פריקת מרפק

הי, ב21/5 (לפני חודש) בעלי שבר את המרפק (נפילה מאופנים). בצילום ובCT גילו : שבר עם תזוזה של אולקרנון, שבר ראש רדיוס- מיסון 2 ושבר קצה של קורונויד. הוחלט לטפל ניתוחית בשבר אולקרנון בלבד (ניתוח בוצע ב25/5). עד לניתוח - הושם סד גבס אחורי. במהלך הניתוח בוצעה רדוקציה פתוחה וקיבוע של שבר אולקרנון ע"י TENSION BAND ושני KW. בביקורת לאחר שבוע החליט הרופא לחכות עוד שבוע עד להסרת הגבס - ולמעשה המרפק היה מקובע בסד גבס תחתון כשבועיים וחצי. צילומי רנטגן בתום הניתוח ובביקורת הוגדרו כתקינים ("צילום: עמדה מתקבלת") לפני כשבוע התחיל פיזיוטרפיה מידי יום. טווח התנועה מאוד מאוד מאוד מוגבל: בפשיטה - ירידה של כ10 מעלות (ביחס למצב של מרפק מכופף ל90 מעלות) ובכיפוף - לכל היותר 10 מעלות כלפי מעלה (שוב - ביחס למרפק מכופף ב90 מעלות). מיום ליום יש התקדמות בכיפוף (שוב - מאוד לא משמעותית- הגיע עד ל10 מעלות ביחס למרפק מכופף ב90 מעלות) ובפשיטה אין כל התקדמות ויש תחושה של התקעות עצמות זו בזו . בסיבוב - אין בעיה כלל. קראנו חומרים על טווח תנועה לאחר שבר במרפק - ולא מצאנו תיעוד לטווח תנועה כה מצומצם - ללא בעיה של הסתיידות/גורם פיזי חוסם תנועה מה עלינו לעשות? תחושתינו היא שככל שנקדים לטפל כך ייטב.

תודה על התגובה המהירה. נראה שהיתה פריקה של המרפק (הוחזר למקום בלחיצה בשטח, לפני ההגעה לביה"ח). במידה ויש בלוק מכני לתנועה - האם הוא היה נצפה בצילום רנטגן? צילומים שנעשו לאחר הניתוח ובביקורת נראו תקינים. מבחינת התחושה יש "חסימה". כמו כן - האם לעובדת השברים הנוספים יש השפעה על טווח התנועה העתידי? לכמה שיפור ניתן לצפות במצב כזה?

גם אני שברתי מרפק שמאל בנפולה מאופנים ועובר חויה דומה. אשמח להתכתב בענין אולי נוכל להחליף מידע

הי, אנחנו כבר פחות או יותר אחרי - ובמצב מאוד טוב ביחס לאיך שהתחלנו ובכלל. כמה דגשים חשובים שעבדו אצלנו (כמובן צריכים להיתמך בהמלצת רופא, אבל זה מה שעבד אצלנו): 1. לא לוותר על פיזיוטרפיה עם איש מקצוע - ברמה היומיומית. גם כשהמצב נראה קרוב לטוב - לא להתפשר - בעלי הגדיר לעצמו שאין כמעט בסדר - הוא מקבל רק לחזור למצב המקורי - ולכן לא ויתר בפיזיוטרפיה והתמיד לאורך זמן - למרות שזה משבש מאוד מאוד את החיים - להתחיל כל בוקר בפיזיוטרפיה. 2. לקבל כדורים נוגדי דלקת - כדי למנוע נפיחות והפרעה לטווח תנועה (בעלי קיבל ארקוקסיה במינון מאוד גבוה לטווח מאוד ארוך) 2. לקבל כדורים נוגדי כאבים (בעלי קיבל אלגוליזין) - ולהשתמש בהם - גם אם זה נראה מוגזם - כי הכאב מונע הזזה של היד - ולכן מונע הרחבת טווח תנועה. הכי חשוב - לא לוותר על טווח תנועה - להחליט שאתה רוצה לחזור למצב המקורי ולהילחם על זה (כמובן עם כל האזהרות של ליווי רופא ופיזיוטרפיסט). ואם אתה מרגיש שאתה לא מטופל מספיק טוב בשירותי הבריאות הקלאסיים (זה מה שאנחנו הרגשנו בהתחלה - אמרו לנו שזה ייקח זמן, וצריך לתת לזמן לעשות את שלו, ושטווח התנועה נורמלי לשלב הזה של הפגיעה ושאחרי שבר במרפק צריך להגיד תודה על טווח התנועה שיש ושזה הגיוני שטווח התנועה ישאר מוגבל לתמיד ועוד כל מיני תשובות - שיכולות להיות נכונות - אבל בעלי לא היה מוכן (בצדק) לחיות עם המצב) - אז לך לרופא באופן פרטי. אנחנו הלכנו לפרופסור שמואל דקל. הוא זה שהתחיל עם הטיפול האנטי דלקתי ונוגדי הכאבים. לקח חודש (ושבועיים - אם נספור את השבועיים בהם לא היינו מטופלים בנוגדי כאבים ונוגדי דלקת) - והיום כמעט ואין מגבלה.. בהצלחה

