אדנוקרצינומה בוושט: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

גידולי מעבר ושט-קיבה

גידולי מעבר ושט-קיבה הם גידולים המציבים אתגר כירורגי משמעותי בפני הרופאים, ומהווים אתגר לא פשוט גם עבור המטופלים. מה גורם להיווצרותם? אילו תסמינים מתלווים להם וכיצד מתבצע הטיפול? החיבור בין הוושט לקיבה, הממוקם מבחינה אנטומית בדיוק במעבר בין החזה לבטן, נקרא מעבר ושט-קיבה. באזור זה עלולים להתפתח גידולים מסוגים שונים, אשר שניים מהנפוצים שבהם הם: אדנוקרצינומה (Adenocarcinoma) – גידול שמקורו בבלוטות של הוושט או הקיבה. קרצינומה של תאי קשקש  (Squamous cell carcinoma)– גידול שמקורו בדרך כלל בוושט, בעיקר בחלקו האמצעי או העליון. כאשר מתגלה גידול במעבר הוושט-קיבה, נדרש קודם כל זיהוי של מקור הגידול- האם הוא מגיע מן הוושט או מהקיבה. על פי מקור הגידול ניתן יהיה לזהות את אופן הניקוז הלימפתי של הגידול, דרכו עלולות להתפשט גרורות נוספות. זיהוי מקור הגידול הוא אחד המפתחות העיקריים לקביעת פרוטוקול הטיפול בגידול ואחד הגורמים למורכבות הגדולה שלו. מהם הגורמים להתפתחות גידולי...
ללמוד עוד על אדנוקרצינומה בוושט
גידולי מעבר ושט-קיבה-תמונה

גידולי מעבר ושט-קיבה הם גידולים המציבים אתגר כירורגי...

מאת: ד"ר יונתן...
01/12/2020
למה יש לנו צרבת?-תמונה

חזרת תוכן קיבה אל הוושט היא ע"פ רוב הגורם לצרבת. ספר חדש,...

מאת: ד"ר איתי...
05/01/2010
וושט על שם בארט -תמונה

ושט על שם בארט (Barrett's esophagus) הוא מצב הקשור לחשיפה...

מאת: ד"ר דין קרן...
14/08/2014
אולי יענין אותך לדעת...
וושט על שם בארט  - תמונה
וושט על שם בארט
ושט על שם בארט (Barrett's esophagus) הוא מצב...

אדנוקרצינומה בוושט: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

לכבוד הדוקטור לפני שנתיים אובחנתי עם סרטן שחלה serous grade high , עם מעורבות שחלות, פרמטריום , מיימת , בלוטות שלב 3C A,הניתוח סילקו את כל מוקדי המחלה וקיבלתי טיפול משלים ב קרבופלטין וטקסול ,כעת אובחנו בבדיקת PET CT מספר נגעים קטנים בחלל הבטן ,ובמקביל בשל צרבת עברתי גסטרוסקופיה ונמצא קחה ביופסיה - נמצאה אדנוקרצינומה נלקחה ביופסיה ונמצאה אדנוקרצינומה של הושט עם התמיינות טובה עד נמוכה עם חדירה מעבר למוקוזה ועם שוליים חיוביים .בבית החולים שבו אני עושה מעקב גניקואונקולוגי עשו ישיבת צוות וקבעו שהסכוי שמדובר בהתפשטות של הושט לחלל הבטן בלא שתהיינה בלוטות לימפה אינו סביר ולכן מדובר בחזרה של סרטן השחלות בחלל הבטן וסרטן ושט מקומי וסוכם שאני יקבל אוקסליפלטין שיכול יכול לתת מענה הן לשחלה והן לושט ו 5FU ולאחר מחזור או שניים של טיפול לראות אם יש תגובה ואז להקרין את הושט. ,בבית חולים אחר קבעו לי ביופסיה לאחד הנגעים ,בתגובה אמרו בבית חולים הראשון שכדאי שאקבל כימותרפיה עכשיו שאלותי לפרופסור; אני מבינה שהפרוטוקול שבחרו בבית חולים הוא לגידולי ושט ושאלתי היא עד כמה זה מכסה את סרטן הוושט הפרוטוקול שקיבלתי .אם היה רק סקטן ושט לבד שאינו מיועד לניתוח למשל מחמת גיל איזה טיפול כימותרפי היו נותנים בנוסף להקרנות , .ובכלל במה חשוב יותר לטפל האם בגידול בוושט או בגידול השחלה .ושאלה שניה אם הם בחרו בפרוטקול של ושט מה זה משנה עם הגרורות הם של ושט או של שחלה או במילים אחרות עד כמה חשוב לחכות לתוצאות של הביופסיה .ושאלה שלישית אם אפשר .האם זה דחוף להתחיל עם כימותרפיה או שאפשר להמתין לתוצאות הביופסיה .ושאלה רביעית היא האם לסרטן וושט גרורתי אימונותרפיה נמצאת בסל.ושאלה חמישית היא האם במידה ומדובר בסרטן ושט גרורתי מקרינים את הוושט תודה רבה ענקית וסליחה על האריכות

