יוד רדיואקטיבי: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

בלוטת התריס: יתר או תת פעילות - מהי המשמעות?

במצבים שבהם בלוטת התריס אינה מתפקדת כראוי, בין אם מדובר בתת או יתר פעילות, מערכות הגוף עלולות להיפגע ולהוביל לתפקוד יומיומי לקוי ואף למוות. היכרות עם התסמינים וטיפול נכון ואפקטיבי חשובים כדי לתת מענה רפואי נכון ובזמן בלוטת התריס היא איבר קטן בצורת פרפר הנמצא בצוואר הקדמי. תפקידה לייצר הורמון שנקרא טירוקסין. הורמון זה לוקח חלק בתפקוד השרירים ובהתפתחות התקינה של המוח. במצבים שבהם הבלוטה אינה מתפקדת כראוי, בין אם מדובר בתת או יתר פעילות, יכול הדבר לפגוע במערכות הגוף, בתפקוד היומיומי, ואף להוביל למוות. היכרות עם התסמינים והבנת המשמעות של טיפול נכון ואפקטיבי חשובות כדי לתת מענה רפואי נכון ובזמן. משמעות הפגיעה בתפקוד בלוטת התריס ניתן כאמור לסווג את הבעיה בתפקוד בלוטת התריס לשניים: תת פעילות ויתר פעילות. תסמינים של תת פעילות בלוטת התריס כוללים ירידה בזיכרון ובחיוניות, התנהלות איטית, עייפות רבה ונטייה לישון הרבה, צבירת נוזלים בגוף ועלייה במשקל, יובש בעור, דימומים כבדים, פגיעה במערכת העצבים שפוגעת...
ללמוד עוד על יוד רדיואקטיבי
הטיפול בסרטן בלוטת התריס-תמונה

הטיפול בסרטן בלוטת התריס כרוך בדרך כלל בניתוח המתבצע על ידי...

מאת: פרופ'...
21/05/2016
סרטן בלוטת התריס: אבחון וטיפול-תמונה

סרטן בלוטת התריס נחשב כיום לגידול הרביעי בשכיחותו. בזכות...

מאת: ד"ר יהושע...
14/03/2018
אנדוקרינולוגיה: שאלות ותשובות-תמונה

הפרעות בגדילה? בעיות הורמונליות? כל התשובות לכל השאלות...

20/06/2004
בלוטת התריס - איך היא פועלת וכיצד להגן עליה?-תמונה

לבלוטת התריס חשיבות רבה: היא מייצרת הורמונים שאמונים על...

מאת: סתיו קורן
26/07/2022

יוד רדיואקטיבי: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

היי דר נירית אהובה, זכיתי לעשות קורס אתך , והיה עונג צרוף🙏♥️ שאלתי , יש לי חבר נמצא בחול, עבר טיפול יוד רדיואקטיבי עקב גרייבס, לקח כמה שנים טיפול לתת תריסיות, לפני כשנה החליט להפסיק את הכדור , לפני כמה חודשים משתף אותי בתסמינים כגון : בצקת ברגל, פצע עם החלמה איטית, דופק 45 ועוד ..איך אפשר לעזור לו?

הי מיכל תזכירי לי בפרטי איזו מיכל! אני מניחה שהוא בתת פעילות, עשה TSH לאחרונה? לרוב היוד הורס את הבלוטה וחייבים לטפל

תודה דר, הוא לא לא עשה בדיקות, מגיע לארץ באוקטובר ויעשה, השאלה האם זה בסדר להמתין ? תודה🙏

