בדיקת אודיומטריה: גורמים אפשריים, מצבים דומים ומאמרים
בדיקת אודיומטריה: תשובות ממומחים וייעוץ אונליין
עברתי אולטרא סאונד של בלוטת התריס .פעם ראשונה. נכתב שם חשד לpta אבקש לדעת מה זה .התור לאנדוקרינולוגית רחוק. לציין שאני בת 45 לוקחת 25 מג יוטירוקס ליום בחצי שנה אחרונה . ו tsh ירד מ20 ל 4.4 כיום.עדיין לא ממש מרגישה טוב.בתודה מראש
אפרת שלום PTA זו הגדלה שפירה של בלוטת הפרה תירואיד שעלולה לגרום לעליה ברמת הסידן בדם ו/או בשתן. לעיתים קרובות יש חשד כזה ב US אך אין באמת הגדלה. אין דחיפות
שלום רב דר ,רציתי למסור מה שנכתב בתשובה בקיצור.בשתי אונות התירואיד בגודל תקין מרקם לא הומוגני נודולרי גס.מימין נודולים סולידים ומשמאל .כ6 ממ בממוצע. באספקט האחורי לטרלי באונה שמאל גוש היפואקוגני כ 10\6 ממ יכול להתאים לpta. נאמר לי בע'פ שעליי לעבור מיפוי. מה דעתך . וגם אם אין בעיה להמתין.בברכה ותודה מראש
שלוםנרב ,אם באמת זו הגדלה של הבלוטת פאראתירואיד אז מה הטיפול לזה.תודה. מראש
לרוב ניתוח
הרופאה מוכנה לשלוח לבדיקת קלציום ואיסוף שתן. התוצאות יעידו אם זה אדנומה של הפאראתירואיד או לא.?
לא תמיד זה חד משמעי. מציעה לפנות לאנדוקרינולוג
שלום רב, האם ידוע על הריון ולידה בגיל 44 כמצבים שבסבירות גבוהה משבשים את פעילות בלוטת התריס?? או גורמים לגוש להופיע בבלוטת התריס? בתודה מראש
לא הבנתי את השאלה
הכוונה שאם מצאו במחקרים שבלוטת התריס נפגעה זמנית או הופיעו בה גוש או יותר בעקבות הריון לידה .בגיל מבוגר או בכלל נניח אישה שהתחילה הריון והיה ידוע על גוש ובבדיקה אחרי שנה מהלידה נבדק ונמצא שגדל .או שיבוש בפעילותה. בקיצור האם הריון ולידה הם הגורם לבעיה שלי אולי
לא מובן. הריון עשוי לגרום הגדלה של בלוטת התריס אך לא גורם לגושים
דר שלום רב,האם היפותירואידיזם יכול לגרום פתאום. ללחץ דם גבוה שכולל גם דיאסטולי גבוה .לדוג' 135\161 בשילוב עם דופק 56 איטי יחסית וכאב ראש שאחרי זמן די קצר מתאזן חזרה 80\129 69.עם פחות כאב ראש.
תת פעילות משמעותית עלולה לגרום לדופק נמוך אך לרוב לא תגרום לעיית לחץ הדם
שלום רב מזה כשנה וחצי פעילות יתר של בלוטת התריס מטופל במרקפטיזול, חל שיפור משמעותי. להלן תוצאות us שנעשה ללא קשר לנ"ל. א.ס צוואר כולל בלוטות לימפה: ללא סימני לימפדנופתיה . בלוטות רוק תת לסתיות ובנות האוזן א.ס תירואיד/ בלוטות המגן/ התריס: איסתמוס ברוחב תקין . אונות לא מוגדלות, מרקם מעט גס לא הומוגני, ווסקולרי . שמאל סמוך לחלק האחורי של האונה ניצפה קשר היפואקוגני אווסקולרי בגודל 0.6*1.4 ס"מ - PTA ?קשרית לימפה ? שאלותיי: האם במיקום בו ניצפה הקשר ניתן לבצע ניקור? האם יש צורך בניקור? אודה מאד על הסבר והמלצה.