המקרה המתואר על ידך מורכב השאלות שלך מאוד מורכבות גם ,יש לבדוק אותן באמצעות מסמכים בפני אונקולוג .

לכבוד הדוקטור לפני שנתיים אובחנתי עם סרטן שחלה serous grade high , עם מעורבות שחלות, פרמטריום , מיימת , בלוטות שלב 3C A,הניתוח סילקו את כל מוקדי המחלה וקיבלתי טיפול משלים ב קרבופלטין וטקסול ,כעת אובחנו בבדיקת PET CT מספר נגעים קטנים בחלל הבטן ,ובמקביל בשל צרבת עברתי גסטרוסקופיה ונמצא קחה ביופסיה - נמצאה אדנוקרצינומה נלקחה ביופסיה ונמצאה אדנוקרצינומה של הושט עם התמיינות טובה עד נמוכה עם חדירה מעבר למוקוזה ועם שוליים חיוביים .בבית החולים שבו אני עושה מעקב גניקואונקולוגי עשו ישיבת צוות וקבעו שהסכוי שמדובר בהתפשטות של הושט לחלל הבטן בלא שתהיינה בלוטות לימפה אינו סביר ולכן מדובר בחזרה של סרטן השחלות בחלל הבטן וסרטן ושט מקומי וסוכם שאני יקבל אוקסליפלטין שיכול יכול לתת מענה הן לשחלה והן לושט ו 5FU ולאחר מחזור או שניים של טיפול לראות אם יש תגובה ואז להקרין את הושט. ,בבית חולים אחר קבעו לי ביופסיה לאחד הנגעים ,בתגובה אמרו בבית חולים הראשון שהנגע קטן מידי וכדאי שאקבל כימותרפיה עכשיו שאלותי לפרופסור; אני מבינה שהפרוטוקול שבחרו בבית חולים הוא לגידולי ושט ושאלתי היא עד כמה זה מכסה את סרטן השחלה ,האם אוקסליפלטין יעיל בסרטן השחלות .ובכלל במה חשוב יותר לטפל האם בגידול בוושט או בגידול השחלה .ושאלה שניה אם הם בחרו בפרוטקול של ושט מה זה משנה עם הגרורות הם של ושט או של שחלה או במילים אחרות עד כמה חשוב לעשות ביופסיה .ושאלה שלישית אם אפשר .האם זה דחוף להתחיל עם כימותרפיה או שאפשר להמתין לתוצאות הביופסיה .ושאלה רביעית היא האם לסרטן וושט גרורתי אימונותרפיה נמצאת בסל.ושאלה חמישית היא האם במידה ומדובר בסרטן ושט גרורתי מקרינים את הוושט תודה רבה ענקית וסליחה על האריכות

