שינוי בקול

שלום ד"ר, בני בן 12 וחצי בגיל 8 שמתי לב שהאיבר שלו קטן, לקחנו אותו לבדיקות והוחלט להזריק לו פרגנייל 5000 חצי קפסולה פעמיים בשבוע במשך שלושה חודשיים, באמת האיבר והאשכים החלו לגדול אבל יחד עם זה החל שיעור באיבר מין וקצת בבית שחי , הרופא אמר להפסיק ובינתיים אחרי הפוש הזה נראה איך מתקדם, הגענו לביקורות אחרי כשנתיים אצל רופא אחר, כמובן שהשיער באיזור גדל, הייתה חוסר התאמה בין דרגת השיעור לבין האשכים, ביצענו הערכה הורמונלית מלאה הכל יצא תקין אך טסט LHRH מדגים עליית LH גבוהה מFSH ברמה של 2.8, ועכשיו ביצענו גיל עצמות ובבדיקה יצא כי גיל העצמות מתאים לגיל 15.5 הילד עכשיו בגובה 154 , הרופא אמר שלא נשאר עוד הרבה לגבוה,כמו כן אמר לבצע עוד בדיקת הורמניים כי אז גם מתחיל להדאיג מצב האשכים5-6 סמ"ק שלא מתאים לגיל עצמות 15 אנחנו נכנסנו לשוק, ד"ר בבקשה עוד כמה נשאר לילד שלי לגבוה? והאם המצב באמת כל כך גרוע? האשכים קטנים מדי? האם בכל מה שקשור להתבגרות שלו אני צריכה להתייחס כילד בן 15 (אין לו שיעור גוף, לא שינוי קול) הם הבעיה היא כל כך עמוקה, אולי מדובר בתסמונת קליינפלטר, מה אפשר לעשות ד"ר האם אפשר לטפל בהורמני גדילה, כמה זה יעזור לילד לגבוה, לאיזה גובה יגיע? אנחנו ההורים יחסית נמוכים 162 אמא-167 אבא, לפי מה שהבנו אפילו לגבוה של אבא לא יגיע, האם הפרגניל שהזרקנו בגיל 8 פגע בו? פעם ראשונה שביצענו גיל עצמות היה עכשיו, לפני כן היה בגובה ממוצע תודה רבה, אשמח אם יהיה אפשר לצרף גם לך גיל עצמות להערכה נוספת, תודה תודה תודה שיש אותכם

שלום ד"ר תודה על התשובה.איזה בדיקות צריך לעשות כדי לבדוק את התקינות של יותרת הכליה? מה זה אומר אם חס וחלילה יוצא תשובה לא תקינה אין לזה טיפול? איזה השלכות יש לזה? בגיל עצמות כזה אפשר לקבל הורמון גדילה והאם זה יעזור?

פרופסור צדיק שלום, בני בן הכמעט בן 10, 145.7 ס"מ שוקל 47.7 ק"ג הופנה לבירור התפתחות מינית מוקדמת עקב תחילת שיעור באיבר מין וטיפה שדיים (ייתכן גם בגלל מעט השמנה) הBMI כך נראה באחוזון ה97, קידום גיל העצמות של שנתיים - שנתיים וחצי וPAH=173 קיימת לחות אקסלירית עם מעט ריח זעה עם סימני התבגרות מינית מרכזית בגיל גבולי, אשכים 5-6 מל. ללא גניקומסטיה יש לחות אך אין שעור אקסלרים. ללא שינוי קול. במבחן דינמי רמת הLH 0.24, (30)LH - 6.62 (60)LH - 6.25 1. האם לאור הממצאים הנ"ל היית ממליץ להתחיל טיפול בדקפפטיל 3.75 מ"ג אחת ל28 ימים לתקופה של 6 - 12 חודשים. 2. מה הסיכונים ו/או השלכות לטווח ארוך בשימוש בדקפפטיל? 3. עד כמה אסתכן בגובה נמוך בילד? תודה רבה מראש,

האם תוכל בבקשה לציין את שם הבדיקה הספציפית ליותרת הכיליה? תודה

שלום, הטסט אכן בוצע. מצב תוצאותיו

מתקבלת הודעה שהצרופה ממתינה לאישור מנהל הפורום

האם אפשר לשלוח הקובץ לכתובת מייל?

