פריקה של המפרק

שלום רב, אמא שלי בת 84 סובלת מכאבי כרוניים עקב בעיות אורטופדיות רבות (פריקת השתל במפרק לאחר החלפתו בפעם השנייה ) , אוסטאוארטריטיס בעוד מספר מפרקים נטלה זמן רב נורופן , יש לציין שמטופלת גם בווקטור ווקטור עקב לחץ דם . בבדיקות נמצא שקיימת ירידה בתפקודי הכליות . בשנה אחרונה משתמשת באופטלגין כדור עד שניים ביום ללא הטבה משמעותית . בעבר ניסתה טרמדול עם תופעות לוואי . איזו תרופה מומלצת ללא פגיעה משמעותית בכליות וללא תופעות לוואי קשות . תודה רבה

תודה

שלום ברב עברתי החלפת מפרק ירך שמאל ב2/5/24 וב28/6/24 פרקתי את הירך איפוא שהניתוח פעםנראשונה אתמול ב12/7/24 פרקתי פעם שניה . רציתי לברר האם זה נפוץ והאם עושים קיבוע או שהניתוח ההחלפה לא צלחה ? מצפה לתשובה בברכה ותודה מראש אבי

שלום ד"ר באסל. לפני כמה שנים פרקתי את מפרק הלסת מצד ימין בעקבות חריקות שיניים חזקות מאוד שנמשכות מהילדות(או לפחות ככה אני חושב כי ממש הרגשתי אותו זז). מאז אני לא מצליח לפתוח את הפה בצורה ישרה, אלא הפה נפתח כמו גמל לצד אחד בלבד. בפתיחה מלאה(50) הפה נפתח בצורת s. יש קליקים חזקים במפרק וכאבים חזקים מאוד בשני האוזניים ללא רגישות בשרירי הלסת. בעקבות הפריקה ובגלל שהלסת נפתחת עקום יש לי סטייה קלה של הלסת לצד ימין(ביצעתי בגיל ההתבגרות מיפוי עצמות ולא ראו שם גידול יתר בצד אחד-בct רואים שהלסת ממש התעקמה). אני מטופל בסד לילה כבר 15 שנה בערך עם החלפת סדים בערך כל שנתיים. ניסיתי לפגוש כירורג פה ולסת מספר פעמים, אבל הם לא הצליחו להבין את הבעיה(רובם אמרו לי שזה לא ההתמחות שלהם והם מתעסקים בשיני בינה או לחלופין אמרו לי לנסות לחיות עם זה). עשיתי mri לאחרונה להלן הממצאים: משמאל: עמדה תקינה של הדיסק בפה פתוח ופה סגור. גובה הדיסק שמור ללא קרעים. ללא פריקה או תת פריקה. ללא שינויים אוסטאוארטריטיים. בפתיחת הפה תנועה קדמית תקינה של הקונדיל. מימין: תת פריקה קדמית קלה של הדיסק בפה סגור. בפה פתוח רדוקציה של דיסק. בפתיחת הפה תנועה קדמית חלקית וכמעט מלאה של הקונדיל. ללא שינויים אוסטאוארטריטיים. אשמח לדעת האם יש משהו שניתן לעשות בכל ובמידה וכן לאן לפנות.

שכחתי לציין שהלכתי לרופא אף אוזן גרון שבדק את האזוניים וקבע שהכאבים נובעים ממפרק הלסת

עשיתי בדיקת אמריי ובפענוח נאמר שיש לי קרע ברצועה הרידיונאלית במאחז האלינרי ותת פריקה של המפרק עם קורלציה קלינאית ליציבות המפרק מזה אומר