ויטרקטומיה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

ויטרקטומיה: להציל את הראייה!

ניתוח ויטרקטומיה לכריתה של זגוגית העין מיועד למנוע החמרה במצב הראייה ולעתים אף להציל את המטופל מעיוורון מוחלט. מהן הסיבות המחייבות כריתת זגוגית? כיצד הניתוח מסייע למנוע פגיעה נוספת בראייה? מדריך מקיף זגוגית העין (Vitreous) היא ג'ל שקוף הנמצא במרכז חלל העין, צמוד לרשתית. תפקידה העיקרי של זגוגית העין הוא לאפשר מעבר של קרני האור אל הרשתית ולספוח חלק מקרינת האור. יצוין כי לזגוגית יש תפקיד חשוב בהתפתחות העין במהלך ההריון. משיכה של הזגוגית על הרשתית עלולה להוביל לקרע ולהפרדתה מדופן העין - תהליך שנקרא היפרדות רשתית. מים מהווים 90% מהג'ל המרכיב את הזגוגית; ה-10% הנותרים הם סיבי קולגן, השומרים על גמישותה וחומצה היאלורונית. כחלק טבעי מהתבגרות הגוף, גם הזגוגית עוברת שינויים עם הגיל, בדרך כלל מגיל 45 ומעלה: הג'ל הופך לנוזלי יותר באזורים שונים - ולכך יש השלכות על תפקוד העין. באופן משני, תהליך זה עלול להוביל לירידה בראייה.   מתי יש צורך בניתוח לכריתת זגוגית העין - ויטרקטומיה? ישנם מספר...
ללמוד עוד על ויטרקטומיה
עיניים: ניתוח לתיקון חור מקולרי-תמונה

במהלך תהליך ההזדקנות של העין עלול להיווצר חור מקולרי (חור...

מאת: פרופ' ענת...
06/08/2016
ויטרקטומיה: להציל את הראייה!-תמונה

ניתוח ויטרקטומיה לכריתה של זגוגית העין מיועד למנוע החמרה...

מאת: פרופ' ריטה...
31/07/2018
היפרדות רשתית: מהם "זבובים" בעיניים?-תמונה

הבזקי אור, נקודות חדשות הצפות מול העין או מסך/וילון המכסה...

מאת:~~ ד"ר נדב...
05/02/2013
הבזקי אור בעיניים: מה לעשות?-תמונה

קוראים ו"זבובים" עפים לכם בעיניים? מסתכלים על הנוף וסובלים...

מאת: פרופ' ריטה...
07/12/2016

ויטרקטומיה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום רב, אבא שלי עבר ניתוח ויטרקטומיה לתיקון היפרדות רשתית. שבוע אחרי הניתוח היינו בבדיקה במפראת החוץ בבית החולים ונאמר לנו שהכל תקין. אולם יש תופעה מטרידה: מאז עברו כבר שבועיים וחצי והאישון של העין עדיין מורחב לאחר הבדיקה. האם זה נורמלי או שהדבר דורש התייחסות מיוחדת ובירור דחוף? אני יודע שבד"כ התרחבות האישונים לאחר בדיקה עוברת תוך כמה שעות. תודה רבה מראש!

שלום. ייתכן וזה נובע מהניתוח. או מטיפות שמקבל (כמו אטרופין, למשל). אם אין חשש לבעיה נוירולוגית- לא דחוף.

נפצעתי ממכה חזקה מגומי אימונים. לאחר כ3 שבועות של המתנה עם טיפול טופיקלי לאיזון לחצים ומנוחה ב45 מעלות התגלה בus קרע ברישתית (בצד ולא באיזור הקליטה). בוצע חיגור שלא צלח כי חצי ירח אפור בשעה 1-2 של עין שמאל החל להופיע. בומע ויטרקטומיה עם נוזל שנקרא dkline והוראה לישון שכוב על הגב עם מבט לתקרה במשך שבוע. נאמר בביקורת אחרונה כי בקרוב אבצע שוב ניתוח לשאיבת הנוזל והחדרת גז. 1. מדוע גם פרוצדורה עם נוזל וגם פרוצדורה עם גז? האם זה בסדר וזה מקובל? 2. רואה וקורא מקרוב מאוד, על פניו מטושטש באופן כללי, השדה ראיה תוקן. מה הסיכוי להשבת הראיה? או השבתה באחוז גבוה ממה שעכשיו?