לא הייתי ממתינה

ד"ר סיגל, שלום שוב ראשית תודה רבה על העזרה שלך כאן בפורום. כאן דני - כתבתי לך הודעה או שניים בנושא בחודשים האחרונים, לגבי רמיסיה שאני נמצא בה כעת במסגרת מחלת גרייבס - פעילות יתר של בלוטת התריס. כפי שכבר כתבתי לך, אני במהלך ההפוגה ממתימאזול, ובבדיקות הדם שאני עורך מדי חודשיים יש התייצבות מוחלטת של ערכי T3 ו-T4, בדיוק בנורמה, ללא שום שינוי ואילו במקביל, בכל בדיקה, TSH מתרסק לכיוון מטה, כאשר בבדיקת הדם האחרונה מהשבוע הוא כבר הגיע לערך של 0.753 mIU/L (כדי לסבר את אוזנייך, לפני חודשיים הוא היה 1.579 mIU/L - שימי לב איזה ירידה חדה) אני מאוד מבולבל. מה קורה כאן? האם עדיין אין בהתרסקות זו משום להסביר את העובדה שהרמיסיה - דינה להיכשל? ממחקר קצר שעשיתי באינטרנט הבנתי שיש תופעה הנקראית יתר פעילות בלוטת התריס תת-קליני מסוג אנדוגני - האם ייתכן שזה המצב? כיצד את רואה את התמונה הזו? אני מאוד מודאג ובעיקר לא מבין מה קורה כאן. תודה דני

שלום רב, כל עוד TSH תקין עדיין (והוא תקין)- להמשיך מעקב. במידה והTSH יהיה מתחת לגבולות הנורמה- לדבר עם רופא המטפל, ולהחליט על המשך טיפול, לשקול טיפול ביוד רדיואקטיבי. בברכה, דר ילנה סיגל

שלום רב, שמי טל, מאובחנת עם פעילות יתר של בלוטת התריס - גרייבס - כבר 6 שנים בסיומו של סבב מתימאזול שני, לאחר שלפני כשנתיים לא הושגה רמיסיה. כעת אני כבר מאוזנת תקופה ארוכה, אולי שנתיים, ובחודשים האחרונים אף הגעתי למינון מאוד מאוד קטן - מתיבאסול 5 מ"ג פעמיים בשבוע, זה הכל. האנדוקרינולוגית שלי מבקשת לעצור כעת את הטיפול לחודשיים על מנת לראות מה קורה. שאלתי: האם זה לא מסוכן מדי? עד שכבר השגנו את האיזון, מדוע בכלל להפסיק את הכדורים, במינון כל כך קטן שאינו פוגע ואינו משפיע על התפקוד שלי? האם הסיכון שווה את זה, שבמהלך החודשיים הללו יכול להיווצר חוסר איזון משמעותי? תודה רבה.

שלום רב, המינון הוא בהכלת נמוך, וכן ניתן להפסיק התרופה ולראות האם הרמיסיה נמשכת. אפשר להפסיק לחודש ולא לחודשיים, ולעקוב. במידה ויתברר שהרמיסיה לא יציבה- ניתן לחזור לטיפול שוב, או להחליט על טיפול אחר לצורך ריפוי מלא (יוד רדיואקטיבי או ניתוח). במידה ואת לא מעונינת להפסיק זמנית הטיפול- אפשר לדון על זה אם הרופאה. בברכה, דר ילנה סיגל

במאי עברתי כריתה של בלוטת התריס ובלוטות הלימפה עקב קשריות חשודות וקרצינומה פפילרית בבלוטות הלימפה (דיסקציה צוארית). מאז מטופלת באלטרוקסין, לאחר טיפול ביוד רדיואקטיבי ומיפוי כל גופי (אין עדיין תוצאות של המיפוי). בשבועיים האחרונים העלו את המינון של האלטרוקסין ל- 1000mcg בגלל תוצאות גבוהות של T-3 -(4.8) T-4- (14.9) ו- TSH- (3.37). למרות שהתוצאות נראות בגדר הנורמה, הרופאה איננה מרוצה וביקשה להמשיך לקחת את המינון הגבוה והוסיפה בדיקה שנקראת tyroglobulin tm battery. מה זה אומר? אני מאד מודאגת. תודה רבה 🌺

אני מציעה שתבקשי ממנה הסברים, בעקרון אחרי כריתה מלאה השאיפה היא לרמת TSH נמוכה ולכן יש להעלות מינון