גרורות במוח

חמי אובחן באפריל 2017 חולה בסרטן ריאות אנדקרצינומה - דרגה 3 ווו והאות a , עבר ברמבם כימותרפיה והקרנות ברדיותרפיה, בנובמבר סיים טיפולים והשתחרר, יש לציין שמחשש הוא סרב ניתוח, ובינואר 2018 בבדיקה - הגידולים התכווצו והייתה נסיגה של המחלה. באפריל השנה החל נוזל לו רוק מהפה בכמויות כאבי ראש שמיעה גרועה, בסיטי ראש נצפו גרורות במוח כ - 6 כיום עובר הקרנות ומקבל המון תרופות אחרי 6 הקרנות יש הקלה בתסמינים אבל עדיין הוא נושם בקושי, אמרו לו שבתום ההקרנות יהיה טוב. האם יש לו עוד עתיד? האם יש פתרון יעיל שכדאי להציע על מנת להקל לו את הסבל? יש לציין שכאבי הראש הופסקו אחרי שהבצקת במוח ירדה במתן סטרואידים. וכעת הוא מטופל בהקרנות ונשארו לו עוד 10. תודה רבה רבה לכם. חמי רק בן 68.

האם יכול להיות שהגידולים בריאות גדלו ? הוא מאוד צרוד, נושם כבד ואמרו לו שהגרורות כרגע בטיפול וככל שההקרנות יתקדמו יהיה בסדר. מה זאת אומרת הערכת החיים ? עד ש מה ?? מה הסטטיסטיקה אומרת היום על חולים מסוגו ? רוב תודות לך

שלום דוקטור, בבדיקת pet-ct - צוואר: קליטה פתולוגית בצוואר קשרי לימפה ברוחב 1.0 ס"מ בבסיס הצוואר וסופרא- קליבוקלרי מימין. בית החזה: אין לראות קליטה פתולוגית. ללא קשרי לימפה מוגדלים במיצר, שער הריאות ובבתי השחי. ריאות: קליטה מוגברת (suv max 4.4), בגוש בפסגת ריאה מימין, במימדים 0.8×1.8 ס"מ. אין לראות קשריות בשאר שדות הריאות. בטן ואגן : אין לראות קליטה פתולוגית. טחול בגודל תקין. ציסטה 2.2 ס"מ באונה השמאלית של הכבד. לבלב ואדרנלים בגדר הנורמה. ציסטות קורטיקליות בשתי הכליות. ערמונית מוגדלת. שלד, שריר ורקמה רכה: אין לראות קליטה פתולוגית. ללא נגעין המחשידים לפיזור משני בשלד. סיכום- קליטה פתולוגית בלימפאדנופתיה גרורתית בבסיס הצוואר וסופרא- קלביקולרי מימין. קליטה מוגברת בגוש בפסגת ריאה מימין- שאירית ממאירות ? שינויים דלקתיים תגובתיים להקרנות ?

מחכה לתשובתך הדחופה דוקטור תודה רבה

היי דוקטור מאיה כתבתי לך לפני מספר ימים את תוצאות ה pet-ct מחכה לתשובתך.

ומה לגבי הצוואר ? מצויין קליטה פתולוגית

שלום, לאימא יש גרורה במוח שגורמת לדימומים בלתי נפסקים ועקב כך הופיע בצקת גדולה . היא לעט לעט הפסיקה לתקשר עם אולם החיצוני, לא שותה, לא אוכלת, כמעט לא פוקחת עניים. שאר פרמטרים תקינים. ניורוכירורג מוריד ידיים למעט מתן סטירואידים.... האם קיימת אפשרות כלשהי אחרת? האם מוח כבר נפגע? בגלל דימום הקודם אימא הפסיקה להניע יד ורגל שמאליות...

שלום רב, לאמא שלי גילו גרורות במוח שיצרו בצקת. הייתה התדרדרות חדה המצבה. מאדם צלול, מתהלך ומדבר היא הפסיקה להגיב, להזיז את הגוף שלה, לא דיברה. נתנו צרופות להורדת הבצקת (סורואידים) ותרופות נגד התקפים (למוטריג'ין). היא חזרה לדבר (באיטיות), מזיזה מעט את הגוף אך צד שמאל שלה חלש יותר. אנחנו רוצים שהיא תעבור שיקום נוירולוגי. מה צריך לבקש מהרופאים והאם אתה יודע איזה מרכז נחשב לטוב, האם בית לוינשטיין הוא טוב?

תודה רבה על התשובה המהירה. האם אתה מכיר מרכזי שיקום בהם יש מחלקה סיעודית מורכבת יחד עם שיקום?

אבי בן 78 אובחן לפני כחודש עם סרטן ריאות וגרורות במוח. הומלץ לו על טיפול הקרנות למח בשילוב כימיו אך הוא מסרב מחשש לתופעות הלוואי. 1. מהן תופעות הלוואי של הקרנות אלו והאם יש אלטרנטיבה לטיפול זה? 2. האם טיפול כימיו יכול להספיק או שנדרשות גם הקרנות? 3. להלן תוצאות הMRI. עד כמה המצב דחוף לשם קבלת החלטה לגבי תחילת הטיפול? יש לציין שהוא מרגיש טוב מאד ומפחד שאם יתחיל בטיפולים הדבר רק ידרדר את מצבו. תודה על ההסבר כל מידע יעזור אנחנו לא יודעים מה לעשות. ימצאים: מודגם תהליך דורלי לובולרי האדרתי בגודל 13X6 מ"מ פריאטלי מימין. בנוסף מודגם מוקד האדרתי ברקמת המוח בגובה הצנטרום מימין נמדד 2.5 מ"מ. בנוסף שני תהליכים האדרקתיים זעירים אקסיפיטלים משמאל. חשד למוקד נוסף פריאטללי זעיר מימין. יש מוקד נוסף פרונטלי נמוך משמאל נמדד 4 מ"מ. במוחון לאורך הוורמיס מוקד האדרתי מעוגל בגודל 5 מ"מ וכן בהמיספרה הימנית של המוחון מוקד שנמדד 4 מ"מ. אין בצקת ווזוגני מסביב לנגעים האלה. אין הפרעה בדיפוזיה. אין שרידי דימום.