חור במקולה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

ויטרקטומיה: להציל את הראייה!

ניתוח ויטרקטומיה לכריתה של זגוגית העין מיועד למנוע החמרה במצב הראייה ולעתים אף להציל את המטופל מעיוורון מוחלט. מהן הסיבות המחייבות כריתת זגוגית? כיצד הניתוח מסייע למנוע פגיעה נוספת בראייה? מדריך מקיף זגוגית העין (Vitreous) היא ג'ל שקוף הנמצא במרכז חלל העין, צמוד לרשתית. תפקידה העיקרי של זגוגית העין הוא לאפשר מעבר של קרני האור אל הרשתית ולספוח חלק מקרינת האור. יצוין כי לזגוגית יש תפקיד חשוב בהתפתחות העין במהלך ההריון. משיכה של הזגוגית על הרשתית עלולה להוביל לקרע ולהפרדתה מדופן העין - תהליך שנקרא היפרדות רשתית. מים מהווים 90% מהג'ל המרכיב את הזגוגית; ה-10% הנותרים הם סיבי קולגן, השומרים על גמישותה וחומצה היאלורונית. כחלק טבעי מהתבגרות הגוף, גם הזגוגית עוברת שינויים עם הגיל, בדרך כלל מגיל 45 ומעלה: הג'ל הופך לנוזלי יותר באזורים שונים - ולכך יש השלכות על תפקוד העין. באופן משני, תהליך זה עלול להוביל לירידה בראייה.   מתי יש צורך בניתוח לכריתת זגוגית העין - ויטרקטומיה? ישנם מספר...

סיבות אפשריות ומצבים דומים לחור במקולה

בעיות ברשתית העין - תמונת המחשה
בעיות ברשתית העין בישראל מתגלים מידי שנה 5,000 חולים בסרטן ריאה, כשהגורם המרכזי למחלה הוא עישון. גילוי מו...
עיוות ראייה - תמונת המחשה
עיוות ראייה "ברוך פוקח עיוורים", מברכים חלקנו מדי בוקר. העיניים שלנו, באמצעותן אנחנו רואים, חווים ו...
ניתוח לתיקון חור מקולרי - תמונת המחשה
ניתוח לתיקון חור מקולרי ניתוח ויטרקטומיה לכריתה של זגוגית העין מיועד למנוע החמרה במצב הראייה ולעתים אף להציל את...
טשטוש ראייה - תמונת המחשה
טשטוש ראייה שני מקרים קשים של "אמבה אוכלת מוח" בחודש האחרון, אחד מהם הסתיים במוות, נקשרו להדבקה בנג...
ויטרקטומיה - תמונת המחשה
ויטרקטומיה ניתוח ויטרקטומיה לכריתה של זגוגית העין מיועד למנוע החמרה במצב הראייה ולעתים אף להציל את...
היפרדות רשתית - תמונת המחשה
היפרדות רשתית הבזקי אור, נקודות חדשות הצפות מול העין או מסך/וילון המכסה חלק משדה הראייה יכולים להעיד...
ללמוד עוד על חור במקולה
עיניים: ניתוח לתיקון חור מקולרי-תמונה

במהלך תהליך ההזדקנות של העין עלול להיווצר חור מקולרי (חור...

מאת: פרופ' ענת...
06/08/2016
ויטרקטומיה: להציל את הראייה!-תמונה

ניתוח ויטרקטומיה לכריתה של זגוגית העין מיועד למנוע החמרה...

מאת: פרופ' ריטה...
31/07/2018
האם יש טיפול לעיוורון?-תמונה

רפואת העתיד: תוך מספר שנים יושלם פיתוח טכנולוגי מהפכני של...

מאת: ד"ר נדב...
22/11/2010
היצמדות הזגוגית למקולה: טיפול-תמונה

כאשר זגוגית העין נצמדת לאיזור ברשתית האחראי על חדות הראייה...

