ניתוח לתיקון חור מקולרי

שלום רב, אמי בת 65, עברה ניתוח לתיקון חור מקולרי בתאריך 26.2.17. לאחר הניתוח היא הייתה בביקורת אצל הרופא המנתח והוא הביע שביעות רצון מהתוצאה, אך היא עדיין רואה מאוד מטושטש בעין ימין בה בוצע הניתוח, וחוששת שהראיה לא תחזור לקדמותה. אולי בהינתן הנתונים מגיליון הבדיקות שלמטה תוכל להעריך מה סיכויי ההחלמה? תודה. =================== בת 65, שמה לב לירידה בראיה בעין ימין לפני כחודש עם החמרה בחדות הראיה מיום ליום. עין שמאל עין עצלה מילדות. בבדיקתה: חדות ראיה VA OD 6\19P2 OS 6\12P לחץ תוך עיני 18 ממ"כ מימין ו-18 ממ"כ משמאל. OD - קרנית שקופה, לש"ק ע"ש, אישון עגול, ירוד NS + שתיים קלפט אחורי פונדוס: PVD, דיסקה תקינה, חור מקולרי בעובי מלא עם עכירות ויטראלית מלפניו, M 3 - היקף תקין. OS - קרנית שקופה, לש"ק ע"ש, אישון עגול ירוד NS + שתיים. פונדוס: דיסקה תקינה, מקולה עם שינויי PE קלים, היקף תקין בדיקת OCT פיענוח: עין ימין: משיכה ויטראו מקולרית משוחררת. חור מקולרי דרגה IV, עם שוליים מורמות ובצקתיות, פני הזגוגית מופרדים. עובי הרשתית המקולרית מגיע ל-290 מיקרון (ספקטרליס). החמרה בהשוואה ל-OCT קודם. עין שמאל: מבנה הרשתית ושקע פוביאלי שמורים. פני הזגוגית מופרדים לכל אורך הרשתית ומודגמים בנפרד ממנה. עובי הרשתית המקולרית מגיע ל-242 מיקרון (ספקטרליס). הטבה בהשוואה ל-OCT קודם. המלצות: מופנית לניתוח משולב קטרקט + ויטרקטומי וקילוף ILM + טמפונדה עם גז בהרדמה מקומית.

שלום רב, לפני כחדשיים עברתי ניתוח לתיקון חור מקולרי והפרדות הרישתית. כשבועיים לאחר הניתוח, כאשר הגז נמוג, הבחנתי כי אני רואה מטושטש, דבר שלא היה לפני הניתוח. בבדיקת OCT נמצא שהניתוח אכן הצליח אך בבדיקת שדה ראייה 30-2 ואח"כ בבדיקה 10-2, נמצא שיש עדות לנזק נזלי. בבדיקת ראייה נמצא כי המספר עלה לי מ-1.5 ל-5.5 ואני עדיין רואה מטושטש. נאמר לי שניתוח קטרקט יכול להועיל ולהיטיב את הראייה. אודה על הסברים נוספים ועיצה כיצד להמשיך ולפעול. תודה

תודה.

שלום רב, לפני חצי שנה נותחתי בעין שמאל עקב גילוי חור (דרגה 3) ברשתית במרכז הראיה. הניתוח היה משולב עם ניתוח קטרקט, מאחר והיתה גם עכירות בעדשה. הוסבר לי כי במחלות רשתית העכירות מתפתחת במהירות וכדאי לבצע ניתוח משולב. בביקורות שלאחר הניתוח מסתבר שהחור המקולרי נסגר, אך אני ממשיכה לראות צל המסתיר את מרכז התמונה. בנוסף, לאחר כשלושה חודשים מיום הניתוח, החלה תופעה של גלים: כל הקווים הישרים ניראים מעוגלים. לכל העצמים יש "בטן". הכל מתנועע בצורה גלית. יש גם תחושת כאב, סבל מסינוור, והתעייפות העין. (אציין שבמשפחה, לדודתי יש מחלה של ניוון רשתית). בבדיקה האחרונה נאמר לי שמבחינה אנטומית הכל בסדר, אך אני חוששת שיש כאן בעיה ואודה מאוד על עזרתכם.

פרופ' קרמר שלום, אני מודה לך על ההסבר המפורט שהביא אותי לקריאה אודות הפוטורצפטורים.בעקבות תשובתך ברצוני לחדד מס' דברים: 1. האם הבנתי נכון ששתי הבעיות: ה"צל" במרכז התמונה וכן העיוות של כל הקווים והעצמים הישרים ההופכים ל"גלים" - נובעות מנושא החור המקולרי ולא מניתוח הקטרקט, למרות שבוצעו בניתוח משולב? 2. מתשובתך הבנתי שיש כאן תהליך של ניוון (ניוון משני עקב הניתוח). האם תופעת ה"גלים" שהחלה כשלושה חודשים לאחר הניתוח, מצביעה על התדרדרות והמשך ניוון הרשתית? (במיוחד לאור מחלת ניוון הרשתית ממנה סובלת דודתי, שהתופעה אצלה החלה סביב גיל 80, ואילו אני כיום בת 56). ואם כן, האם ניתן לצפות את קצב ההתפתחות הניוונית? תודה רבה מראש על עזרתך. בברכה, דפנה