פריקה של המפרק: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

בדיקת אולטרסאונד פרקי ירכיים לתינוקות - חשיבות הבדיקה אצל רופא מומחה

אחד מכל 200 תינוקות יסבול מפריקה מולדת של מפרקי הירכיים - בעיה המתרחשת לעתים בסמוך ללידה וחשוב לאבחנה על מנת למנוע סיבוכים. מדוע הבדיקה הידנית לא מגלה הכל ועל חשיבות אולטרסאונד מקצועי לאבחון הבעיה על ידי רדיולוג, בכתבה הבאה לעתים מופיעה אצל תינוקות פריקה של פרק הירך בסמוך ללידה. אם חלילה הבעיה לא מאובחנת בזמן, התוצאה בעתיד עלולה להיות צליעה ואף נכות. "במקרים רבים הבעיה אינה מאותרת בבדיקה ידנית בבית החולים ולכן דרושה בדיקת אולטרסאונד לכל התינוקות וההמלצה היא לעשות על ידי רופא רדיולוג מומחה, אשר עבר השתלמות אצל פרופ' גראף", אומר ד"ר בעז גלבוע. לדבריו, תינוק אחד מכל 200 תינוקות יסבול מפריקה מולדת של מפרקי הירכיים (CDH) - בעיה המתרחשת לעתים בסמוך ללידה, כאשר פרק הירך גולש החוצה מהמפרק. כאשר CDH לא מאותר בהקדם, פרק הירך לא מקבל את צורתו הטבעית והדבר עלול לגרום לצליעה ולנכות. למרבה הצער, בדיקות ידניות או בדיקות שנעשות לא על ידי רופאים מומחים עלולות לפספס את הבעיה והדבר מתגלה כשהילד מתחיל ללכת והוא צולע,...
ללמוד עוד על פריקה של המפרק
בדיקת אולטרסאונד פרקי ירכיים לתינוקות - חשיבות הבדיקה אצל רופא מומחה-תמונה

אחד מכל 200 תינוקות יסבול מפריקה מולדת של מפרקי הירכיים -...

מאת: ד"ר בעז גלבוע
24/06/2023
החלפת מפרק ירך: בגישה הקדמית-תמונה

התאוששות מניתוח להחלפת מפרק הירך הינה ארוכה וכרוכה במגבלות...

מאת: ד"ר בנימין...
29/12/2015
החלפת מפרקים בגישה קדמית-תמונה

הכאבים בברך ובירך "הורגים" אתכם? כנראה שאין מנוס מניתוח...

מאת: ד"ר רמי...
03/11/2014

פריקה של המפרק: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום רב, אמא שלי בת 84 סובלת מכאבי כרוניים עקב בעיות אורטופדיות רבות (פריקת השתל במפרק לאחר החלפתו בפעם השנייה ) , אוסטאוארטריטיס בעוד מספר מפרקים נטלה זמן רב נורופן , יש לציין שמטופלת גם בווקטור ווקטור עקב לחץ דם . בבדיקות נמצא שקיימת ירידה בתפקודי הכליות . בשנה אחרונה משתמשת באופטלגין כדור עד שניים ביום ללא הטבה משמעותית . בעבר ניסתה טרמדול עם תופעות לוואי . איזו תרופה מומלצת ללא פגיעה משמעותית בכליות וללא תופעות לוואי קשות . תודה רבה

שלום רב, לאמך יש 2 גורמי סיכון: יתר לחץ דם וירידה בתפקודי כליות. לכן, לא ממליצה ליטול נורופן או תרופות מאותה המשפחה. לגבי טיפול תרופתי, לא ניתן לתת הנחיות בלי לראות תוצאות תפקודי כבד ובדיקה גופנית. יש תרופות שאפשר לתת, בתאום עם רופא המשפחה. טרמדול בשחרור מושהה יכול לעזור ולא להשפיע על לחץ הדם והכליות. כמובן, בתאום עם רופא המשפחה. בנוסף, אם יש פריקה של המפרק, יש בעיה מכנית כסיבה לכאב. ממליצה על טיפול בזריקת חסם עצבי במרפאת כאב. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב

תודה

שלום ברב עברתי החלפת מפרק ירך שמאל ב2/5/24 וב28/6/24 פרקתי את הירך איפוא שהניתוח פעםנראשונה אתמול ב12/7/24 פרקתי פעם שניה . רציתי לברר האם זה נפוץ והאם עושים קיבוע או שהניתוח ההחלפה לא צלחה ? מצפה לתשובה בברכה ותודה מראש אבי

שלום אבי, פריקה לאחר החלפת ירך אינה שכיחה אך קוראת מפעם לפעם. לאחר פריקה שניה יש צורך לבצע בדיקות דם בשאלה של זיהום (ספירה, CRP) וכמובן לעדכן את הרופא המנתח. אם תצטרך לבצע ניתוח חוזר, לא מבצעים קיבוע אלא נותנים מענה לבעיה המכאנית שבגללה הפריקה נגרמת. למטרה זו נהוג לבצע צילומי ביקורת או CT. בברכה, ד״ר יעקב שפירא

שלום ד"ר באסל. לפני כמה שנים פרקתי את מפרק הלסת מצד ימין בעקבות חריקות שיניים חזקות מאוד שנמשכות מהילדות(או לפחות ככה אני חושב כי ממש הרגשתי אותו זז). מאז אני לא מצליח לפתוח את הפה בצורה ישרה, אלא הפה נפתח כמו גמל לצד אחד בלבד. בפתיחה מלאה(50) הפה נפתח בצורת s. יש קליקים חזקים במפרק וכאבים חזקים מאוד בשני האוזניים ללא רגישות בשרירי הלסת. בעקבות הפריקה ובגלל שהלסת נפתחת עקום יש לי סטייה קלה של הלסת לצד ימין(ביצעתי בגיל ההתבגרות מיפוי עצמות ולא ראו שם גידול יתר בצד אחד-בct רואים שהלסת ממש התעקמה). אני מטופל בסד לילה כבר 15 שנה בערך עם החלפת סדים בערך כל שנתיים. ניסיתי לפגוש כירורג פה ולסת מספר פעמים, אבל הם לא הצליחו להבין את הבעיה(רובם אמרו לי שזה לא ההתמחות שלהם והם מתעסקים בשיני בינה או לחלופין אמרו לי לנסות לחיות עם זה). עשיתי mri לאחרונה להלן הממצאים: משמאל: עמדה תקינה של הדיסק בפה פתוח ופה סגור. גובה הדיסק שמור ללא קרעים. ללא פריקה או תת פריקה. ללא שינויים אוסטאוארטריטיים. בפתיחת הפה תנועה קדמית תקינה של הקונדיל. מימין: תת פריקה קדמית קלה של הדיסק בפה סגור. בפה פתוח רדוקציה של דיסק. בפתיחת הפה תנועה קדמית חלקית וכמעט מלאה של הקונדיל. ללא שינויים אוסטאוארטריטיים. אשמח לדעת האם יש משהו שניתן לעשות בכל ובמידה וכן לאן לפנות.

שכחתי לציין שהלכתי לרופא אף אוזן גרון שבדק את האזוניים וקבע שהכאבים נובעים ממפרק הלסת

אכן נדרשת התייחסות ובדיקה מסודרת של כירורג פה ולסת העוסק בתחום. בכל בית חולים בארץ שיש בו מחלקה של פה ולסת יהיה תמיד ( כמעט) מומחה העוסק בתחום- שיבא, איכילוב, בלינסון, רמבם, פוריה, שערי צדק, עין כרם…..

עשיתי בדיקת אמריי ובפענוח נאמר שיש לי קרע ברצועה הרידיונאלית במאחז האלינרי ותת פריקה של המפרק עם קורלציה קלינאית ליציבות המפרק מזה אומר

ורד שלום, תחילה, לא אמרת שאיזו מפרק מדובר שנית, כפי שמצויין בפענוח של ה-MRI - ישנה חשיבות לבדיקה של היד אצל הרופא - האם המפרק יציב או לא. שלישית, לא ברור כמה זמן עבר מהחבלה (האם בכלל היתה חבלה?) רביעית, באם יש קרע רצועתי והמפרק אינו יציב, ניתן לטיפול עם ניתוח ובלי ניתוח - תלוי בממצאים בבדיקה ומשך הבעיה. נא לפנות למומחה לכירורגיה של היד להמשך בירור. בברכה, ד"ר יהודה