פטרת בפה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים

הפטרייה האלימה – קנדידה אוריס בישראל

שיעורי תמותה גבוהים, התפשטות בבתי החולים והידבקות ממשטחים – הכירו את - קנדידה אוריס, פטרייה אלימה שמתפשטת בקצב גבוה והוכרזה כאיום אפידמיולוגי עיקרי הכתבה: קנדידה אוריס היא פטרייה אלימה שהתפרצה בבתי החולים ברחבי הארץ ובעולם בשנים האחרונות וגורמת לשיעורי תמותה גבוהים אצל חולים מאושפזים ואצל מדוכאי מערכת החיסון הפטרייה האלימה התגלתה ביפן בשנת 2009 ובישראל התגלתה לראשונה ב-2014, כאשר תקופת הקורונה העצימה את ההתפשטות שלה וגרמה להתפרצות מחודשת ונרחבת של מקרים בבתי החולים הבעיה העיקרית עם קנדידה אוריס היא היכולת שלה להתפשט בקלות, זוהי פטרייה מדבקת מאוד שעוברת במגע ודרך משטחים, נוסף על כך היא עמידה מאוד לתרופות המקובלות  ______________________________________________________________ הפטרייה האלימה, קנדידה אוריס, מתפשטת בבתי החולים ברחבי הארץ ומביאה לשיעורי תמותה גבוהים של כ-40%. הפטרייה, שהתגלתה לראשונה ביפן, מתפשטת...
ללמוד עוד על פטרת בפה
זיהום פטרייתי בנרתיק-תמונה

הסטטיסטיקה טוענת כי אחת משלוש נשים תסבול מזיהום פטרייתי...

08/03/2000
נטורופתיה: טיפול בקנדידה מערכתית-תמונה

כאשר פטריית הקנדידה מתפשטת במערכת העיכול, הגוף נתקף בשלל...

מאת: מיכל...
13/05/2009
דלקת אוזניים בילדים – על הבעיה שכל הורה מכיר-תמונה

מדוע דלקת אוזניים כה שכיחה בילדים? מהי דלקת האוזן התיכונה...

מאת: רני זהר
24/08/2022
צרה ושמה קנדידה בנרתיק – למה זה קורה ואיך מטפלים?-תמונה

כיצד תדעי האם את סובלת מקנדידה בנרתיק, מה הם התסמינים של...

מאת: רני זהר
23/09/2022

פטרת בפה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין

תשובות לשאלות

שלום, לאחר טיפול אנטיביוטי הופיע חיפוי לבן על הלשון שלא עובר לא משנה כמה אני מצחצח את הלשון. לפעמים יש טעם מר מאוד בפה. הרופא ביצע תרבית מהאזור שיצאה שלילית אך לדעתו מדובר בהתחלה של פטרת. הוא נתן לי טיפול בניסטטין 4 פעמים ביום במשך חמישה ימים, כרגע אני ביום הרביעי מתוך החמישה אך אין כלל הטבה. רציתי לשאול מה יש עוד לעשות?

שלום אנונימי, לחזור על התרבית. הרבה בריאות אפי

אוקיי, אבקש מרופא המשפחה. האם צריך לחכות או שאפשר לבצע את התרבית בשנית מיד אחרי הטיפול בניסטטין? תודה על המענה המהיר.

מומלץ להמתין מספר ימים לאחר סיום הטיפול

היי ד"ר, פניתי אל רופא המשפחה והוא אמר שאין טעם לבצע בדיקה נוספת. הלכתי לרופא שיניים במקביל שאמר לי שזה פטרת אבל אני צריך להיבדק אצל מומחה לרפואת פה. במקביל מצאתי מעבדה מיקולוגית שעושה תרבית באופן פרטי שמתמחים בביצוע מדוייק ונכון של ביצוע תרביות לפטריות. נאמר לי שגידול התרבית אורך 4 שבועות. מעבר לכך הסיכוי שתצמח פטריה פתוגנית הוא אפסי. בנוסף פניתי לרופא עור און ליין, צילמתי לו את הלשון והוא אמר שזה פטרת שנוצרה בגלל טיפול אנטיביוטי וצריך להמשיך עם הניסטטין. שאלתי אליך בעקרון- מה לעשות?להמשיך עם הניסטטין או להפסיק, לחכות עד צאת החג(עוד שבוע), לעשות את התרבית, לחכות עוד חודש שלם לתוצאות? זה ממש מוזר לי שכל כך קשה לאבחן את זה והכל לוקח מלא זמן. גם פנייה למומחה ברפואת הפה בבית חולים ייקח מספר חודשים. תודה רבה על כל העזרה!

שלום, אחת האופציות הנוספות העומדות לרשותך היא נסיון טיפולי עם תרופה הנקראת פלוקונאזול. הרבה בריאות אפי

שלום ד"ר, האם התרופה הזו יותר טובה מניסטטין? אני שואל כי הרופא המשפחה וגם רופא העור לא הציעו אותה. ממי אני אמור לבקש אותה? כמה זמן עד שאראה הטבה בד"כ? המון תודות!

שלום אנונימי, 'פלוקונאזול' נחשבת כיעילה יותר לטיפול בפטרת פה בינונית עד קשה- אם אמנם אתה סובל מבעיה זו- מאשר 'ניסטטין', ובד"כ ניתנת לחולים ע"י רופא/ת המשפחה שלהם. הרבה בריאות אפי

שלום ד"ר, אוקיי, אבקש מרופא המשפחה כי כבר מספר רופאים ביניהם רופא העור ורופא השיניים אמרו שמדובר בפטרת. בהתחלה התעלמתי מהחיפוי הלבן על הלשון ,כחודשיים, אבל זה לא עבר ונהיה טעם מר בפה. המון תודות!

