שאת אפיתל המעבר

שלום רב! בבדיקת מעקב שגרתי us בטן בגלל מחלת tcc לפני 14 שנה הנה שינויים שלא הופיעו מקודם לא ב-ct ולא ב-us. הכליה השמאלית בגודל 12.1 ס"מ, אין עדות לאבנים או הידרופרונזיס. הכליה הימנית בגודל 11 ס"מ אין לשלול מערכת מאספת כפולה ופרינכימה דלה באספקט לטרלי של קורטקס של הקוטב התחתון. אגן אקסטרה רנאלי בקוטב התחתון כ7.7 מ"מ. שלפוחית השתן עם קבולת טובה ודופנות סדירים שארית שתן כ-20.3 cc. אין עדות למיימת. היות ובנוסף לסרטן שלפוחית השתן בעבר סבלתי גם מסרקומה של הרקמות הרכות ולפני פחות בשלוש שנים שנים עברתי הקרנות בגלל פלסמציטומה בגב חוליה 9d בגילי עם הסיפור שלי כל דבר חשוב לטפל כמה שאפשר מהר. תודה למשיבות בברכה מ.

כנראה ניסוח השאלה לא היתה ברורה. עברתי ניתוח בשלפוחית השתן וטופלתי ב-bcg אחר כך, כל הבדיקות שעשיתי מאז פרט הבדיקה האחרונה הראו כליות בגודל שווה וגם התאור אגן אקסטרה רנאלי מופיע פעם ראשונה. לכן זה מדאיג אותי האם אין זה משהו חדש או משני. תודה וברכה מ

היי דוקטור ב7/04/22 שאלתי אותך לגבי סרטן שחזר לאחר טיפולי מיצומיטין וbcg ונתנו לי פעם אחרונה גמזר חודש וחצי לאחר גמר הטיפול בציסטוקופיה נמצאו שוב גידולים באזורים שונים בכיס כעת מחכה לניתוח הרופא אמר שהמחלה שלי מאד פעילה אך נראה שהגידולים לא חדרו לשריר עוד הוא אמר שהטיפול הבא יכול להיות סינרגו או קיטרודה דרך הוריד אך לא שלל שבסוף ייתכן שאצטרך לעבור כריתת שלפוחית האם סינרגו יכול להועיל לאחר ששלוש סוגי שטיפות לא עזרו ועוד איזה אפשריות יש לטיפול כמו כן לפני כן כרתו לי כליה ושופכן עקב גידולי tcc ובשופכן היה לי גם cis האם זה יכול להשפיע על סוג הטיפול הבא תודה מראש על התשובה

שלום דוקטור האם זה נכון שאם עבר חצי שנה מניתוח TURBT של כריתת TCC HGTA ולא ניתן BCG מסיבות שונות ,אין כבר תועלת לקבל שטיפות BCG תודה רבה

לפני כחודשיים הוצא בשלמותו גידול מסוג rcc באגן הכליה.הימנית.השופכן ושלפוחית השתן נמצאו נקיים. באירטרוסקופיה חוזרת נמצאה הישנות של הגידול ובנוסף אובחנה אי סדירות בשופכן דיסטלי מימין מתבלטת ללומן השופכן ,ותהליך נוסף בפתח גביע מימין. מהו לומן השופכן והאם הממצאים מעידים על התפשטות המחלה? בתודה מראש על התשובה.