הפרעה בעיבוד שמיעתי מרכזי

שלום ד"ר, אני בן 25, בעל צלינדר וקוצר ראיה myopia, מרכיב משקפיים מחטיבת הביניים. ביקרתי אצל רופא עיניים לבדיקת סיבה לירידה באיכות הראיה, הילות וקרניים סביב פנסים (לפי מחקר קטן שעשיתי ברשת זו תופעה של קטרקט - שאצלי עפ הרופא אין) וגופים צפים בעין. הבדיקה כללה הרחבת אישונים. הרופא אמר שכנראה הסיבה לירידה באיכות הראיה זה גדילת מספר המשקפיים ולא יותר מכך. האם תוכל לחוות את דעתך בעניין? להלן התוצאות של שתי העיניים: עפעפיים - תקין לחמית - שקטה קרנית - שקופה לשכה קדמית - עמוקה ושקטה לחץ - applantion 14 mm hg קשתית - normal אישון - rrr no apd עדשה - זכה זגוגית - floaters רשתית - שטוחה. מקולה תקינה. עצב הראיה בגדר הנורמה. זה הרופא השני שביקרתי אצלו בתקופת זמן קצרה ושניהם העלו את אותן התוצאות ואף אחד מהם לא הפנה אותי למעקב או לבדיקה נוספת - האם ניתן לסמוך על כך ששני רופאים העידו דבר מה אז זה נכון? לפי חיפוש ברשת ההילות והקרניים יכולים להיות כתוצאה של קטרקט- האם יתכן שאף אחד לא זיהה את זה? אציין שההילות והקרניים יותר מוחשיים כשאני ללא משקפי ראיה (עד לפני מס חודשים לא הייתי נוהג להרכיב משקפי ראיה שיש לי שנים ארוכות פרט לקריאה..הייתי מסתדר טוב) אני אבוד בנושא הזה..

בבדיקה גופנית עיניים: עין שמאל לחמית שקטהללא ממצא בהיפוך העפעף קרנית שקופה ללא ממצא או צביעה למעט spks ל"ק עו"צ אישון ע"מ חופשי ללא apd עדשות ns קל מה זה אומר המילה עדשות Ns קל עין ימין דיסקות גבול חד חיוורון, 0.7/0.4 מקולות שמורות רשתית צמודה שינויים ניוונים בהקיף האם אפשר להסביר לי מה זה אומר יש לי תור לרופא עיניים רשתית לעוד כמה חודשים האם מותר לי ככה לחכות בבית כשהעין ימין לא טוב תודה רבה יום טוב

היי אני בשנות ה20 לחיי ולפני כשנה וחצי החל טינטון דו"צ. לא הייתה טראומה אקוסטית אך באותו זמן עבדתי מחצית מהשבוע בבית קפה (שלא היה מאוד רועש כיוון שבערב היה רגוע). בוצעה בדיקת שמיעה שבוע לאחר מכן, התדרים תקינים למעט ירידה בתדר 6khz אוזן ימין- סף השמיעה היה 25db(שאר הספים קטנים מ15db). בשלב זה לא היו בעיות סובייקטיביות בשמיעה. המשכתי לעבוד בבית הקפה אך עם אטמים מוחדרים היטב כדי לא להסב נזק נוסף. לאחר כמה חודשים, פתאום אני מאזין לטלוויזיה ובמקום להבין דיבור באופן רגיל בעיקר שמעתי קונסוננטים כמו 'ש' 'ס' ו'צ', בקיצור פתאום שמתי לב שאני לא מבין דיבור. ביצעתי בדיקת שמיעה נוספת יום אחרי ולהפתעתי דבר לא השתנה, בנוסף הליקוי בתדר 6khz השתפר והסף ירד ל20db. ביצעתי גם בדיקת ABR וMRI מוח שתי הבדיקות היו תקינות. אם כך למה איני מבין דיבור?? האם ניתן לייחס את הנזק לאובדן שמיעה סמוי (סינפטופטיה ואובדן תאי שיער פנימיים)? זה גרוע עד כדי כך שאיני מבין גם בתנאים אופטימליים דיבור, בחדר שקט וכשמאזין לטלוויזיה. הגברת הקול לא משפיעה על ההבנה. אנשים מבוגרים בני 60 ומעלה מבינים דיבור יותר טוב ממני, אני לא מצפה שפתאום אני אבין דיבור כמו פעם אך לפחות שידעו לתת לי אבחנה.

תודה רבה על התגובה ד"ר. למיטב הבנתי APD לא מופיע כך משום מקום. שאלה נוספת אם אפשר, במידה והנזק הוא בשבלול אך אובדן השמיעה הוא סמוי, עצם העובדה שאין ממצא בWAVE I בבדיקת ABR שוללת את האפשרות שאין סינפטופטיה או אובדן שמיעה סמוי ממקור אחר?

שלום, אשמח לדעת עפ הפרטים הבאים תוכלו לומר אם אני מתאים להסרת משקפיים: בן 26 להלן התוצאות של שתי העיניים: עפעפיים - תקין לחמית - שקטה קרנית - שקופה לשכה קדמית - עמוקה ושקטה לחץ - applantion 14 mm hg קשתית - normal אישון - rrr no apd עדשה - זכה זגוגית - floaters רשתית - שטוחה. מקולה תקינה. עצב הראיה בגדר הנורמה. תוצאות חדות ראיה: עין שמאל: Distance cc 6/7.5 Distance ph 6/6 עין ימין Distance cc 6/12 Distance ph 6/9 משקפיים נוכחיים עין שמאל: למרחק, -, sph 0.25, -, צילינדר 0.75, x, ציר 179 6/ עין ימין: למרחק, +, sph 3.00, -, צילינדר 3.50, x, ציר 0 6/ משקפיים חדשים: Distance: RE sph+1.75, cyl -3.50, Ax 180 v.h.o v.a 6/12 LE sph -0.75, cyl -1.00, Ax 180 v.h.o. v.a 6/9 Pd - 63