בלפריטיס אחורית: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

בלפריטיס אחורית: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום לפני שנה עשיתי ניתוח PRK ואני עדיין לא רואה חד 6|6 לרחוק ? בלילה רואה קצת מטושטש ואת הירח עם הילה ? האם ניתן לתקן , האם יש מגבלות וסיכונים בניתוח שני ? תודה

שנה לאחר ניתוח PRK, אם הראייה עדיין אינה חדה לחלוטין ויש הילות סביב אורות בלילה, ייתכן שנותרה שארית תיקון לא מלאה, אסטיגמציה קלה, אברציות גבוהות או עין יבשה, שיכולה להשפיע על חדות הראייה, במיוחד בתנאי תאורה נמוכים. עין יבשה לאחר PRK היא תופעה שכיחה, שעלולה לגרום לתחושת טשטוש והילות, בעיקר בלילה. מצב זה עשוי להימשך גם שנה לאחר הניתוח, במיוחד אם יש פגיעה מתמשכת בשכבת הדמעות או תפקוד לקוי של בלוטות מייבומיאן. אם הבעיה נובעת מעין יבשה, ניתן לנסות טיפולים מתקדמים כמו טיפות סרום אוטולוגי, סחיטת בלוטות מייבומיאן (MGD expression) וטיפול IPL, אשר מסייעים בשיפור יציבות הדמעות והפחתת דלקת. אם נמצא שהתיקון הלייזרי אינו מושלם, ניתן לבצע ניתוח תיקון (enhancement) במידה שעובי הקרנית מאפשר זאת, אך חשוב לוודא שאין יובש משמעותי לפני ביצוע תיקון נוסף. כדי להעריך את המצב, מומלץ לבצע מיפוי קרנית (Topography), Aberrometry, בדיקת עובי הקרנית (Pachymetry) ובדיקת יציבות הדמעות. לאחר אבחון מעמיק ניתן להתאים את הטיפול הנכון – בין אם תיקון לייזר נוסף או טיפולים מתקדמים לשיפור איכות הראייה. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il

תודה על העזרה שבוע טוב

הופיעה אצלי שעורה ביום שבת בבוקר, הגעתי לרופא עיניים ביום ראשון בבוקר, אמר לי שזאת שעורה ונתן לי טיפול כזה: שני סוגי טיפות, 4 פעמים ביום:Maxitro ו Oflex. משחה בלילה: Synthomycin וכדור 1 בערב ל 10 ימים: Doxylin האם זה הטיפול הנכון לשעורה? בכל המקומות שקראתי ממליצים על קומפרסים וטיפות או משחה ולא שילוב של כל כך הרבה תרופות. תודה

הטיפול שניתן לך הוא מקיף מאוד לשעורה וכולל אנטיביוטיקה מקומית (טיפות ומשחה) וגם אנטיביוטיקה סיסטמית (דוקסילין). לרוב, טיפול ראשוני בשעורה כולל קומפרסים חמים מספר פעמים ביום, שעוזרים בניקוז הבלוטה החסומה. כאשר יש דלקת משמעותית, מוסיפים אנטיביוטיקה מקומית, ולעיתים, במקרים חמורים או חוזרים, רושמים גם דוקסילין כדי להפחית דלקת כרונית בבלוטות השומן שבעפעפיים. חשוב לדעת שמי שסבל משעורה בעבר נמצא בסיכון מוגבר להופעת שעורה חוזרת, במיוחד אם יש נטייה להפרשת חלב סמיך מהבלוטות בעפעף (בלוטות מייבומיאן). כדי להפחית את הסיכון להישנות, מומלץ לבצע טיפול מניעתי, הכולל: היגיינת עפעפיים יומיומית – ניקוי העפעפיים עם מגבונים ייעודיים או תמיסות לניקוי. קומפרסים חמים קבועים – מסייעים לשחרור השומן מהבלוטות ולמניעת חסימה. סחיטת בלוטות מייבומיאן (MGD expression) – נעשית במרפאה, עוזרת לניקוז שומני הבלוטות ולמניעת היווצרות דלקת כרונית. טיפול IPL (אינטנס פולט לייט) – פועל להפחתת הדלקת, שיפור תפקוד הבלוטות ומניעת חסימות חוזרות. טיפול זה מסייע במיוחד למטופלים הסובלים מהפרשות שומניות סמיכות או מדלקת כרונית של העפעפיים. אם יש לך נטייה לשעורה חוזרת, מומלץ לפנות למרפאה שמציעה טיפולים מתקדמים כמו סחיטת בלוטות ו-IPL, כדי להפחית את הסיכון להישנות. פרופ' מייקל מימוני מנהל יחידת קרנית, רמב"ם יו"ר חוג קרנית בישראל https://www.mimouni.co.il https://www.dryeye.co.il https://www.corneatransplant.co.il https://www.cataractsurgery.co.il

תודה

שלום רב, לפני כ-9 חודשים עברתי ניתוח קטרקט בעין שמאל. מאז סובל מתסמונת "עין יבשה" : העיניים צורבות, עייפות, כבדות, תחושת חול בעיניים, כאילו יש בעיניים כל הזמן משהו שצריך להוציא . במהלך היום נעזר בטיפות : LIPITEAR MULTI -MED PRODUCTS SYSTANE HYDRATION SYSTANE ULTRA UD בערב: משחת עיניים ויט-A -פוס POS- VIT A בביקור במח' קרנית נכתב: סיכום: 1.נוכחות של EBMD קלה 2.קונג'קטיב כלזיס משמעותי בשתי העיניים בחלק התחתון הטמפורלי 3. MGD עם אידוי מוגבר תוכנית : מופנה לניתוח RESECTION .CONJ שם הניתוח: CONJ RESECTION- ביום של דבק . מבקש לשמוע חוות דעתכם לגבי המצב, מה המשמעות הניתוח הזה? האם ביצוע הניתוח בוודאות מביא תועלת ? איזה טיפול לא פולשני יכול לעזור? אולי טיפול IPL יכול לסייע?

זה פורום קטרקט ולא פורום עין יבשה… אין לי נסיון עם הניתוח הזה. אם טרם ניסית טיפות רסטזיס אז זה הדבר הבא שהייתי מנסה- דבר עם הרופא/ה שלך.

שלום רב! בביקור אצל רופא העיניים שלי, נכתב בסיכום הרפואי - לגבי שתי (!) העיניים: "MGD, בהיפוך עפעפיים - תגובה פפילרית עדינה". במילים אחרות, כפי שהסביר לי הרופא, יש לי דלקת עפעפיים כרונית. ואכן, מצב זה משפיע על מהלך החיים שלי - אני סובל לעיתים קרובות מתחושה של גורם זר בעין, יובש ועוד. נאמר לי ע"י הרופא כי הטיפול הוא בקומפרסים על העין וטיפות עיניים באופן שגרתי. פונה אליך ד"ר כי אני מנסה להבין - האם לא ניתן **לרפא** את הדלקת הזאת? האם נגזר עליי לחיות עם זה כל חיי? מוכרח לומר כי זה לא נשמע לי הגיוני... כיצד מטפלים בבעיה מהשורש? אולי יש איזשהם טיפולים חדשניים מהשנים האחרונות? אשמח לשמוע מה דעתך המקצועית בעניין. תודה, אביב.

היי אביב, איני רופא עיניים וזה לא תחום שאני מתעסק בו, על כן אני מתנצל שאינני יכול לענות על שאלתך. כל טוב