היי ליאורה, אכן תסבוכת של סרטנים. קשה לתת מענה לשאלותייך, בלי שיש יותר פרטים. כמו כן הפורום הוא של סרטן לבלב ( לא שחלות ולא וושט). ההתמחות שלי היא של ממאירויות של מערכת העיכול ולא גניקולוגיה. את יכולה להתקשר למכון האונקולוגי במרכז הרפואי שמיר ולבקש לדבר איתי ואז אוכל להבין את התמונה המורכבת יותר בבירור. ככלל עדיף שיהיה יותר מידע לפני! שמתחילים טיפול. ואז ידעו אם כדאי לתת טיפול קרינתי לוושט( אם זה גרורתי ולא מציק, אין סיבה) אימונותרפיה לא בסל לסרטן וושט האם את נשאית של brca? מה מצב הסמנים? מקווה שתמצאי את הדרך המתאימה לך ביותר.

לכבוד הדוקטור לפני שנתיים אובחנתי עם סרטן שחלה serous grade high , עם מעורבות שחלות, פרמטריום , מיימת , בלוטות שלב 3C A,הניתוח סילקו את כל מוקדי המחלה וקיבלתי טיפול משלים ב קרבופלטין וטקסול ,כעת אובחנו בבדיקת PET CT מספר נגעים קטנים בחלל הבטן ,ובמקביל בשל צרבת עברתי גסטרוסקופיה ונמצא קחה ביופסיה - נמצאה אדנוקרצינומה נלקחה ביופסיה ונמצאה אדנוקרצינומה של הושט עם התמיינות טובה עד נמוכה עם חדירה מעבר למוקוזה ועם שוליים חיוביים .בבית החולים שבו אני עושה מעקב גניקואונקולוגי עשו ישיבת צוות וקבעו שהסכוי שמדובר בהתפשטות של הושט לחלל הבטן בלא שתהיינה בלוטות לימפה אינו סביר ולכן מדובר בחזרה של סרטן השחלות בחלל הבטן וסרטן ושט מקומי וסוכם שאני יקבל אוקסליפלטין שיכול יכול לתת מענה הן לשחלה והן לושט ו 5FU ולאחר מחזור או שניים של טיפול לראות אם יש תגובה ואז להקרין את הושט. ,בבית חולים אחר קבעו לי ביופסיה לאחד הנגעים ,בתגובה אמרו בבית חולים הראשון שהנגע קטן מידי וכדאי שאקבל כימותרפיה עכשיו שאלותי לפרופסור; אני מבינה שהפרוטוקול שבחרו בבית חולים הוא לגידולי ושט ושאלתי היא עד כמה זה מכסה את סרטן השחלה ,האם אוקסליפלטין יעיל בסרטן השחלות .ובכלל במה חשוב יותר לטפל האם בגידול בוושט או בגידול השחלה .ושאלה שניה אם הם בחרו בפרוטקול של ושט מה זה משנה עם הגרורות הם של ושט או של שחלה או במילים אחרות עד כמה חשוב לעשות ביופסיה .ושאלה שלישית אם אפשר .האם זה דחוף להתחיל עם כימותרפיה או שאפשר להמתין לתוצאות הביופסיה .ושאלה רביעית היא האם לסרטן וושט גרורתי אימונותרפיה נמצאת בסל תודה רבה ענקית וסליחה על האריכות

שלום ראשית יש לבצע רביזיה על הפאתולוגיה ולהצליב עם סליידים מהניתוח שעברת. לעניות דעתי יש לבצע ביופסיה גם מהנגעים בבטן אוקסליפלטין יכולה להיות להיות יעילה בממאירות שחלה אך קרבו או ציספלטין יותר יעיל. חשוב להבין אם מדובר בוושט מקומי או גרורתי. יש לכך השלכות טיפוליות