שלום ד"ר, בהמשך להשתלשלות העניינים הייתי אצל רופא המשפחה שלי היום שעדיין לא משוכנע בניגוד לדעת רופא העור ורופא השיניים כי מדובר בפטרת הוא הביא לי פלוקנול 50 מ"ג למשך שבועיים. מקריאה בעלון אני מבין שזה המינון הנמוך ביותר, למרות שבאתר של כללית המינון המומלץ זה 100 ליום אבל אני מבין כי הוא לא לגמרי בטוח. אם מדובר בפטרת האם המינון הנ"ל עדיין יעיל כנגד הפטריה? ואם כן מנסיונך האישי עם מטופליך מתי כבר ניתן לראות הטבה כשמטפלים בפטרת בפה? מעריך מאוד את כל העזרה!

שלום, 1. המינון המומלץ של ה'פלוקונזול' לטיפול בפטרת הפה במבוגרים הוא בד"כ 100 עד 200 מ"ג ביום. 2. מניסיוני, לפעמים הטיפול הזה עוזר (למשל כשהבעיה אמנם נגרמת ע"י פטריה שרגישה לתרופה זו) ולפעמים לא (למשל כשבעיה לא נגרמת ע"י פטריה). הרבה בריאות אפי

שלום, אוקיי, אולי עדיף שאמשיך עם הבירור אצל מומחה פה ולסת/ אקבל חוות דעת נוספת מרופא עור אחר ובמקביל אבצע את התרבית באופן פרטי בשנית אחרת יכול להיות שהמינון לא מתאים או שהחיפוי הלבן שאינו חולף בכלל איננו פטריה(שזה מוזר כי הלשון שלי תמיד הייתה נקייה ממה שזכור לי ללא טעם מר בפה). תודה על ההתייחסות המאוד מהירה והמפורטת!

בהצלחה

שלום ד"ר, מסתבר כי בסוף לא מדובר בקנדידה אלא במחסור בברזל. לאחר ביצוע בדיקות דם מקיפות מתברר כי יש לי רמות מאוד נמוכות של ברזל בדם ופריטין(אני צמחוני כבר עשר שנים) ורופא המשפחה אמר שהחיפוי הלבן על הלשון זה גלוסיטיס כתוצאה מחוסר ברזל ואנמיה ולא פטריה. עדיף לעשות בירור מאשר להתחיל טיפול אם לא בטוחים. תודה לך על כל התשובות המהירות, העזרה והעצות הזהירות אך הבטוחות והנכונות.

הרבה בריאות

אובחנתי עם פטרייה קנדידה אלביקנס לאחר משטח וגינלי וקיבלתי פלוקנול 3 כדורים, אני 4 חודשים אחרי לידה ועדיין מניקה. האם מותר לקחת בהנקה, קראתי בהוראות שזה אסור?

כעקרון מותר, אך תרופה זו עוברת בחלב אם ולכן התינוק מקבל אותה. כמות התרופה שהוא מקבל (במינון נטילה רגיל) הוא פחות מהמותר לתינוקות לכן עקרונית השימוש מותר. בשל כך, רצוי להיוועץ ברופאך האם הטיפול בפלוקנול אכן הכרחי.

שלום בתי בת שנתיים וחצי לפני כשבועיים השתילה נורא לדברי הרופא זוהי ברונכית , קיבלה אנטיביוטיקה שלא עזרה. ביום ששי התלוננה על כאב אוזן הרופא אכן אמר שיש לה אוזן וגרון ושוב קיבלה אנטיביוטיקה. העניין הוא שהיום שוב היינו אצלו מאחר ויש לה כתמים אדומים/כתומים בחיך העליון וכתם אחד בחיך הצדדי היא בוכה מאוד ואומרת שכואב לה. הרופא טוען שזה סוג של דלקת שעלתה מהגרון ונתן לה ספריי SOS ואדוויל להרגעה. האם יתכן שזו דלקת/ פטריה?? ללכת לחוות דעת נוספת? תודה רבה

נעמי, לפי התיאור שלך לא סביר להניח שמדובר בפטריה .פטרת בלוע נראית כחיפוי לבן , ואת מתארת נגעים נקודתיים אדומים/ כתומים. קשה לי לדעת במה מדובר- האם באפטה או בנגע אחר. נראה לי שכרגע טיפול להורדת הכאבים ומעקב זה צעד נכון.

מה זה כתמים הדומים על ליחך העלון של הפה

שלום, לאחר טיפול אנטיביוטי הופיע חיפוי לבן על כל הלשון. לא משנה כמה אני מצחצח הוא לא יורד ואם הוא טיפה יורד לאחר כמה שעות הוא חוזר. לפעמים יש טעם מר מאוד בפה. הרופא חושב שמדובר בהתחלה של פטרת ונתן לי טיפול בניסטטין 4 פעמים ביום(4 מ"ל) למשך חמישה ימים. במקביל הוא לקח תרבית מהלשון שיצאה שלילית. אני לקראת הסיום של הטיפול בניסטטין ללא הטבה בכלל. רציתי לדעת מה ניתן עוד לעשות? תודה רבה.

ממליצה לפנות לרופא פה ולסת לטיפול פומי לפטרת. בהצלחה!