מאת: ד"ר רועי...
22/12/2013

חור במקולה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום. לפני חודשיים עברתי ניתוח ויטרקטומי לסגירת חור מקולרי עם קילוף. לפני שבוע עשיתי צילום Oct. אבקש הסבר לתוצאות הצילום: קונטוור פובאלי קיים. סגירה של חור מקולרי עם אי סדירות ברצף שכבות רשתית פובאלית. אי רגולריות ברמת ה rpe. ללא עדות לנוזל תת או תוך רשתי. תודה

הניתוח הצליח - החור נסגר. היתר - מעיד שיש חשש לנזק מסויים לרשתית - יש לחכות בסבלונות ולקוות שיהיה שיפור בראיה בברכה - ד"ר הלל גרייפנר מומחה לניתוחי רשתית - זגוגית וקטרקט (vitreo-retinal & cataract surgery) מרפאה ותיאום ניתוחים - 08-9760247

שלום דר הילל אחרי PRK שלאחר שלושה חודשים הופיע לי היפרדות זגוגית בלי קרעים וחודשיים אחרי פתאום!! חור מקולרי. בגלל הלייזר שלחץ על העין ?? זה התוצאות של הOCT - ימין מספר 11- מבנה מיופי קונטור שמור, ללא נוזל תוך או תת רשתי ללא הפרעה ל- PREPRE יש אחיזה ויטריאלית עובי מרכזי נמדד 242 מיקרון עין שמאל שיש בה הבדל במספר 15- מבנה מיופי אובדן קונטור פוביאלי יש חור מקולרי בעוד מלא עם הידרציה ציסטית בשולים ללא אחיזה ויטריאלית ללא הפרעה גסה לPRPRE עובי מרכזי נמדד 300 מיקרון עין שמאל עברתי עכשיו ניתוח חודשיים אחרי ואני לא יודע איך אני יחזור לראות בעין. אני צעיר בן 30. עם מינוס 15 ירדתי למספר 1.75 אך תמיד ראיתי 6/9 .6/8 ואחרי הלייזר גם הגעתי ל6/6 מה נסיונך אומר איך תחזור הראייה?? ולגבי המשיכה הויטראלית בעין ימין אני מת מפחד מזה. בגלל מה שקרה בשמאל למרות ההפרש במספרים האם זה מסוכן גם במספר גבוה ? מינוס 11 ומה ניתן לעשות אם זה אני צריך לחיות בפחד כל הזמן שחלילה לא יהיה גם מהמשיכה הזאת של הזגוגית?? בבקשה עזור לי. אני מצטער שעשיתי את הלייזר הזה כבר .

חור מקולרי נגרם בשל משיכה שחל הזגוגית - שאחוזה במרכז הרשתית, וללא קשר לניתוח שעברת. אמנם ייתכן כי הניתוח היה "גורם מזרז, לתהליך שקרוב לודאי היה קורה בכל מקרה, אולי בשלב מאוחר יותר. במידה ועברת ניתוח מוצלח, והחור נסגר - יש סיכוי לא רע שהראיה תחזור, אם כי לא תמיד חוזרת במלואה. כמו כן - ייתכן ויתפתח בעתיד קטרקט, אבל זה באמת לא צרה גדולה.. לגבי עין ימין - צריך לעקוב עם צילומי OCT, וכמובן אם אתה חש ירידת ראיה - לפנות בהקדם לבדיקת מומחה רשתית. שוב אני חוזר - בטכניקה שקיימת היום, גם אם נוצר חור מקולרי - ברוב מוחלט של המקרים אם מנתחים לא מאוחר מדי - החור נסגר, והראיה חוזרת.. בברכה - ד"ר הלל גרייפנר מומחה לניתוחי רשתית - זגוגית וקטרקט (vitreo-retinal & cataract surgery) מרפאה - 08-9760247 תיאום תורים וניתוחים – 052-8100644 דוא"ל: [email protected]