שלום רב, בלשב ראשון ניתן לבצע בדיקות דם לקלציום והורמון PTH. אם תקינים הייתי ממליץ ניקור של הממצא לביופסיה. ניתן לבצע במקפרתינו בארם ע"י מיטב הרופאים המובילים בתחום ותשובה פתולוגית ראשונית במקום. בברכה, ד'ר אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא-http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
שלום,עשיתי בדיקת US בלוטת התריס מצרף פענוח האם יש מקום לדאגה התור שלי עוד חודשיים הסיבה לביצוע הבדיקה - היפרפאראתירואידיזם מידות הבלוטה: האונה הימנית מוגדלת, בעובי 20 מ"מ, ברוחב 21 מ"מ. האונה השמאלית מוגדלת, בעובי 19 מ"מ, ברוחב 16 מ"מ. האיסטמוס מוגדל, בעובי 6.4 מ"מ. מרקם הבלוטה: רב קשרי עם קשרים סולידיים וספוגים . קשר בולט שונה בגודל 22 מ"מ , באונה הימנית סולידי מעט היפואקוגני ציסטי מעורב, TIRADS 4 ללא הסתיידויות מאחורי אונה ימנית הודגם מבנה היפואקוגני בקוטר 9 מ"מ, חשוד ל PTA אין ברשותי בדיקות קודמות לשם השוואה נוכחות קשרי לימפה: אין בלוטות הפרוטיס ובלוטות הרוק התת לסתיות בגודל ומרקם תקינים. יש לשקול ביצוע מיפוי MIBI תודה רבה
מציין שנשלחתי ל US הזה על ידי ההמטולוג בעקבות PTH 1-84 של 41.1 PG/ML תודה
שלום רב, ממליץ לבצע US איכותי של הצוואר כולל ניקור של הבלוטה לביופסיה. חשוב לאפיין היטב את הממצא הנוסף כי אם אינו פרתירואיד עלול להיות קשר לימפה. ממליץ מאוד לבצע במרפאתינו בארם שם מבוצע ע"י המובילים בארץ בתחום בה US ותוצאות הניקור הראשוניות ניתנות במקום (03-7645464). מומלץ לבצע רמת סידן בדם ובשתן ו PTH חוזר בדם.
תודה פרופסור האם זה מצב מסוכן כי יש לי תור אצלך עוד חודש ושבוע,איזה US איכותי לבקש? הרופא משפחה נתן לי הפנייה ל ניקור מחט עדינה FNA בלוטת התריס תירואיד מימין ממש מודאג
היי ביצעתי אולטראסאונד בצוואר אונה ימנית: לא מוגדלת, קשר 0.5 סמ ,עם מרקם לא אחיד , היפו ווסקולרי, גבול לא סדיר . אונה השמאלית : לא מוגדלת , מוקד דומה בגודל 0.9 סמ ,מתחת לאונה קשר זעיר 0.3. לסיכום : Tirads 4a ממליץ על המשך בירור על ידי ניקור אבחנתי משתי אונות חשד ל lt pta ממליץ על קורולציה עם תוצאות מעבדה מימצא חריג המדווח לרופא. להבנתי למרות שהקשרים קטנים גבולות ומרקם לא אחיד מחייבים fna . שנכנסתי להוציא את ההפניות מהאפליקציה ולקבוע תורים , התברר לי שהרופא הוציאה לי הפניה לאנדרוקינולגיה אונקולוגית (?) מה פיספסתי ? אונקולוגיה זה לא מחלקה לטיפול בסרטן ? לפני תוצאות ה fna הוציאה לי הפניה ? האם הסיכום של האולטראסאונד באמת גרוע כל כך?
שלום רב, ה US לא מדאיג. הממצאים קטנים ומה שלא יהיו הם ניתנים לטיפול בקלות. ניתן להגיע לאנדוקרינוןלוגית מומחית לנושא במרפאתינו בא.ר.ם. (037645464) ולהתקבל תוך ימים לבדיקה (פרטית). במקביל ניתן לתאם באותו מספר תור לניקור תחת US של הגושים. מומלץ לבצע בדיקת דם לרמת סידן ו PTH לפני הביקור אצל אנדוקרינולוג (לבקש מרופא המשפחה את הבדיקות). בברכה, פרופ' אבי חפץ, א.א.ג. מנהל היחידה לכירורגיה ואונקולוגיה של ראש צוואר באסותא א.ר.ם.- המרכז לרפואת א.א.ג. וניתוחי ראש צוואר באסותא http://www.aram-ent.co.il 03-7645464