הי, אנחנו כבר פחות או יותר אחרי - ובמצב מאוד טוב ביחס לאיך שהתחלנו ובכלל. כמה דגשים חשובים שעבדו אצלנו (כמובן צריכים להיתמך בהמלצת רופא, אבל זה מה שעבד אצלנו): 1. לא לוותר על פיזיוטרפיה עם איש מקצוע - ברמה היומיומית. גם כשהמצב נראה קרוב לטוב - לא להתפשר - בעלי הגדיר לעצמו שאין כמעט בסדר - הוא מקבל רק לחזור למצב המקורי - ולכן לא ויתר בפיזיוטרפיה והתמיד לאורך זמן - למרות שזה משבש מאוד מאוד את החיים - להתחיל כל בוקר בפיזיוטרפיה. 2. לקבל כדורים נוגדי דלקת - כדי למנוע נפיחות והפרעה לטווח תנועה (בעלי קיבל ארקוקסיה במינון מאוד גבוה לטווח מאוד ארוך) 2. לקבל כדורים נוגדי כאבים (בעלי קיבל אלגוליזין) - ולהשתמש בהם - גם אם זה נראה מוגזם - כי הכאב מונע הזזה של היד - ולכן מונע הרחבת טווח תנועה. הכי חשוב - לא לוותר על טווח תנועה - להחליט שאתה רוצה לחזור למצב המקורי ולהילחם על זה (כמובן עם כל האזהרות של ליווי רופא ופיזיוטרפיסט). ואם אתה מרגיש שאתה לא מטופל מספיק טוב בשירותי הבריאות הקלאסיים (זה מה שאנחנו הרגשנו בהתחלה - אמרו לנו שזה ייקח זמן, וצריך לתת לזמן לעשות את שלו, ושטווח התנועה נורמלי לשלב הזה של הפגיעה ושאחרי שבר במרפק צריך להגיד תודה על טווח התנועה שיש ושזה הגיוני שטווח התנועה ישאר מוגבל לתמיד ועוד כל מיני תשובות - שיכולות להיות נכונות - אבל בעלי לא היה מוכן (בצדק) לחיות עם המצב) - אז לך לרופא באופן פרטי. אנחנו הלכנו לפרופסור שמואל דקל. הוא זה שהתחיל עם הטיפול האנטי דלקתי ונוגדי הכאבים. לקח חודש (ושבועיים - אם נספור את השבועיים בהם לא היינו מטופלים בנוגדי כאבים ונוגדי דלקת) - והיום כמעט ואין מגבלה.. בהצלחה

שלום לילך, אמנם עברה שנה אבל כולי תקווה שתוכלי לענות לי על כמה שאלות כי אני נמצא במצב דומה לזה שהיה של בעלך. 1. האם היד הייתה בתנועה של כיפוף ויישור במשך רוב היום ? או שנעשתה פיזיוטרפיה של כחצי שעה בערך חמש שש פעמים ביום ובשאר הזמן היד הייתה במנוחה ? 2. אשמח אם תוכלו לרשום את שם הפיזיוטרפיסט שעזר ואם הוא מקופת חולים או פרטי . 3. האם היד ושארה ביישור זמן רב או שאחרי אימון הוחזרה למצב של 90 מעלות עד האימו ןהבא ? 4. אשמח לדעת איך התנהלו האימונים והפיזיו בעיקר ביישור, האם ניסו ליישר פאסיבית בכוח ? או שהכל התנהל בעדינות ללא מתיחות חזקות ? אשמח אם תוכלו לעזור. תודה, אריק.

