כאבי רגליים בהליכה

שלום סובלת מכאבי רגליים חזקים בזמן הליכה לאורך כל הרגל. אחרי מיליון בדיקות ומיליון השערות וחילוקי דעות בין מומחים בתחום האורתופדי, וסקולרי(שם נמצאה היצרות שאולי גורמת לכאב בשוק רגל ימין והוצע צינתור), וראומתולוגיה(מטופלת בתרופה ביולוגית שבינתיים עוזרת), נשלחתי ל-MRI התור לרופא נקבע לעוד מספר חודשים. אפשר בינתיים לקבל הסבר על הממצאים, והאם נמצא סוף סוף הגורם לכאבים בהליכה? וכמובן מה לעשות. תודה MRI של ע"ש מותני סיבת הבדיקה: כאבי רגליים בהליכה לכל אורכן , ברקע דלקת פרקים פסוריאטית הבדיקה בוצעה בסדרות (STIR+FSE(T2 , ו - (FSE(T1 במישורים סגיטלי, אקסיאלי דרך ע"ש מותני לפני ואחרי הזרקת גדוליניום, בלי ועם דיכוי שומן. 16.06.2021 מ CT :השוואה מ מ צ א י ם: ======= הקונוס המדולרי מודגם בעובי, צורה ואותות תקינים, וקצהו בגובה - .L1 השק הדורלי במהלך תקין. קצהו בגובה .S2 L1-D12 :היצרות של המרווח הבין חולייתי ושינויים של MODICII בלוחיות הקצה . בלט דיסק היקפי גורם ללחץ קל על השק הדורלי , ללא עדות ללחץ על חוט השדרה 2-L1 :ללא עדות ללא בלט או בקע דיסק 3-L2:בלט דיסק היקפי גורם ללחץ קל על השק הדורלי , 4-L3 :בלט דיסק היקפי גורם ללחץ קל על השק הדורלי, עיבוי קל של ליגמנטה פלבה דו"צ 5-L4:ספונדילוליסטזיס דרגה 1 על רקע ניווני, בלט דיסק היקפי ועיבוי של ליגמנטה פלבה דו"צ גורם להיצרות ספינלית קלה. . ארטרופתיה פאצטלית משמאל . פורמינות מוצרות במידה קלה S1-L5 :בלט דיסק היקפי משיק לשק הדורלי. ארטרופתיה פאצטלית דו"צ , בולטת יותר משמאל . בסריקה סגיטלית של ע"ש גבי מודגם בקע דיסק מרכזי בגובה 8-T7 גורם ללחץ בינוני על השק הדורלי ( רוחב התעלה כ 8 מ"מ ) ודפורמציה קלה של חוט השדרה יש לציין הרחבה של השלפוחית. אין הגברה פתולוגית שדרתית ע"י חומר הניגוד. ס י כ ו ם: ====== בקע דיסק מרכזי בגובה 8-T7 גורם ללחץ בינוני על השק הדורלי ודפורמציה קלה של חוט השדרה שינויים ניווניים קלים בע"ש מותני

שלום סובלת מכאבי רגליים בהליכה. סובלת מדלקת מפרקים פסוריאטית מטופלת בקסלז'נס אורטופד ע"ש עשה MRI ע"ש מתני טוען שכאבי הרגליים לא מע"ש. מומחה כלי דם מצא בדופלר חסימה בעורק רגל ימין הציע צינתור. אבל הכאבים לא רק בשוק(שזה מה שנגרם ע"י חסימת כלי דם), אלא מהמותן עד הקרסול. ראומטולוג שלח ל-MRI אגן, ומצרפת התוצאות. מכיוון שהתור לראומטולוג עם התוצאות רחוק, אשמח לדעת האם בתוצאות ישנה תשובה לכאבי רגלים בהליכה, והאם יש משהו שניתן לעשות. תודה סיבת הבדיקה: הערכת סקרואילאיטיס , על פי הפנייה. MRI מפרקי SI בסדרות רגישות לנוזל וב T1 במישורים שונים לפני ואחרי הזרקת ח.נ. בוצעה השוואה לבדיקת MRI עמ"ש מ 21.10.27 .ולבדיקת CT מ 21.9.30. שינויים כרוניים בולטים על רקע סקרואילאיטיס , דו"צ. נראו גם בבדיקה קודמת. כולל אי סדירות של המשטחים המפרקיים ושינויים סקלרוטיים כרוניים. סקרואילאיטיס פעילה דו"צ בולטת מעט יותר מימין. כולל בצקת תוך לשדית והגברה של האות לאחר הזרקת ח.נ. לציין כי גם בבדיקות קודמות נראו שינויים על רקע סקרואילאיטיס כרונית.