תודה רבה דר הלל בעין ימין כל הנתונים מה OCT תקינים ? חייב לציין שאין היפרדות זגוגית בימין יש קצת רחפנים אבל ממש מעט שלא מורגש בכלל..זה שהוא רשם משיכה ויטריאלית זה לא אצל כולם תמיד מחובר בהתחלה אך לאט לאט מתחיל הזגוגית להיפרד? כי בצילום לא רואים שיש משיכה כלפי מעלה מעין "כנפיים מורמות" זה נראה צילום רגיל כמו תמיד עם בקעה כלפי מטה הכוונה..וגם יש מספר שונה ולא כמו שמאל מה הסיכוי שיהיה גם שם ? ולגבי עין שמאל עכשיו שבועיים אחרי ניתוח שני שהראשון היה ללא קילוף ולא נסגר החור לצערי ובכללי חודשיים וחצי בערך מכל הסיפור הזה שהתחיל חור קטן שלא ניתן לראות במנורה עדיין עם גז בעין עוד שבועיים צילום oct שיהיה חודש אחרי והאם קטרקט זה גם הכרחי שיתפתח מה גורם לעכירות הגז ? ותוך כמה זמן בערך? תודה רבה!! פשוט כבר מלחיץ מאוד

החור בעין שמאל בערך 240 מיקרון ולגבי ימין האם אפשר לעשות משהו לשחרר את המשיכה על המקולה ?קראתי לגבי זריקה שעושים האם זה יכול לעזור ד"ר

ביצעתי ניתוח קטרקט לפני כחודש בעין שבה חור מקולרי חלקי. לטענת המנתח החור זקוק למעקב בלבד. שיפור הראיה היה להפליא כולל הפחתה בצילינדרְ לחצי צילינדר. לאחר 4 שבועות מופיע כתם לבן שחולף וחוזר ומפריע מאוד בראיה. בעבר כבר סבלתי מפלוטרס שהתרגלתי אליהם. כיום בלתי נסבל. האם קשור לניתוח שעברתי?האם במצב כזה נכון לבצע ניתוח קטרקט גם בעין השנייה?

סביר להניח שהכתם הלבן הוא תופעה שקשורה לניתוח. כדאי לעשות צילום OCT ליתר בטחון ואם הכל יציב לחכות בסבלנות. עבר רק חודש. רק כשתרגיש טוב יותר או שכבר המצב יתייצב ולא ישתנה, כדאי לחשוב על העין השניה.

תודה רבה ושאלת הבהרה ברשותך. אם זו תוצאה של הניתוח יש מה לעשות?/לתקן?. ברצוני להדגיש כי יש פער גדול כעת בין שתי העיניים מה שלבדו גורם לי לסבל רב

אני בת 73.עין שמאל חור מקולרי שנסגר. דרוזן גדולים ללא נוזלים. עין שמאל CME (מה זה?) קשה. הרופאה המטפלת לוחצת עליי לקבל זריקות אווסטין בעין שמאל. הלכתי ליעוץ לרופא "הדסה" בירושלים וזה יעץ לי לא לעשות זריקות עדיין. עכשיו אני מבולבלת ולא יודעת למי להישמע. מה דעתכם?

יהודית שלום. הפורום עוסק במחלות גנטיות ניווניות ולא בניוון תלוי גיל. בצקת היא נוזל המצטבר בתוך שכבות הרשתית מסיבות שונות. אם מדובר בנוזל על רקע cnv פעיל - משני לניוון רשתית 'רטוב', אז אכן יש להזריק אבסטין. זאת קובעים עפי בדיקת הקרקעית, הממצאים ב oct ובצילום פלורוסאין לפי הצורך. ללא הצילומים איני יכולה לתת מידע נוסף לצערי. בכל מקרה זהו אינו הפורום המתאים, אלא פורום למחלות רשתית. בברכה, ד''ר הדס נוימן