שלום גם אני שברת את מרפק שמאל ושמו לי פלטה עם ברגים לאורך כל המרפק ויש לי הגבלת תנועה רצינית במרפק אבקש בבקשה המלצות איך אפשר לשפר את תנועת המרפק

היי אני גם שברתי תמרפק ועשו לי ניתוח יש לי שתי ברגים ואני חצי שנה בפיזוטרפיה וגם יש לי יישור מלא וחסר 10- 20 מעלות בכיפוף

איזה תרגילים מומלץ לעשות בשביל לישאר מרפק וגם כיפוף

עברתי פריקת מרפק ושבר המרפק הוחזר למקום בהרדמה וקיבעו לי את המרפק בסד ואחר כך שלחו אותי לפיזוטרפיה שהגדילה לי את הטווח תנועה אך עדיין מוגבל בישור וקיפול היד

פרקתי את מרפק שמאל ולאחר שלוש שבועות הורדתי את הגבס ואני מיתקשה להזיז את המרפק תנועה מלא מה אני צריך לעשות?

שלום רב ד"ר, במספר חודשים אחרונים אני נאלץ להחזיר את המרפק למקום (מתבצע בלחץ כלפי מטה כשהיד ישרה) מספר פעמים ביום, מרגיש לעיתים אי נוחות וכאבים קלים שעובדרים ברגע שהמפרק "חוזר" למקום וזה קורה שוב ושוב, וגם ביישור של היד התנועה לא חלקה ומורגש חיכוך והפרעה בסוף התנועה. ביצעתי MRI עם התשובה הזאת: התוויה: חשד קליני לפגיעה ליגמנטרית עקב תחושה של תת-פריקה של המרפק. ארטפקט הממקום קדמית לטרוכלאה ברכישות שלאחר הזרקת חומר ניגוד. ללא עדות לנוזל תוך מפרקי בכמות חריגה. האדרה עדינה של הסינוביה במרפק. ללא ארוזיות או בצקת סובכונדראלית. ללא עדות לפתולוגיה ברורה בגיד המשותף האקסטנסורי/הפלקסורי לרבות במאחזים שלהם לקונדילים משני הצדדים. ללא עדות לפגיעה ברציפות הגידים או לאנתזיטיס באנסרציות הדיסטליות של גיד הטרייספס/בייצפס או ברכיאליס. לא זוהתה פגיעה ברציפות של הרצועה הקולקטרלית הרדיאלית או האולנרית. אי גרמי סובכונדראלי בקוטר כ 8.0 ס"מ במשטח המפרקי האולנרי עם הטרוכלאה - ממצא שפיר האם ניתן להבין מהתוצאות מה גורם לבעיה? והאם השורה האחרונה על ממצא שפיר מעוררת דאגה? אפשר הסבר מה הכוונה? תודה רבה ד"ר.

שוב תודה

היי..הבן שלי אחרי פריקת מרפק..עשו לו 2 צילומי רנטגן ...ב2 הצילומים בגלל שהיה כאוב בכה הרבה וזז..הצילומים לא היה ממוקדים רק בזרוע , אלא גם ראו ב2 הצילומים חלק מהפנים שלו וגם חלק מהבית חזה..אני מאוד חוששת מהקרינה שחטף ...האם יש איזה סיכון שהצילומים לא היו רק ממוקדים על היד ?! )יש לציין שאחרי 10 ימים עבר עוד 2 צילומים לראות שהכל בסדר עם המרפק ...(והם הפעם היו ממוקדים רק בזרוע )

שהתכוונתי שרואים בצילום את הפנים הכוונה ללסת התחתונה. אשמח לתשובתך דר היקר תודה