לימפומה של המעי הדק: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים
לימפומה של המעי הדק: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין
שלום, לפני כ-4 חודשים התחילו לי כאבי בטן ברום הבטן ולאט לאט נדדו לצד ימין תחתון. קיבלתי הפניה למיון עם חשד לאפנדציט. עשו לי בדיקת crp שהייתה קצת גבוהה ועשו לי ct שהדגים עיבוי קל באליום סופי במעי הדק לאורך 6 סנטימטר. נתנו לי טיפול בכדורי אנטיביוטיקה שלא עזרו בכלל. הכאבים נמשכו והמשכתי להשלח לבדיקות: עשיתי קולונסקופיה שיצאה תקינה אך לא הצליחו להכנס לאליום הסופי של המעי הדק ולקחת ביופסיה. הביופסיה במעי הגס שלקחו יצאה תקינה. לאחר מכן עשיתי mre שהראה כמו הסיטי עיבוי קל באליום הסופי לאורך 6 סנטימטר של המעי הדק ושום דבר מעבר לכך. המשכתי לבדיקת קלופרטקטין שנתנה תוצאה של 290, ולאחר שבועיים עשיתי שוב ותוצאות הבדיקה הראו קלופרטקטין 52. עשיתי שוב בדיקת crp וגם המדד הזה התנרמל וכל שאר בדיקות הדם יצאו תקינות. בדיקות צואה של דם, פרזיטים, מזיקים, וכו יצאו שלילים. בדיקת הליקובקטר יצאה שלילי. נשלחתי לעשות בדיקת קפסולה שלא הראתה ממצאים של מחלת מעי דלקתית. ניסתי דיאטת foodmap לבקשת הרופא שלא עזרה. במהלך התקופה הזאת ירדתי 10 קילו. אני לא משלשל, יציאות רגילות לגמרי. יש לי כאבי בטן בצד ימין תחתון שלפעמים גם צד שמאל מעורב או רום הבטן שמקרינים לי למותניים ולגב. יש ימים הכוללים בחילות, חולשה והרגשה כללית רעה. שללו לי אבנים בכליות או בעיות אורולוגיות למינהם. מחלות רקע: מעי רגיז, צרבות שהיו לי הייתי מטופל בנקסיום פעם בשבוע, אך מאז שהכאבים התחילו לי הצרבות עברו לגמרי ואני ללא תרופות בכלל. הרופא גסטרו שלי שולל בתוקף מחלת קרוהן אבל גם אין לו טיפול לתת לי או שם למחלה / בעיה שכרגע נמצאת. אין שום תרופה שניסיתי שמקלה על הכאבים שום משכך כאבים לא עוזר לי. 1. אם זה לא קרוהן מה זה כן? 2. מה הסיכוי שהוא מפספס פה את האבחנה?
נראה שעברת בירור מאד מקיף וכנראה שלא מדובר במחלת קרוהן. צריך להמשיך ולברר את מחלתך. יש לשלול למשל לימפומה של המעי הדק או מחלות אוטואימוניות. שרופא המשפחה שלך יחד עם הגסטרואנטרולוג ימשיכו בבירור
שלום רב. בעברי לימפומה של המעי הדק (לפני עשר שנים)NHL' מפושטת מאוד. מאז הכימוטרפיה ברימיסיה מוחלטת. מזה כשנה סובלת מגרודים , טחורים וכאבים באזור פי הטבעת באופן סדיר. בכל יציאה הכאבים הופכים קשים ביותר ומתחיל דימום שממשיך יחד עם הכאבים עוד מספר שעות. אני נוטלת אספרין באופן קבוע. לאחרונה החמיר המצב ונקבע לי תור ליעוץ גסטרו (תורים של הכללית בבלינסון- לוקח הרבה זמן.)אינני סובלת מעצירות אך ירדתי במשקל לאחרונה. אשמח מאוד לחוות דעתך בהקדם. בוודאי שאעשה קולוניסקופיה אבל שאלתי היא האם זה נשמע כמו דלקת מקומית או שמא תרחיש גרוע בהרבה? הרבה תודה מראש. אלונה
אלונה שלום, פורום זה נועד לספק מידע כללי על נושאים בתחום התמחותנו, ולצערי אין באפשרותנו וגם לא יהיה אחראי מצידנו לבצע אבחנות פרטניות או לתת יעוץ פרטני באינטרנט ללא בדיקה. ככלל תלונות כפי שאת מתארת יכול להתאים לבעיות שונות באיזור פי הטבעת, כולל פיסורה, טחורים ועוד. למרות שסובייקטיבית אינך סובלת מעצירות, מומלץ להקפיד על ריכוך יציאות בכלכלה עשירה בסיבים (ניתן להשתמש בתוסף סיבים טבעוני שניתן לרכוש בכל בית מרקחת ללא מרשם) ושתיה מרובה, או במוצרים מרככי יציאות אחרים כגון פגלקס ונורמלקס. במקביל לבדיקת גסטרואנטרולוג, מומלץ לפנות לכירורג קולורקטאלי / פרוקטולוג לבדיקה והכוונת הטיפול.
האם קיימת סוג של דלקת במעי הדק שהיא לא מסוג קרוהן?
אנטריטיס היא דלקת של המעי הדק. באבחנה המבדלת לאנטריטיס כמובן שכוללים את מחלת קרוהן, אך יכולות להיות סיבות נוספות כמו זיהומים חיידקיים מסוג - Yersinia וכול, נזק למעי דק על רקע של טיפול קרינתי מהעבר הניתן לאזור האגן \ בטן וכן קיימים מצבים אחרים היכולים לחקות אנטריטיס, כגון שחפת המעי או לימפומה של המעי הדק (גידול ממאיר שמקורו במערכת הלימפטית).
שלום, אני בת 45 , לאחר לידת תאומים(IVF) פרצו תופעות קשות ...אובחן צליאק. בני בן 14.5 עבר בדיקת דם בגיל 2-3 ללא ממצאים. בחודשים האחרונים ירידה בחיוניות (ספורטאי) חולשה בכפות ידיים, פצעי בגרות חמורים, ללא שלשולים ..בצענו ביוזמתנו בדיקת דם לצליאק התוצאה של ANTITRANSGLUTAMINA 108.4 יודעת שלביופסיה לא נכון להתחיל בדיאטה מידית !שאלתי האם בהתחשב בגנטיקה ובתוצאת הבדיקה האם אפשר לחסוך את הביופסיה ולמנוע ממנו מידית גלוטן. הוא עבר מידית לדיאטה נטולת גלוטן. האם יש איזה סיבה נוספת שחשוב לשכנע אותו לעשות את הבדיקה ולאכול רגיל? אני יודעת שאני קבלתי כמות אדירה של כדורי גסטרו לשיקום הרירית..האם הביפסיה חשובה לענין זה. הוא במקביל מקבל ברזל אשמח לקבל תשובה בדחיפות
אמנם החשד גבוה מאד לצלייק אך הביופסיה נותנת את האבחנה הסופית (רצוי לבצעה לפני כניסה לדיאטת דלת גלוטן. בביופסיה ניתן לזהות גם בעיות נדירות כמו לימפומה של המעי הדק. ד"ר גל
האם שבועיים עד התור לביופסיה , תשפיע על תוצאות הביופסיה...ממש קשה לי לתת לבני תזונה רגילה עד אז...
