרו נתן לי נורמלקס. אני לוקחת כבר חצי שנה כל יום חצי מנת נורמלקס כ 8 גרם וזה עוזר לי . בבדיקת דם שגרתית השבוע יצא לי קלציום 8.7 כשבד"כ אצלי במשך 20 שנה הקלציום 9.5-10 ומעולם לא ירד מ 9.5. יתר הבדיקות תקינות האם יכול להיות שהנורמלקס משפיע על הקלציום שלי? קלציום זה אלקטרוליט שעשוי להיות מושפע מזה? תודה רבה

שלום רב! בני בן השנה וחודש צריך לעבור בדיקות דם ורציתי לדעת האם הוא צריך להיות בצום כלשהו. שאלה שניה האם בתוך הבדיקות האלה כלולה בדיקת שתן? אלה הבדיקות שניתנו לו: T4-free T3-free THYROGLOBULIN TSH UREA URIC ACID CREATININE PHOSPHORUS CALCIUM ELECTROLYTES BILIRUBIN BLOOD GPT (ALT) GOT (AST) ALK. PHOSPHATASE PROTEIN-ALBUMIN GGT LDH GLUCOSE IRON TRANSFERRIN VITAMIN B12 FERRITIN FOLIC ACID COMPLETE BLOOD COUNT בברכה