שלום סובלת מכאבי רגליים חזקים בזמן הליכה לאורך כל הרגל. אחרי מיליון בדיקות ומיליון השערות וחילוקי דעות בין מומחים בתחום האורתופדי, וסקולרי(שם נמצאה היצרות שאולי גורמת לכאב בשוק רגל ימין והוצע צינתור), וראומתולוגיה(מטופלת בתרופה ביולוגית שבינתיים עוזרת), נשלחתי ל-MRI התור לרופא נקבע לעוד מספר חודשים. אפשר בינתיים לקבל הסבר על הממצאים, והאם נמצא סוף סוף הגורם לכאבים בהליכה? וכמובן מה לעשות. תודה MRI של ע"ש מותני סיבת הבדיקה: כאבי רגליים בהליכה לכל אורכן , ברקע דלקת פרקים פסוריאטית הבדיקה בוצעה בסדרות (STIR+FSE(T2 , ו - (FSE(T1 במישורים סגיטלי, אקסיאלי דרך ע"ש מותני לפני ואחרי הזרקת גדוליניום, בלי ועם דיכוי שומן. 16.06.2021 מ CT :השוואה מ מ צ א י ם: ======= הקונוס המדולרי מודגם בעובי, צורה ואותות תקינים, וקצהו בגובה - .L1 השק הדורלי במהלך תקין. קצהו בגובה .S2 L1-D12 :היצרות של המרווח הבין חולייתי ושינויים של MODICII בלוחיות הקצה . בלט דיסק היקפי גורם ללחץ קל על השק הדורלי , ללא עדות ללחץ על חוט השדרה 2-L1 :ללא עדות ללא בלט או בקע דיסק 3-L2:בלט דיסק היקפי גורם ללחץ קל על השק הדורלי , 4-L3 :בלט דיסק היקפי גורם ללחץ קל על השק הדורלי, עיבוי קל של ליגמנטה פלבה דו"צ 5-L4:ספונדילוליסטזיס דרגה 1 על רקע ניווני, בלט דיסק היקפי ועיבוי של ליגמנטה פלבה דו"צ גורם להיצרות ספינלית קלה. . ארטרופתיה פאצטלית משמאל . פורמינות מוצרות במידה קלה S1-L5 :בלט דיסק היקפי משיק לשק הדורלי. ארטרופתיה פאצטלית דו"צ , בולטת יותר משמאל . בסריקה סגיטלית של ע"ש גבי מודגם בקע דיסק מרכזי בגובה 8-T7 גורם ללחץ בינוני על השק הדורלי ( רוחב התעלה כ 8 מ"מ ) ודפורמציה קלה של חוט השדרה יש לציין הרחבה של השלפוחית. אין הגברה פתולוגית שדרתית ע"י חומר הניגוד. ס י כ ו ם: ====== בקע דיסק מרכזי בגובה 8-T7 גורם ללחץ בינוני על השק הדורלי ודפורמציה קלה של חוט השדרה שינויים ניווניים קלים בע"ש מותני

ראשית תודה האם ניתוח יפתור הבעיה(ואם כן איזה), או שניתן גם בטיפול שמרני ,או...שאין מה לעשות?

כמה צעדים וצריכה מנוחה רבה. מהאגן עד הקרסול כאבים חזקים. אורטופד ע"ש שבדק סי.טי טוען שיש היצרות קלה שלא הגורם לכאבים שלח לכלי דם שעשה דופלר עורקים טוען שהגורם לכאבים לא מכלי הדם, רופא כאב טוען שזה גורם שרירי ששלח לאוסתיאופתיה, ...והכאבים שהתחילו לפני כשנה רק מחמירים והולכים. מצרפת תוצאות דופלר, אשמח אם תגידו לי האם התוצאות יכולות להיות הגורמים לכאבים, וכל כמה זמן צריך לעשות דופלר, האם דופלר מאמצע פברואר יכול להיות משמעותית שונה מאם אעשה היום? כי אז עוד יכולתי לצעוד קצת לפני המנוחה. תודה להלן ממצאי בדיקת דופלר עורקי גפיים תחתונות: סיבת הפניה : כאבי רגליים בזמן הליכה בסריקת דופלר הודגמו תרשימי זרימה, לחצי סגמנטרייאינדקס זרוע/קרסול . ימין- אינדקס זרוע/קרסול במנוחה 69 אי- עדות להפרעה חסימתית . ימין- אינדקס זרוע/קרסול במאמץ/ 61 הפרעה בינונית באספקת הרגל . שמאל אינדקס זרוע/קרסול במנוחה58 הפרעה קלה באספקת הרגל . שמאל אינדקס זרוע/קרסול במאמ/ 67הפרעה קלה באספקת הרגל .