יש שיטות שונות להחזיר את הרשתית למקומה, ובמקרה של קרע תחתון - ניתן להשתמש לטווח קצר בנוזל כבד כגון דקלין. שאר השאלות - מחייבות בדיקה, וכן נראה לי שעדיין דרך ארוכה לפניך. מנגנון החבלה ממנו נפגעת - הוא קשה, ולעיתים תוצאות הפציעה משאירות נכות .

תודה רבה דוטקור, אך מדוע עוברים פרוצדורה נוספת שמצריכה החדרת גז? (לאחר מהלך שאיבת הנוזל) שנאמרה לי מראש, האם אין זה מספיק הנוזל הכבד שיעשה את מלאכת הדבקת הרשתית למקומה?

אני כחודש לאחר ניתוח ויטרקטומי בעין שמאל. הראיה בעין זו מעט מעוות והתמונה מעט קטנה. האם תופעה זו מוכרת והאם התופעה תעלם מתי שהוא?

שאלה כללית מדי. תלוי בסיבה שבגללה בוצע הניתוח, האם היה שימוש בגז או סיליקון, וכן נוכחות קטרקט

דר גריינג'ר שלום תודה על התגובה. להלן מספר פרטים: אני בן 64 ישנה נוכחות קלה של קטרקט אך זו לא טופלה. הסיבה, התנתקות זגוגית לפני כחצי שנה, עם קרע קל ברישתית אשר טופל בלייזר. מיד לאחר מכן תופעה של טבעת שחורה בצד שמאל עליון של העין מאוחר יותר לאחר כחודש טישטוש ראיה מין מסך מטושטש, שירד על העין, שטופל רק לאחר כעשרה ימים ואז נעשה הניתוח. בניתוח נעשה שימוש בגז שלאחריו הייתי עם ראש מורד עשרה ימים ועם שתי סוגי טיפות אנטיביוטיקה וסטרואידים. תודה משה אשר

פרופ ריטה הרליך שלום , הפנתה אותי אלייך הגברת נדין הולנדר מנכלית עמותה לחקר בריאות העין ומניעת עיוורון בישראל . בתאריך : 15/11/21 הופנתי למחלקת עיניים בבית חולים זיו בצפת , נבדקתי ע י מנהל המחלקה והודיע שיש לי קרע ברשתית עין ימין ועליי לעבור טיפול בלייזר בראג לאיחוי הקרע , בוצע הטיפול ונתבקשתי להגיע לביקורת , הגעתי ומסרתי לרופא שיש לי דימום , בדק ואמר לי שיש לי דימום בזגוגית העין ויש לי 2 אפשרויות . 1. לבצע ניתוח לניקוי הדימום בזגוגית העין ויטרקטומיה . 2. להמתין שהדם יספג . * אני חושש מניתוח שעלול להיגרם חי נזק ומבקש את עזרתך . תודה רבה ויום טוב יהודה ממן פלאפון : 0536235537

אני מבינה את החשש מניתוח אולם לעיתים אנחנו חוששים במקרים של דימום בזגוגית שיהיה קרע נוסף לא מאובחן שיכול לגרום להפרדות רשתית שלא ניתן לטפל בו בלייזר או לזהות אותו בגלל הדימום. במידה והדימום נספג מהר ומאפשר בדיקה וטיפול טובים ברשתית ניתן להמתין מספר ימים אולם במידה והוא לא נספג ויש סכון לפספוס קרע ברשתית שיגרום להפרדות רשתית אז הסכון בהמתנה וחוסר טיפול גבוה יותר מהסכון הניתוחי. כל מקרה לגופו ואתה צריך לדון בכך עם הרופאים שמטפלים בך ומכירים היטב את המקרה שלך.