שלום בת 82. סובלת מקוצר נשימה גם במנוחה. בזמן שינה 40 נשימות בדקה (!!!). הגיעה לפני חודש למיון בהלם ספסי מעורפלת הכרה בגלל דלקת בכיס המרה ואושפזה שבועיים בטראומה. במוניטור בין 35-40 נשימות בדקה שהוקלו ל כ 25 -30 נשימות תחת מתן חמצן מועט במשקפי חמצן בשכיבה. התייבשה ומדווחת כל הזמן על יובש בפה לדעתי עקב מאמץ אדיר בנשימה. כמו כן אובחנה בסיטי כשהגיעה כאונקולוגית, עם גידול בשד וגידול במעי. היתה מועמדת לניתוח להסרת גידול ובוצעו לה הרבה בדיקות כולל אקו לב, סיטי חזה פעמיים, ובדיקת דם עורקית. לא הוזמן רופא ראות, משהוחלט שאינה כשירה לניתוח פשוט שוחררה לבית. נאמר לנו שזו מחלקה כירורגית והם לא מתעסקים בענייני נשימה. צלולה, עצמאית מתהלכת בהליכון, אוכלת עייפה מאוד וחלשה. היא בבית כבר כמה ימים ללא חמצן או טיפול כלשהו בעניין זה. נשלח מחולל חמצן בהמלצת רופא המשפחה אבל חוששים ממצב של היפרקרביה למשל בגלל שאין בעצם אבחנה למצבה ומתקשה מאוד עכשיו בבירור אמבולטורי וכלכלית קשה מאוד עם יעוצים פרטיים כשגם נזקקצ למטפלת זרה ומלכתחיחה במצב כלכלי קשה. מרגיש שנופלת בין הכסאות. מצרפת את תוצאות הבדיקת דם עורקי שבוצעה כשהיתה כמה שעות ללא משקפי חמצן. ואחריה את בדיקת הסיטי חזה. האם חמצן בשכיבה או מדי פעם בבית כשיושבת יספיק כרגע, מה לדעתך הגורם? אגב הומוגלובין 10 שזה שיפור אחרי קבלת מנת דם אבל ללא שיפור בנשימה כלל. Blood Gas Analysis Arterial Acid/Base Balance pH 7.485 H 7.310 - 7.420 [.........]* 11/04/2024 11/04/2024 תוצאות גזים משתנות תוך שעה ממועד לקיחה pCO2 39.3 mmHg 32.0 - 45.0 [.....*...] 11/04/2024 11/04/2024 pO2 75.9 mmHg 60.0 - 108.0 [..*......] 11/04/2024 11/04/2024 HCO3 (Bicarbonate)-calc. 28.9 H mmol/l 22.0 - 26.0 [.........]* 11/04/2024 11/04/2024 Base Excess 5.2 H mmol/l -2.0 - 3.0 [.........]* 11/04/2024 11/04/2024 Co-Oxymetry Saturation, O2 94.7 % 94.0 - 98.0 [.*.......] 11/04/2024 11/04/2024 Oxyhemoglobin 93.7 % 11/04/2024 11/04/2024 Carboxyhemoglobin 0.8 L % 1.0 - 2.0 *[.........] 11/04/2024 11/04/2024 תחום ייחוס למבוגרים לא מעשנים Methemoglobin 0.3 L % 0.6 - 1.4 *[.........] 11/04/2024 11/04/2024 Deoxyhemoglobin 5.2 % 11/04/2024 11/04/2024 Electrolytes Sodium 131 L meq/l 136 - 148 *[.........] 11/04/2024 11/04/2024 Potassium 4.5 meq/l 3.5 - 5.2 [.....*...] 11/04/2024 11/04/2024 לא נשללה המוליזה ל - Potassium Calcium, Ionized 1.18 mmol/l 1.00 - 1.20 [........*] 11/04/2024 11/04/2024 Chloride 97 L meq/l 98 - 110 *[.........] 11/04/2024 11/04/2024 Anion Gap 9.3 L meq/l 10.0 - 22.0 *[.........] 11/04/2024 11/04/2024 Metabolites Lactate 10 mg/dl 6 - 18 [..*......] 11/04/2024 11/04/2024 סי טי:גוש גדול בשד ימני 6.4 סמ. בבית השחי הימני,בלוטה גדולה היפרווסקולרית הטרוגנית, שמודדת4X2.1ס"מ(201-42) מתאים לפיזור משני. בלוטה נוספתמודדת3.8X2.2ס"מ. לא נראות בלוטות מוגדלות באזור רטרופקטוראלי וממארי פנימי. בלוטות מוגדלות בחלון אאורטופולמונליבגודל מרבי של1.4X0.9ס"מ (201-31). בלוטות קטנות גם באזור פרא-טרכיאלי ימני.בלוטות קטנות בבית השחי משמאל.לאנראות בלוטות מוגדלות בשערי הריאות דו"צ. אאורטהעולה מורחבת בקוטר מרבי של4.3ס"מ.עורק הריאה הראשי מורחבלקוטר של3.6ס"מ, עם הרחבה שלעורקים הימניהראשי והשמאלי הראשי, יכול להעיד על יתר ל"דריאתי. הלב מוגדלעם הסתיידויות בעורקים הכליליים ותפליט פריקרדיאלי זעיר. תפליט פלאורלי זעיר משמאל וקטן מימיןעם תמטים תת סגמנטלים באונות התחתונות. פרנכימת הריאות:הצללותפסיות בריאות דו"צמתאים לשינוייםפיברואטלקטטים, ללא גושים וללא נודולים חשודים לפיזור משני.הצללה גסה מימין,יכול להתאים לתסנין דלקתי. מרקם גרמיחזה-קיפוזיס ניכר.סקוליוזיס ניכר, אוסטאופרוזיס קשהעם איבוד גובה ותמטים של גופי חוליות גביות מרובות במיוחד בעמוד שדרה גבי אמצעיותחתון. תודה רבה

אגב מבחינת סטורציה בדרכ ממה שנבדק באשפוז תמיד היתה מעל 90, לפעמים 96, 95, רוב הזמן ללא משקפי חמצן. נבדקה תמיד במנוחה כמובן. בגלל ההלם הספסי נזקקה לנאודרנלין כמה ימים עד שנגמלה. בנוסף, בצקות ברגליים שמאוזנות עם 20 מג פוסיד. אקו לב אמרו שיצא תקין.