שלום ד"ר, בני בן 12 וחצי בגיל 8 שמתי לב שהאיבר שלו קטן, לקחנו אותו לבדיקות והוחלט להזריק לו פרגנייל 5000 חצי קפסולה פעמיים בשבוע במשך שלושה חודשיים, באמת האיבר והאשכים החלו לגדול אבל יחד עם זה החל שיעור באיבר מין וקצת בבית שחי , הרופא אמר להפסיק ובינתיים אחרי הפוש הזה נראה איך מתקדם, הגענו לביקורות אחרי כשנתיים אצל רופא אחר, כמובן שהשיער באיזור גדל, הייתה חוסר התאמה בין דרגת השיעור לבין האשכים, ביצענו הערכה הורמונלית מלאה הכל יצא תקין אך טסט LHRH מדגים עליית LH גבוהה מFSH ברמה של 2.8, ועכשיו ביצענו גיל עצמות ובבדיקה יצא כי גיל העצמות מתאים לגיל 15.5 הילד עכשיו בגובה 154 , הרופא אמר שלא נשאר עוד הרבה לגבוה,כמו כן אמר לבצע עוד בדיקת הורמניים כי אז גם מתחיל להדאיג מצב האשכים5-6 סמ"ק שלא מתאים לגיל עצמות 15 אנחנו נכנסנו לשוק, ד"ר בבקשה עוד כמה נשאר לילד שלי לגבוה? והאם המצב באמת כל כך גרוע? האשכים קטנים מדי? האם בכל מה שקשור להתבגרות שלו אני צריכה להתייחס כילד בן 15 (אין לו שיעור גוף, לא שינוי קול) הם הבעיה היא כל כך עמוקה, אולי מדובר בתסמונת קליינפלטר, מה אפשר לעשות ד"ר האם אפשר לטפל בהורמני גדילה, כמה זה יעזור לילד לגבוה, לאיזה גובה יגיע? אנחנו ההורים יחסית נמוכים 162 אמא-167 אבא, לפי מה שהבנו אפילו לגבוה של אבא לא יגיע, האם הפרגניל שהזרקנו בגיל 8 פגע בו? פעם ראשונה שביצענו גיל עצמות היה עכשיו, לפני כן היה בגובה ממוצע תודה רבה. ענית לנו "הבעיות הן: 1) קידום רב של השעור המיני ושל גיל העצמות: יש לבדוק את בלוטת יותרת הכיליה. לעיתים יש בה פגם שבגללו היא מיצרת הורמונים עם פעילות זיכרית המיצרת שעור רב וגם מקדמת גיל עצמות. אבל זו לא התבגרות 2) לפי נפח האשכים הוא רק בתחילת ההתבגרות ויש לבצע בדיקות כדי להגיע לסיבה. השעור שלו אינו בגלל התבגרות, כי הוא רק בתחילת ההתבגרות הברור צריך להיות מהיר, כי עם גיל עצמות כזה הגדילה יכולה להגמר מהר, לא דווקא בגלל התבגרות. אולי בגלל יותרת הכילה" תודה על התשובה. אני שואלת הפעם איזה בדיקות צריך לעשות כדי לבדוק את התקינות של יותרת הכליה?? מה זה אומר אם חס וחלילה יוצא תשובה לא תקינה יש לזה טיפול? איזה השלכות יש לזה בעתיד של הילד? והאם בגיל עצמות כזה אפשר לקבל הורמון גדילה והאם זה יעזור לפחות בעוד 2-3 סמ נוספים תודה.

הנני צולל מספר שנים רבות כ 15 שנה עם הפסקה של כמה שנים לפני כשנה חזרתי לתחום בעיקר צלילות רדודות עד 12 מטר לפני כחודש לערך בעקבות בחילות בהפלגה פניתי לרופא המשפחה וזה נתן לי כדור פראמין נגד בחילות בזמן הפלגה כמו כן אני צורך כדור בשם וויואנס לצורך מניעת הפרעות בריכוז ומאותו הזמן אני צורך את הכדור באותו שבוע צללתי לעומק של 10 מטר עם תערובת ניטרוקס של 35 אחוז לצלילה במשך של 90 דק בסיום הצלילה הרגשתי כי האוויר ממש יבש לי בפה ובסיום הצליללה שיצאתי לפני המיים הרגשתי לחץ קל בחזה ונפיחות בגרון ושינוי בקול פניתי לבית החולים איכולוב לבדיקה והם טענו כי יש שרידי אוויר בבית החזה ובגרון ושיש להישאר להשגחה עם חמצן למשך יום כעבור יממה אשר היתי עם חמצן נעלמו כל התסמינים והופניתי לצילום CT הממצאים היו אין לראות חזה אוויר או מיצר אוויר מבוא בית החזה תקין אמפיזמה צנטרילובולרית בפסגות יש לציין כי בעבר עישנתי וגם כי בזמן הצילום הייתי מקורר קלות כעבור חודש אתמול צללתי שוב בעומק של 11 מטר ובזמן העלייה לפני המים הרגשתי לחץ חזק בבית החזה למרות שעליתי מאוד לאט וכל התופעות חזרו שינוי קול אוויר בגרון ובבת החזה עם לחץ קבוע ותחושה אי נעימות שחולף כעבור יום א מה דרכי הטיפול ביום ב אני אמור לטוס לחול האים אפשרי לטוס ? תודה מראש על ההתיחסות